Chemioterapia R-CHOP: effetti collaterali, dosaggio e altro

Contenuto

• Cosa tratta R-CHOP?
• Come funziona R-CHOP?
• Rituximab (Rituxan)
• Ciclofosfamide (Cytoxan)
• Doxorubicina cloridrato (Adriamicina, Rubex)
• Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolone
• Come viene data?
• Quali sono i potenziali effetti collaterali?
• Cosa dovresti sapere prima di iniziare il trattamento?
• Cos'altro hai bisogno di sapere?

Cos'è la chemioterapia R-CHOP?

I farmaci chemioterapici possono ridurre i tumori o uccidere le cellule tumorali vaganti lasciate dopo un intervento chirurgico o una radioterapia. È anche un trattamento sistemico, il che significa che il suo scopo è uccidere le cellule tumorali in tutto il corpo.

Tutti i farmaci chemioterapici funzionano per uccidere le cellule tumorali, ma lo fanno in modi diversi. Questo è il motivo per cui gli oncologi scelgono spesso una combinazione di farmaci. Basano le loro scelte su fattori come il tipo di cancro che hai, quanto si è diffuso e la tua salute generale.

R-CHOP include cinque farmaci chemioterapici:

• rituximab (Rituxan)
• ciclofosfamide
• doxorubicina cloridrato
• vincristina (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolone

Puoi ottenere R-CHOP con o senza altri trattamenti come la chirurgia e la radioterapia.

Cosa tratta R-CHOP?

I medici utilizzano principalmente R-CHOP per trattare il linfoma non Hodgkin (NHL) e altri linfomi. Il linfoma è un cancro che inizia nel sistema linfatico.

R-CHOP può anche trattare altri tipi di cancro.

Come funziona R-CHOP?

Tre dei farmaci in R-CHOP sono potenti citotossici, il che significa che uccidono le cellule. Uno è un tipo di immunoterapia e l'ultimo è uno steroide, che ha dimostrato di avere effetti antitumorali.

Rituximab (Rituxan)

Il rituximab è generalmente usato per trattare il NHL. È un anticorpo monoclonale. Mira a una proteina chiamata CD20 sulla superficie dei globuli bianchi chiamata "cellule B". Una volta che il farmaco si attacca ai linfociti B, il tuo sistema immunitario li attacca e li uccide.

Ciclofosfamide (Cytoxan)

Questo farmaco può trattare una varietà di tumori, incluso il linfoma e il cancro al seno e ai polmoni. La ciclofosfamide prende di mira il DNA delle cellule tumorali e segnala loro di smettere di dividersi.

Doxorubicina cloridrato (Adriamicina, Rubex)

Questo farmaco è un'antraciclina che può trattare molti tipi di cancro, tra cui il cancro al seno, ai polmoni e alle ovaie. La doxorubicina blocca un enzima di cui le cellule tumorali hanno bisogno per crescere e riprodursi. Il suo colore rosso brillante gli è valso il soprannome di "diavolo rosso".

Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

La vincristina è un alcaloide in grado di trattare molti tipi di cancro, tra cui cancro al seno in stadio avanzato, linfomi e leucemia. Interferisce con i geni per impedire loro di replicarsi. Questo farmaco è un vescicante, il che significa che può danneggiare i tessuti e i vasi.

Prednisolone

Questo farmaco è un corticosteroide disponibile con una varietà di marchi. A differenza degli altri, questo è un farmaco orale. Funziona con il tuo sistema immunitario per aiutare a ridurre:

• infiammazione
• nausea
• vomito
• reazioni allergiche
• bassi livelli di piastrine o trombocitopenia
• alti livelli di calcio o ipercalcemia

Insieme, questi farmaci creano un potente cocktail contro il cancro.

Come viene data?

Il dosaggio standard si basa su altezza e peso. Il medico valuterà anche qualsiasi altra condizione di salute che hai, la tua età e quanto si aspettano che tolleri i farmaci quando determina il dosaggio e il numero di cicli.

Le persone generalmente assumono questi farmaci ogni due o tre settimane. Di solito, i medici somministrano un totale di almeno sei dosi o cicli. Il trattamento richiederà 18 settimane o più se si hanno cicli aggiuntivi.

Prima di ogni trattamento, avrai bisogno di un esame del sangue per controllare la conta ematica e per determinare se il tuo fegato e i reni funzionano abbastanza bene. Se non lo sono, il medico potrebbe dover ritardare il trattamento o ridurre la dose.

I trattamenti individuali possono richiedere diverse ore e un operatore sanitario somministrerà i farmaci per via endovenosa, ovvero attraverso una vena del braccio. Puoi anche ottenerlo attraverso una porta che un chirurgo può impiantare nel tuo petto. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per ricevere il trattamento, ma in molti casi le persone possono ottenerlo presso un centro di infusione ambulatoriale.

