Endoscopia

Contenuto

• Perché ho bisogno di un'endoscopia?
• Come mi preparo per un'endoscopia?
• Quali sono i tipi di endoscopia?
• Quali sono le ultime tecniche nella tecnologia dell'endoscopia?
• Endoscopia della capsula
• Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
• Cromoendoscopia
• Ecografia endoscopica (EUS)
• Resezione endoscopica della mucosa (EMR)
• Imaging a banda stretta (NBI)
• Quali sono i rischi di un'endoscopia?
• Cosa succede dopo un'endoscopia?

Cos'è un'endoscopia?

Un'endoscopia è una procedura in cui il medico utilizza strumenti specializzati per visualizzare e operare sugli organi interni e sui vasi del corpo. Permette ai chirurghi di vedere i problemi all'interno del tuo corpo senza fare grandi incisioni.

Un chirurgo inserisce un endoscopio attraverso un piccolo taglio o un'apertura nel corpo come la bocca. Un endoscopio è un tubo flessibile con una telecamera collegata che consente al medico di vedere. Il medico può utilizzare pinze e forbici sull'endoscopio per operare o rimuovere il tessuto per la biopsia.

Perché ho bisogno di un'endoscopia?

L'endoscopia consente al medico di esaminare visivamente un organo senza dover praticare una grande incisione. Uno schermo in sala operatoria consente al medico di vedere esattamente ciò che vede l'endoscopio.

L'endoscopia viene generalmente utilizzata per:

• aiutare il medico a determinare la causa di eventuali sintomi anomali che si verificano
• rimuovere un piccolo campione di tessuto, che può quindi essere inviato a un laboratorio per ulteriori test; questa è chiamata biopsia endoscopica
• aiutare il medico a vedere all'interno del corpo durante una procedura chirurgica, come riparare un'ulcera allo stomaco o rimuovere calcoli biliari o tumori

Il medico può ordinare un'endoscopia se si verificano i sintomi di una delle seguenti condizioni:

• malattie infiammatorie intestinali (IBD), come la colite ulcerosa (UC) e il morbo di Crohn
• ulcera allo stomaco
• costipazione cronica
• pancreatite
• calcoli biliari
• sanguinamento inspiegabile nel tratto digestivo
• tumori
• infezioni
• blocco dell'esofago
• malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• ernia iatale
• sanguinamento vaginale insolito
• sangue nelle urine
• altri problemi del tratto digestivo

Il medico esaminerà i sintomi, eseguirà un esame fisico e, eventualmente, ordinerà alcuni esami del sangue prima di un'endoscopia. Questi test aiuteranno il medico ad acquisire una comprensione più accurata della possibile causa dei sintomi. Questi test possono anche aiutarli a determinare se i problemi possono essere trattati senza endoscopia o chirurgia.

Come mi preparo per un'endoscopia?

Il tuo medico ti fornirà le istruzioni complete su come prepararti. La maggior parte dei tipi di endoscopia richiede di smettere di mangiare cibi solidi fino a 12 ore prima della procedura. Alcuni tipi di liquidi chiari, come l'acqua o il succo, potrebbero essere consentiti fino a due ore prima della procedura. Il tuo medico chiarirà questo con te.

Il medico potrebbe prescriverti lassativi o clisteri da usare la sera prima della procedura per pulire il tuo sistema. Questo è comune nelle procedure che coinvolgono il tratto gastrointestinale (GI) e l'ano.

Prima dell'endoscopia, il medico eseguirà un esame fisico e esaminerà la tua storia medica completa, compresi eventuali interventi chirurgici precedenti.

Assicurati di informare il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo, inclusi farmaci da banco e integratori alimentari. Avvisa anche il tuo medico di eventuali allergie che potresti avere. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci se potrebbero influenzare il sanguinamento, in particolare i farmaci anticoagulanti o antipiastrinici.

Potresti voler pianificare che qualcun altro ti accompagni a casa dopo la procedura perché potresti non sentirti bene a causa dell'anestesia.

Quali sono i tipi di endoscopia?

Le endoscopie rientrano in categorie, in base all'area del corpo che indagano. L'American Cancer Society (ACS) elenca i seguenti tipi di endoscopie:

Quali sono le ultime tecniche nella tecnologia dell'endoscopia?

Come la maggior parte delle tecnologie, l'endoscopia avanza costantemente. Le nuove generazioni di endoscopi utilizzano l'imaging ad alta definizione per creare immagini con dettagli incredibili. Le tecniche innovative combinano anche l'endoscopia con la tecnologia di imaging o le procedure chirurgiche.

