Il tasso di decessi correlati alla gravidanza negli Stati Uniti è sorprendentemente alto

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L'assistenza sanitaria in America potrebbe essere avanzata (e costosa), ma ha ancora margini di miglioramento, in particolare quando si tratta di gravidanza e parto. Non solo centinaia di donne americane muoiono ogni anno per complicazioni legate alla gravidanza, ma molte delle loro morti sono prevenibili, secondo un nuovo rapporto del CDC.

Il CDC ha precedentemente stabilito che circa 700 donne muoiono negli Stati Uniti ogni anno per problemi legati alla gravidanza. Il nuovo rapporto dell'agenzia analizza le percentuali di decessi verificatisi durante e dopo la gravidanza dal 2011 al 2015, nonché il numero di tali decessi prevenibili. Durante quel periodo, 1.443 donne sono morte durante la gravidanza o il giorno del parto e 1.547 donne sono morte dopo, fino a un anno dopo il parto, secondo il rapporto. (Correlato: le nascite da cesareo sono quasi raddoppiate negli ultimi anni: ecco perché è importante)

Ancora più cupo, secondo il rapporto, tre morti su cinque erano evitabili. Durante il parto, la maggior parte dei decessi è stata causata da emorragia o embolia da liquido amniotico (quando il liquido amniotico entra nei polmoni). Entro i primi sei giorni dal parto, le principali cause di morte includevano emorragia, disturbi ipertensivi della gravidanza (come la preeclampsia) e infezione. Da sei settimane a un anno, la maggior parte dei decessi è stata causata da cardiomiopatia (un tipo di malattia cardiaca).

Nel suo rapporto, il CDC ha anche messo un numero sulla disparità razziale nei tassi di mortalità materna. Il tasso di mortalità correlato alla gravidanza nelle donne nere e indiane d'America/native dell'Alaska era rispettivamente di 3,3 e 2,5 volte il tasso di mortalità nelle donne bianche. Ciò si allinea con l'attuale conversazione sulle statistiche che mostrano che le donne nere sono colpite in modo sproporzionato dalle complicazioni della gravidanza e del parto. (Correlato: tutto ciò che devi sapere sulla preeclampsia, ovvero la tossiemia)

Questa non è la prima volta che un rapporto mostra gli sbalorditivi tassi di morte materna negli Stati Uniti Per cominciare, gli Stati Uniti si sono classificati al primo posto per il più alto tasso di morti materne tra tutte le nazioni sviluppate, secondo State of the World's Mothers del 2015, un rapporto redatto da Save the Children.

Più recentemente, uno studio pubblicato su ostetricia e Ginecologia ha riferito che il tasso di mortalità materna in 48 stati e Washington D.C. era in aumento, crescendo di circa il 27% tra il 2000 e il 2014. Per fare un confronto, 166 dei 183 paesi intervistati hanno mostrato tassi di diminuzione. Lo studio ha attirato molta attenzione sull'aumento del tasso di mortalità materna negli Stati Uniti, in particolare in Texas, dove il numero di casi è raddoppiato solo tra il 2010 e il 2014. Tuttavia, l'anno scorso il Dipartimento di Stato dei Servizi Sanitari del Texas ha fornito un aggiornamento, affermando che il numero effettivo di decessi era inferiore alla metà di quanto riportato grazie alla registrazione errata dei decessi nello stato. Nel suo rapporto più recente, il CDC ha sottolineato che gli errori nella segnalazione dello stato di gravidanza sui certificati di morte potrebbero aver influenzato i suoi numeri.

Ciò aggrava il fatto ormai consolidato che la mortalità correlata alla gravidanza è un problema serio negli Stati Uniti. Il CDC ha offerto alcune potenziali soluzioni per prevenire decessi futuri, come standardizzare il modo in cui gli ospedali affrontano le emergenze legate alla gravidanza e intensificare le cure di follow-up. Si spera che il suo prossimo rapporto dipinga un quadro diverso.

• Di Charlotte Hilton Andersen
• di Renee Cherry

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