Sarai sempre attentamente monitorato. Durante il primo trattamento, gli operatori sanitari la monitoreranno attentamente per qualsiasi segno di una reazione allergica o di un altro effetto potenzialmente letale del trattamento del cancro chiamato sindrome da lisi tumorale.

Il prednisolone è un farmaco orale che si porta a casa per diversi giorni dopo aver ricevuto gli altri farmaci.

Quali sono i potenziali effetti collaterali?

I farmaci chemioterapici attaccano le cellule tumorali. Possono anche danneggiare le cellule sane nel processo. Ecco perché ci sono così tanti potenziali effetti collaterali. È improbabile che tu li abbia tutti.

La chemioterapia colpisce tutti in modo diverso. Gli effetti collaterali possono cambiare con il passare del tempo con questi farmaci, ma di solito sono temporanei. Il tuo team sanitario può fornire informazioni su come gestirli.

Gli effetti collaterali più comuni sono:

• irritazione intorno al sito endovenoso o port
• urina rossa o rosa per alcuni giorni a causa della doxorubicina
• cambiamenti di appetito
• variazioni di peso
• indigestione
• nausea
• vomito
• fatica
• difficoltà a dormire
• bassa conta ematica
• anemia
• sangue dal naso
• naso che cola
• gengive sanguinanti
• piaghe alla bocca
• ulcere della bocca
• la perdita di capelli
• una perdita delle mestruazioni o amenorrea
• una perdita di fertilità
• menopausa precoce
• sensibilità della pelle
• problemi ai nervi o neuropatia

Effetti collaterali meno comuni possono includere:

• un'eruzione cutanea dovuta a una reazione allergica
• minzione bruciante o dolorosa
• cambiamenti nel gusto
• modifiche alle unghie e ai piedi
• modifiche ai muscoli cardiaci
• diarrea

Gli effetti collaterali rari includono modifiche al tessuto polmonare e lo sviluppo di un altro tipo di cancro in futuro.

Cosa dovresti sapere prima di iniziare il trattamento?

Prima di iniziare la chemioterapia, incontrerai il tuo oncologo. Questo è il momento di porre domande su cosa aspettarsi durante e dopo il trattamento. Segui questi suggerimenti:

• Informi il medico se sta assumendo pillole anticoncezionali, altri farmaci o integratori alimentari. Alcuni di questi prodotti, anche quelli da banco, possono causare interazioni dannose.
• Se stai attualmente allattando, dovresti smetterla perché questi farmaci possono passare attraverso il tuo latte materno al tuo bambino.
• Informi il medico se pensa di essere incinta. Questi farmaci possono danneggiare il tuo bambino e causare difetti alla nascita.
• I farmaci chemioterapici possono influire sulla fertilità e indurre la menopausa precoce. Se stai pianificando una famiglia, parla con il tuo medico delle opzioni di pianificazione familiare e, se necessario, incontra uno specialista della fertilità prima del tuo primo trattamento.
• I farmaci chemioterapici influenzano il tuo sistema immunitario. Non sottoporsi a vaccinazioni durante la chemioterapia e chiedi al tuo medico quando sarà sicuro farlo.
• Gli effetti collaterali della chemioterapia sono prevedibili, ma possono essere gestibili con farmaci, rimedi casalinghi e terapie complementari. Non esitare a parlare con il tuo medico degli effetti collaterali preoccupanti.

Cos'altro hai bisogno di sapere?

Con il passare delle settimane ti abituerai al programma di trattamento, ma gli effetti collaterali potrebbero persistere. Potresti diventare sempre più stanco. È una buona idea avere qualcun altro che ti accompagni da e verso la chemioterapia e ti supporti in altri modi durante i trattamenti.

Questi suggerimenti possono aiutarti a rendere la chemioterapia più confortevole e meno stressante:

• Indossa abiti comodi e porta un maglione o una coperta. Alcune persone portano persino il loro cuscino o le pantofole preferiti.
• Porta materiale da leggere o giochi per passare il tempo.
• Se sei stanco, concediti di addormentarti durante il trattamento.
• Informi l'infermiera o il medico se manifesta sintomi insoliti.

Oltre alla chemioterapia, è anche importante fare quanto segue:

• Continua a mangiare cibo nutriente, anche se non hai appetito.
• Bevi molti liquidi e resta idratato.
• Fare il pieno di energie.
• Partecipa a una leggera attività fisica ogni volta che puoi.
• Chiedi aiuto per le faccende domestiche e le commissioni.
• Evita di stare con persone che hanno malattie contagiose perché il tuo sistema immunitario sarà debole.
• Rimani socialmente coinvolto con la tua famiglia e i tuoi amici, ma prenditi del tempo per te stesso quando ne hai bisogno.