Ecco alcuni esempi delle ultime tecnologie di endoscopia.

Endoscopia della capsula

Una procedura rivoluzionaria nota come endoscopia capsulare può essere utilizzata quando altri test non sono conclusivi. Durante un'endoscopia capsulare, ingoi una piccola pillola con una minuscola telecamera all'interno. La capsula passa attraverso il tuo tratto digerente, senza alcun fastidio per te, e crea migliaia di immagini dell'intestino mentre si muove.

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)

ERCP combina i raggi X con l'endoscopia gastrointestinale superiore per diagnosticare o trattare problemi con i dotti biliari e pancreatici.

Cromoendoscopia

La cromoendoscopia è una tecnica che utilizza una macchia o un colorante specializzato sul rivestimento dell'intestino durante una procedura di endoscopia. Il colorante aiuta il medico a visualizzare meglio se c'è qualcosa di anormale sul rivestimento intestinale.

Ecografia endoscopica (EUS)

L'EUS utilizza un'ecografia insieme a un'endoscopia. Ciò consente ai medici di vedere organi e altre strutture che di solito non sono visibili durante un'endoscopia regolare. Un ago sottile può quindi essere inserito nell'organo o nella struttura per recuperare del tessuto da visualizzare al microscopio. Questa procedura è chiamata aspirazione con ago sottile.

Resezione endoscopica della mucosa (EMR)

L'EMR è una tecnica utilizzata per aiutare i medici a rimuovere il tessuto canceroso nel tratto digestivo. In EMR, un ago viene fatto passare attraverso l'endoscopio per iniettare un liquido sotto il tessuto anormale. Questo aiuta a separare il tessuto canceroso dagli altri strati in modo che possa essere rimosso più facilmente.

Imaging a banda stretta (NBI)

NBI utilizza un filtro speciale per aiutare a creare più contrasto tra i vasi e la mucosa. La mucosa è il rivestimento interno del tubo digerente.

Quali sono i rischi di un'endoscopia?

L'endoscopia ha un rischio molto inferiore di sanguinamento e infezione rispetto alla chirurgia a cielo aperto. Tuttavia, l'endoscopia è una procedura medica, quindi presenta alcuni rischi di sanguinamento, infezione e altre complicazioni rare come:

• dolore al petto
• danni agli organi, inclusa una possibile perforazione
• febbre
• dolore persistente nell'area dell'endoscopia
• arrossamento e gonfiore nel sito di incisione

I rischi per ciascun tipo dipendono dalla posizione della procedura e dalle proprie condizioni.

Ad esempio, feci di colore scuro, vomito e difficoltà a deglutire dopo una colonscopia potrebbero indicare che qualcosa non va. Un'isteroscopia comporta un piccolo rischio di perforazione uterina, sanguinamento uterino o trauma cervicale. Se hai un'endoscopia con capsula, c'è un piccolo rischio che la capsula possa rimanere bloccata da qualche parte nel tratto digestivo. Il rischio è maggiore per le persone con una condizione che causa il restringimento del tratto digerente, come un tumore. Potrebbe quindi essere necessario rimuovere chirurgicamente la capsula.

Chiedi ai tuoi medici i sintomi di prestare attenzione a seguire l'endoscopia.

Cosa succede dopo un'endoscopia?

La maggior parte delle endoscopie sono procedure ambulatoriali. Ciò significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno.

Il medico chiuderà le ferite da incisione con punti e le benderà adeguatamente immediatamente dopo la procedura. Il tuo medico ti darà istruzioni su come prenderti cura di questa ferita da solo.

In seguito, probabilmente dovrai aspettare una o due ore in ospedale prima che gli effetti della sedazione svaniscano. Un amico o un familiare ti accompagnerà a casa. Una volta a casa, dovresti pianificare di trascorrere il resto della giornata a riposare.

Alcune procedure potrebbero lasciarti leggermente a disagio. Potrebbe volerci un po 'di tempo per sentirti abbastanza bene per svolgere le tue attività quotidiane. Ad esempio, dopo un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore, potresti avere mal di gola e devi mangiare cibi morbidi per un paio di giorni. Potresti avere sangue nelle urine dopo una cistoscopia per esaminare la vescica. Dovrebbe passare entro 24 ore, ma dovresti contattare il tuo medico se persiste.

Se il medico sospetta una crescita cancerosa, eseguirà una biopsia durante l'endoscopia. I risultati richiederanno alcuni giorni. Il tuo medico discuterà i risultati con te dopo averli recuperati dal laboratorio.