Morbo di Parkinson: riconoscere i sintomi

Contenuto

• Sintomi pre-motori
• Sintomi motori
• Sintomi cognitivi
• Fasi della malattia di Parkinson

Il Parkinson è una malattia neurologica progressiva. Le persone con Parkinson presentano vari sintomi fisici, cognitivi e psicologici. Spesso, i primi sintomi del Parkinson sono così sottili che la malattia passa inosservata per anni. Man mano che la malattia progredisce, una mancanza di abilità motorie diventa più evidente. Questo è seguito da menomazioni cognitive, inclusi problemi che seguono le indicazioni e perdita di pensiero.

Sintomi pre-motori

I medici cercano prove precoci di sintomi non motori o pre-motori molto prima che compaiano i sintomi motori. Secondo il neurologo Dr. Lawrence Severt, i seguenti sintomi non motori possono essere i primi indicatori del Parkinson:

• un ridotto senso dell'olfatto
• una lunga storia di costipazione
• Disturbo del comportamento REM-sonno
• una storia di ansia e depressione

Altri sintomi non motori possono includere:

• parlando con una voce a basso volume
• cambiamenti nel linguaggio
• difficoltà a trovare le parole
• bassa pressione sanguigna in piedi
• crampi ai piedi dolorosi
• cambiamenti nella personalità
• problemi con la pelle
• sbavando
• aumento della sudorazione
• maggiore urgenza di minzione
• aumento della frequenza di minzione
• disfunzione erettile

Sintomi motori

Il morbo di Parkinson è principalmente un disturbo del movimento. Riduce la quantità di dopamina nel cervello. Le cellule nervose usano la dopamina per inviare messaggi che controllano il movimento muscolare. Un cervello a basso contenuto di dopamina ha meno controllo sulla funzione muscolare. Quella mancanza di controllo porta a sintomi motori che influenzano il movimento.

I quattro principali sintomi motori includono:

• tremore
• rigidità muscolare
• bradicinesia (movimento lento)
• scarso equilibrio o postura che possono influire sulla deambulazione

Non tutti avranno tutti i principali sintomi motori. Sintomi simili sono comuni anche in altri disturbi neurologici.

I sintomi motori possono inizialmente manifestarsi su un solo lato del corpo e progredire su entrambi i lati mentre la malattia peggiora. Ulteriori sintomi motori possono comprendere i seguenti:

• perdita di movimenti automatici, come sorridere e battere le palpebre
• Volto "mascherato" o mancanza di espressione
• andatura strisciante
• difficoltà a salire da una posizione seduta
• difficoltà a deglutire o mangiare
• postura curva
• compromissione dell'equilibrio
• ridotta oscillazione del braccio quando si cammina
• piccola calligrafia
• congelamento o camminare a piccoli passi rapidi
• difficoltà a muoversi o girare a letto
• attività quotidiane rallentate
• rimanere nella stessa posizione per lunghi periodi

Inoltre, molti sintomi motori del morbo di Parkinson sono associati alla vista. Questi sintomi si riferiscono ai movimenti muscolari del bulbo oculare. I sintomi legati alla vista includono:

• difficoltà di messa a fuoco
• difficoltà ad aprire gli occhi
• visione offuscata
• affaticamento degli occhi
• occhio secco cronico
• spasmi delle palpebre
• lampeggiante eccessivo

Sintomi cognitivi

Oltre ai cambiamenti della vista, le persone con Parkinson hanno spesso significativi deficit cognitivi. A volte questi cambiamenti interferiscono con il pensiero. I sintomi comuni includono problemi di memoria e difficoltà a prestare attenzione o a risolvere problemi. Alcuni di questi cambiamenti possono essere meno evidenti perché si verificano gradualmente.

I sintomi cognitivi sono generalmente più evidenti nelle fasi successive della malattia. Se vengono scoperti in anticipo, in genere sono limitati a domini specifici della funzione cerebrale. Ecco alcuni esempi di domini specifici influenzati dalla riduzione della dopamina:

• Funzioni esecutive: Le persone con Parkinson potrebbero avere difficoltà a pianificare o raggiungere obiettivi. Potrebbe anche essere più difficile per loro anticipare le conseguenze delle loro azioni.
• Pensiero rallentato: I compiti quotidiani tipici sono impegnativi per le persone con Parkinson. I problemi sono più difficili da risolvere e seguire le indicazioni è più difficile. Le persone con Parkinson a volte hanno anche difficoltà ad accedere a parole specifiche.
• Memoria compromessa: I malati di Parkinson hanno spesso difficoltà a ricordare, archiviare e accedere alle informazioni.
• Difficoltà a prestare attenzione: Le persone con Parkinson hanno spesso difficoltà a seguire scenari complessi. Ad esempio, potrebbero avere difficoltà a comprendere una conversazione multipla.
• Comprensione alterata delle relazioni spaziali: Il Parkinson può compromettere la capacità delle persone di determinare dove si trovano nello spazio in relazione a tutto il resto. Tale perdita di valore può influire sulla loro capacità di guidare un veicolo in movimento.

Non è raro che i sintomi cognitivi includano elementi di demenza, confusione, depressione, ansia e persino allucinazioni.

Fasi della malattia di Parkinson

La malattia di Parkinson è classificata in cinque fasi. Ma tutti progrediscono attraverso la malattia in modo diverso e con ritmi diversi. Ciò è particolarmente vero poiché i progressi nel trattamento rallentano il suo corso. Questi trattamenti comprendono farmaci, interventi chirurgici e cambiamenti nello stile di vita.