Psicosi: che cos'è, sintomi e trattamento
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La psicosi è un disturbo psicologico in cui lo stato mentale della persona viene alterato, facendola vivere in due mondi contemporaneamente, nel mondo reale e nella sua immaginazione, ma non riesce a differenziarli e spesso si fondono.
Il sintomo principale della psicosi sono le delusioni. Cioè, la persona in stato di psicosi non può distinguere la realtà dalla fantasia e, quindi, non sa situarsi nel tempo e nello spazio e ha molti scismi. Uno psicotico può pensare che il vicino di sotto voglia ucciderlo, anche se è consapevole che nessuno vive nell'appartamento sottostante.
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Principali sintomi
Di solito una persona psicotica è agitata, aggressiva e impulsiva ma i principali sintomi della psicosi includono:
- Deliri;
- Allucinazioni come sentire voci;
- Discorso disorganizzato, saltando tra vari argomenti di conversazione;
- Comportamento disorganizzato, con periodi molto agitati o molto lenti;
- Cambiamenti improvvisi di umore, diventare molto felici in un momento e depressi poco dopo;
- Confusione mentale;
- Difficoltà a relazionarsi con altre persone;
- Agitazione;
- Insonnia;
- Aggressività e autolesionismo.
La psicosi di solito compare nei giovani o negli adolescenti e può essere transitoria, essendo definita un breve disturbo psicotico, o essere correlata ad altri disturbi psichiatrici come il disturbo bipolare, l'Alzheimer, l'epilessia, la schizofrenia o la depressione ed è anche comune tra i tossicodipendenti.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento per la psicosi deve essere diretto dallo psichiatra e consiste nell'assunzione di farmaci antipsicotici e stabilizzatori dell'umore come risperidone, aloperidolo, lorazepam o carbamazepina.
Spesso, oltre ai farmaci, è necessario essere ricoverati in un ospedale psichiatrico dove è possibile eseguire trattamenti con dispositivi elettrici per terapia elettroconvulsivante. Tuttavia, il Ministero della Salute approva questa terapia solo in situazioni specifiche come il rischio imminente di suicidio, catatonia o sindrome neurolettica maligna, ad esempio.
Il ricovero può richiedere da 1 a 2 mesi fino a quando la persona sta meglio e può essere dimessa perché non è più in grado di mettere a rischio la sua vita e quella degli altri, ma per tenere sotto controllo la persona lo psichiatra può comunque tenere i farmaci che potrebbe essere preso per anni.
Inoltre, sessioni settimanali con lo psicologo o lo psichiatra possono essere utili per riorganizzare le idee e sentirsi meglio, purché la persona assuma correttamente il farmaco.
Nel caso di una psicosi postpartum, il medico può anche prescrivere farmaci e quando la psicosi mette a rischio la vita del bambino, la madre può essere allontanata dal bambino, richiedendo anche il ricovero in ospedale. Di solito dopo il trattamento i sintomi scompaiono e la donna ritorna alla normalità, ma c'è il rischio che abbia una nuova condizione psicotica in un altro postpartum.
Cause principali
La psicosi non ha una sola causa, ma diversi fattori correlati possono portare alla sua insorgenza. Alcuni fattori che contribuiscono allo sviluppo di una psicosi sono:
- Malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale come Alzheimer, ictus, AIDS, Parkinson;
- Grave insonnia, in cui la persona impiega più di 7 giorni senza dormire;
- Uso di sostanze allucinogene;
- Uso di droghe illecite;
- Momento di grande stress;
- Profonda depressione.
Per arrivare alla diagnosi di una psicosi, lo psichiatra deve osservare personalmente la persona cercando di identificare i sintomi presentati, ma può anche richiedere esami del sangue, radiografie, tomografia e risonanza magnetica per cercare di identificare se c'è qualche cambiamento che può causare la psicosi o per indurre in errore altre malattie.