Insufficienza ovarica primaria

Contenuto

• Sommario
• Che cos'è l'insufficienza ovarica primaria (POI)?
• Quali sono le cause dell'insufficienza ovarica primaria (POI)?
• Chi è a rischio di insufficienza ovarica primaria (POI)?
• Quali sono i sintomi dell'insufficienza ovarica primaria (POI)?
• Quali altri problemi può causare l'insufficienza ovarica primaria (POI)?
• Come viene diagnosticata l'insufficienza ovarica primaria (POI)?
• Come viene trattata l'insufficienza ovarica primaria (POI)?

Sommario

Che cos'è l'insufficienza ovarica primaria (POI)?

L'insufficienza ovarica primaria (POI), nota anche come insufficienza ovarica prematura, si verifica quando le ovaie di una donna smettono di funzionare normalmente prima dei 40 anni.

Molte donne sperimentano naturalmente una ridotta fertilità quando hanno circa 40 anni. Possono iniziare ad avere periodi mestruali irregolari mentre passano alla menopausa. Per le donne con PDI, il ciclo irregolare e la ridotta fertilità iniziano prima dei 40 anni. A volte può iniziare già nell'adolescenza.

POI è diverso dalla menopausa precoce. Con la menopausa precoce, i tuoi periodi si fermano prima dei 40 anni. Non puoi più rimanere incinta. La causa può essere naturale o può essere una malattia, un intervento chirurgico, la chemioterapia o le radiazioni. Con POI, alcune donne hanno ancora periodi occasionali. Potrebbero anche rimanere incinta. Nella maggior parte dei casi di POI, la causa è sconosciuta.

Quali sono le cause dell'insufficienza ovarica primaria (POI)?

In circa il 90% dei casi, la causa esatta del POI è sconosciuta.

La ricerca mostra che il POI è correlato a problemi con i follicoli. I follicoli sono piccole sacche nelle ovaie. Le tue uova crescono e maturano al loro interno. Un tipo di problema del follicolo è che si esauriscono i follicoli funzionanti prima del normale. Un altro è che i follicoli non funzionano correttamente. Nella maggior parte dei casi, la causa del problema del follicolo è sconosciuta. Ma a volte la causa può essere

• Malattie genetiche come la sindrome dell'X fragile e la sindrome di Turner
• Un basso numero di follicoli
• Malattie autoimmuni, tra cui tiroidite e morbo di Addison
• Chemioterapia o radioterapia
• Disturbi metabolici
• Tossine, come fumo di sigaretta, prodotti chimici e pesticidi

Chi è a rischio di insufficienza ovarica primaria (POI)?

Alcuni fattori possono aumentare il rischio di PDI di una donna:

• Storia famigliare. Le donne che hanno una madre o una sorella con PDI hanno maggiori probabilità di averlo.
• Geni. Alcune modifiche ai geni e alle condizioni genetiche mettono le donne a maggior rischio di POI. Ad esempio, le donne con la sindrome dell'X fragile o la sindrome di Turner sono a maggior rischio.
• Alcune malattie, come malattie autoimmuni e infezioni virali
• Trattamenti contro il cancro, come la chemioterapia e la radioterapia
• Età. Le donne più giovani possono ottenere PDI, ma diventa più comune tra i 35-40 anni.

Quali sono i sintomi dell'insufficienza ovarica primaria (POI)?

Il primo segno di POI è di solito periodi irregolari o mancanti. I sintomi successivi possono essere simili a quelli della menopausa naturale:

• Vampate
• Sudorazioni notturne
• Irritabilità
• Poca concentrazione
• Diminuzione del desiderio sessuale
• Dolore durante il sesso
• Secchezza vaginale

Per molte donne con PDI, problemi a rimanere incinta o infertilità sono il motivo per cui vanno dal proprio medico.

Quali altri problemi può causare l'insufficienza ovarica primaria (POI)?

Poiché il POI ti fa avere livelli più bassi di alcuni ormoni, sei a maggior rischio per altre condizioni di salute, tra cui

• Ansia e depressione. I cambiamenti ormonali causati dai POI possono contribuire all'ansia o portare alla depressione.
• Sindrome dell'occhio secco e malattia della superficie oculare. Alcune donne con PDI hanno una di queste condizioni oculari. Entrambi possono causare disagio e possono portare a visione offuscata. Se non trattate, queste condizioni possono causare danni permanenti agli occhi.
• Cardiopatia. Livelli più bassi di estrogeni possono influenzare i muscoli che rivestono le arterie e possono aumentare l'accumulo di colesterolo nelle arterie. Questi fattori aumentano il rischio di aterosclerosi (indurimento delle arterie).
• Infertilità.
• Bassa funzionalità tiroidea. Questo problema è anche chiamato ipotiroidismo. La tiroide è una ghiandola che produce ormoni che controllano il metabolismo e il livello di energia del tuo corpo. Bassi livelli di ormoni tiroidei possono influenzare il metabolismo e causare un'energia molto bassa, lentezza mentale e altri sintomi.
• Osteoporosi. L'ormone estrogeno aiuta a mantenere le ossa forti. Senza abbastanza estrogeni, le donne con POI spesso sviluppano l'osteoporosi. È una malattia ossea che causa ossa deboli e fragili che hanno maggiori probabilità di rompersi.

Come viene diagnosticata l'insufficienza ovarica primaria (POI)?

Per diagnosticare i POI, il tuo medico potrebbe farlo

• Una storia medica, incluso chiedere se hai parenti con POI
• Un test di gravidanza, per assicurarti di non essere incinta
• Un esame fisico, per cercare segni di altri disturbi che potrebbero causare i tuoi sintomi
• Analisi del sangue, per controllare determinati livelli ormonali. Potresti anche fare un esame del sangue per fare un'analisi cromosomica. Un cromosoma è la parte di una cellula che contiene informazioni genetiche.
• Un'ecografia pelvica, per vedere se le ovaie sono ingrandite o hanno più follicoli

Come viene trattata l'insufficienza ovarica primaria (POI)?

Attualmente, non esiste un trattamento provato per ripristinare la normale funzione delle ovaie di una donna. Ma ci sono trattamenti per alcuni dei sintomi del POI. Esistono anche modi per ridurre i rischi per la salute e trattare le condizioni che i POI possono causare:

• Terapia ormonale sostitutiva (TOS). La TOS è il trattamento più comune. Fornisce al tuo corpo gli estrogeni e altri ormoni che le tue ovaie non producono. La TOS migliora la salute sessuale e riduce i rischi di malattie cardiache e osteoporosi. Di solito lo prendi fino a circa 50 anni; si tratta dell'età in cui di solito inizia la menopausa.
• Integratori di calcio e vitamina D. Poiché le donne con PDI sono a maggior rischio di osteoporosi, dovresti assumere calcio e vitamina D ogni giorno.
• Fecondazione in vitro (FIV). Se hai un PDI e desideri una gravidanza, potresti considerare di provare la fecondazione in vitro.
• Attività fisica regolare e un peso corporeo sano. Fare esercizio fisico regolare e controllare il peso può ridurre il rischio di osteoporosi e malattie cardiache.
• Trattamenti per condizioni associate. Se hai una condizione correlata al PDI, è importante trattare anche quella. I trattamenti possono comportare farmaci e ormoni.

NIH: Istituto nazionale per la salute infantile e lo sviluppo umano Human