Apnea ostruttiva del sonno - adulti

L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è un problema in cui la respirazione si interrompe durante il sonno. Ciò si verifica a causa di vie aeree ristrette o bloccate.

Quando dormi, tutti i muscoli del tuo corpo diventano più rilassati. Ciò include i muscoli che aiutano a mantenere la gola aperta in modo che l'aria possa fluire nei polmoni.

Normalmente, la gola rimane abbastanza aperta durante il sonno da lasciar passare l'aria. Alcune persone hanno una gola stretta. Quando i muscoli della parte superiore della gola si rilassano durante il sonno, i tessuti si chiudono e bloccano le vie aeree. Questo arresto della respirazione è chiamato apnea.

Il russare forte è un sintomo rivelatore di OSA. Il russare è causato dalla compressione dell'aria attraverso le vie aeree ristrette o bloccate. Tuttavia, non tutti coloro che russano hanno l'apnea notturna.

Anche altri fattori possono aumentare il rischio:

• Una mascella inferiore che è corta rispetto alla mascella superiore
• Alcune forme del palato o delle vie aeree che ne provocano il collasso più facilmente
• Grande collo o collo, 17 pollici (43 centimetri) o più negli uomini e 16 pollici (41 centimetri) o più nelle donne
• Lingua grande, che può ricadere all'indietro e bloccare le vie aeree
• Obesità
• Grandi tonsille e adenoidi che possono bloccare le vie aeree

Dormire sulla schiena può anche causare il blocco o il restringimento delle vie aeree.

L'apnea centrale del sonno è un altro disturbo del sonno durante il quale la respirazione può interrompersi. Si verifica quando il cervello smette temporaneamente di inviare segnali ai muscoli che controllano la respirazione.

Se hai l'OSA, di solito inizi a russare pesantemente subito dopo esserti addormentato.

• Il russare diventa spesso molto forte.
• Il russare è interrotto da un lungo periodo di silenzio mentre il respiro si ferma.
• Il silenzio è seguito da uno sbuffo rumoroso e da un sussulto, mentre cerchi di respirare.
• Questo schema si ripete per tutta la notte.

La maggior parte delle persone con OSA non sa che il proprio respiro inizia e si ferma durante la notte. Di solito, un partner del sonno o altri membri della famiglia sentono il forte russare, ansimare e sbuffare. Il russare può essere abbastanza forte da sentire attraverso i muri. A volte, le persone con OSA si svegliano senza fiato.

Le persone con apnea notturna possono:

• Svegliati non riposato al mattino
• Sentirsi assonnato o assonnato durante il giorno
• Comportati in modo scontroso, impaziente o irritabile
• sii smemorato
• Addormentarsi mentre si lavora, si legge o si guarda la TV
• Ti senti assonnato mentre guidi o addirittura ti addormenti mentre guidi
• Hai mal di testa difficili da trattare

Altri problemi che possono verificarsi includono:

• Depressione
• Comportamento iperattivo, soprattutto nei bambini
• Difficile trattare la pressione alta
• Mal di testa, soprattutto al mattino

Il tuo medico prenderà la tua storia medica e farà un esame fisico.

• Il tuo fornitore controllerà la bocca, il collo e la gola.
• Ti potrebbe essere chiesto della sonnolenza diurna, di quanto bene dormi e delle abitudini della buonanotte.

Avrai bisogno di uno studio del sonno per confermare l'OSA. Questo test può essere eseguito a casa tua o in un laboratorio del sonno.

Altri test che possono essere eseguiti includono:

• Emogasanalisi arteriosa
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Ecocardiogramma
• Studi sulla funzione tiroidea

Il trattamento aiuta a mantenere aperte le vie aeree durante il sonno in modo che la respirazione non si interrompa.

I cambiamenti dello stile di vita possono aiutare ad alleviare i sintomi nelle persone con lieve apnea notturna, come ad esempio:

• Evita l'alcol o le medicine che ti fanno venire sonno prima di andare a dormire. Possono peggiorare i sintomi.
• Evita di dormire sulla schiena.
• Perdere peso in eccesso.

I dispositivi a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) funzionano meglio per trattare l'apnea ostruttiva del sonno nella maggior parte delle persone.

• Indossi una maschera sul naso o sul naso e sulla bocca mentre dormi.
• La maschera è collegata tramite un tubo flessibile a una piccola macchina che si trova a lato del letto.
• La macchina pompa aria sotto pressione attraverso il tubo e la maschera e nelle vie aeree durante il sonno. Questo aiuta a mantenere aperte le vie aeree.

Può essere necessario del tempo per abituarsi a dormire con la terapia CPAP. Un buon follow-up e supporto da un centro del sonno possono aiutarti a superare eventuali problemi utilizzando CPAP.

I dispositivi dentali possono aiutare alcune persone. Li indossi in bocca mentre dormi per mantenere la mascella in avanti e le vie aeree aperte.

Potrebbero essere disponibili altri trattamenti, ma ci sono meno prove che funzionino. È meglio parlare con un medico specializzato in problemi di sonno prima di provarli.

La chirurgia può essere un'opzione per alcune persone. Spesso è l'ultima risorsa se altri trattamenti non hanno funzionato e si hanno sintomi gravi. La chirurgia può essere utilizzata per:

• Rimuovere il tessuto in eccesso nella parte posteriore della gola.
• Correggere i problemi con le strutture del viso.
• Crea un'apertura nella trachea per bypassare le vie aeree ostruite se ci sono problemi fisici.
• Rimuovere le tonsille e le adenoidi.
• Impiantare un dispositivo simile a un pacemaker che stimola i muscoli della gola a rimanere aperti durante il sonno.

La chirurgia potrebbe non curare completamente l'apnea ostruttiva del sonno e potrebbe avere effetti collaterali a lungo termine.

Se non trattata, l'apnea notturna può causare:

• Ansia e depressione
• Perdita di interesse per il sesso
• Scarso rendimento al lavoro o a scuola

La sonnolenza diurna a causa dell'apnea notturna può aumentare il rischio di:

• Incidenti automobilistici dovuti alla guida durante il sonno
• Infortuni sul lavoro per addormentarsi sul lavoro

Nella maggior parte dei casi, il trattamento allevia completamente i sintomi e i problemi dell'apnea notturna.

L'apnea ostruttiva del sonno non trattata può portare o peggiorare le malattie cardiache, tra cui:

• Aritmie cardiache
• Insufficienza cardiaca
• Attacco di cuore
• Alta pressione sanguigna
• Colpo

Chiama il tuo provider se:

• Ti senti molto stanco e assonnato durante il giorno
• Tu o la tua famiglia notate sintomi di apnea ostruttiva del sonno
• I sintomi non migliorano con il trattamento o si sviluppano nuovi sintomi

Apnea notturna - ostruttiva - adulti; Apnea - sindrome delle apnee ostruttive del sonno - adulti; Respirazione disturbata dal sonno - adulti; OSA - adulti

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• Apnea ostruttiva del sonno

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