Insufficienza renale acuta

L'insufficienza renale acuta è la rapida (meno di 2 giorni) perdita della capacità dei reni di rimuovere i rifiuti e aiutare a bilanciare i liquidi e gli elettroliti nel corpo.

Ci sono molte possibili cause di danno renale. Loro includono:

• Necrosi tubulare acuta (ATN; danno alle cellule tubulari dei reni)
• Malattia renale autoimmune
• Coagulo di sangue da colesterolo (emboli di colesterolo)
• Diminuzione del flusso sanguigno a causa della pressione sanguigna molto bassa, che può derivare da ustioni, disidratazione, emorragia, lesioni, shock settico, malattia grave o intervento chirurgico
• Disturbi che causano la coagulazione all'interno dei vasi sanguigni renali
• Infezioni che danneggiano direttamente il rene, come pielonefrite acuta o setticemia
• Complicanze della gravidanza, incluso distacco di placenta o placenta previa
• Blocco del tratto urinario
• Droghe illecite come cocaina ed eroina
• Medicinali inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), alcuni antibiotici e medicinali per la pressione sanguigna, mezzo di contrasto endovenoso (colorante), alcuni farmaci antitumorali e per l'HIV

I sintomi di insufficienza renale acuta possono includere uno dei seguenti:

• feci sanguinolente
• Odore di alito e sapore metallico in bocca
• Lividi facilmente
• Cambiamenti di stato mentale o umore
• Appetito ridotto
• Diminuzione della sensibilità, specialmente nelle mani o nei piedi
• Fatica o movimenti lenti e lenti
• Dolore al fianco (tra le costole e le anche)
• tremore alle mani
• Soffio al cuore
• Alta pressione sanguigna
• Nausea o vomito, possono durare per giorni
• sangue dal naso
• Singhiozzo persistente
• Sanguinamento prolungato
• Convulsioni
• Fiato corto
• Gonfiore dovuto al fatto che il corpo trattiene i liquidi (può essere visto nelle gambe, nelle caviglie e nei piedi)
• Cambiamenti della minzione, come poca o nessuna urina, minzione eccessiva durante la notte o minzione che si interrompe completamente

Il medico ti esaminerà.

I test per verificare il funzionamento dei reni includono:

• BUN
• Clearance della creatinina
• Siero di creatinina
• Potassio sierico
• Analisi delle urine

Altri esami del sangue possono essere eseguiti per trovare la causa sottostante dell'insufficienza renale.

Un'ecografia renale o addominale è il test preferito per diagnosticare un blocco nel tratto urinario. Anche i raggi X, la TAC o la risonanza magnetica dell'addome possono dire se c'è un blocco.

Una volta individuata la causa, l'obiettivo del trattamento è aiutare i reni a funzionare nuovamente e prevenire l'accumulo di liquidi e scorie nel corpo mentre guariscono. Di solito, dovrai pernottare in ospedale per il trattamento.

La quantità di liquido che bevi sarà limitata alla quantità di urina che puoi produrre. Ti verrà detto cosa puoi e non puoi mangiare per ridurre l'accumulo di tossine che i reni normalmente eliminerebbero. La tua dieta potrebbe dover essere ricca di carboidrati e povera di proteine, sale e potassio.

Potresti aver bisogno di antibiotici per trattare o prevenire l'infezione. Pillole d'acqua (diuretici) possono essere utilizzate per aiutare a rimuovere i liquidi dal corpo.

I medicinali verranno somministrati attraverso una vena per aiutare a controllare il livello di potassio nel sangue.

Potrebbe essere necessaria la dialisi. Questo è un trattamento che fa ciò che fanno normalmente i reni sani: liberare il corpo da rifiuti nocivi, sale extra e acqua. La dialisi può salvarti la vita se i tuoi livelli di potassio sono pericolosamente alti. La dialisi verrà utilizzata anche se:

• Il tuo stato mentale cambia
• Sviluppi pericardite
• Conservi troppo liquido
• Non puoi rimuovere i prodotti di scarto dell'azoto dal tuo corpo

La dialisi sarà molto spesso a breve termine. In alcuni casi, il danno renale è così grande che la dialisi è necessaria in modo permanente.

Chiama il tuo fornitore se la tua produzione di urina rallenta o si ferma o hai altri sintomi di insufficienza renale acuta.

Per prevenire l'insufficienza renale acuta:

• I problemi di salute come l'ipertensione o il diabete dovrebbero essere ben controllati.
• Evitare farmaci e medicinali che possono causare danni ai reni.

Insufficienza renale; Insufficienza renale; Insufficienza renale - acuta; TRA; Danno renale - acuto

• Anatomia del rene

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