Cosa dovresti sapere sull'asma notturno

Contenuto

• Sintomi
• Nei bambini
• Cause
• Fattori di rischio
• Quando vedere il dottore
• Trattamento
• Qual è la prospettiva?
• Suggerimenti per dormire meglio la notte

Panoramica

I sintomi dell'asma sono spesso peggiori di notte e possono disturbare il sonno. Questi sintomi peggiorati possono includere:

• respiro sibilante
• oppressione toracica
• respirazione difficoltosa

I medici spesso si riferiscono a questo come "asma notturno". L'asma notturno è comune nelle persone con diagnosi di asma. Può verificarsi con qualsiasi forma di asma, tra cui:

• professionale
• allergico
• indotto dall'esercizio

Uno studio che ha coinvolto circa 14.000 pazienti suggerisce che il 60% dei pazienti con asma continua ha sintomi notturni ad un certo punto.

Sintomi

L'asma notturno condivide molti sintomi simili all'asma normale. In genere, questi sintomi peggiorano di notte e includono:

• respiro sibilante, un suono stridulo che si verifica quando si respira a causa delle vie aeree ristrette
• tosse che rende difficile dormire
• senso di oppressione al petto
• mancanza di respiro, chiamata dispnea

Nei bambini

La ricerca pubblicata in ha studiato l'effetto dell'asma notturno sui bambini urbani di età compresa tra 4 e 10 anni che avevano asma persistente. Ha scoperto che il 41% dei bambini presentava anche sintomi di asma notturna. Quelli con sintomi di asma notturna da moderati a gravi avevano un sonno molto più povero. Avevano anche altri sintomi, tra cui:

• risveglio notturno
• disturbi respiratori del sonno o respirazione ostruita causata da varie forme di apnea notturna
• parasonnie o esperienze insolite durante l'addormentamento, il sonno o il risveglio, come:
  • movimenti anormali
  • allucinazioni
  • sonnambulismo
  • emozioni estreme

Lo studio ha concluso che i sintomi dell'asma notturno erano prevalenti tra i bambini con asma. Questi hanno causato loro problemi di sonno e hanno peggiorato la qualità della vita dei loro genitori.

Cause

I medici non sono del tutto sicuri di ciò che causa l'asma notturno. Tuttavia, si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano ad esso:

• una posizione reclinata durante il sonno
• aumento della produzione di muco
• aumento del drenaggio dai seni, chiamato sinusite
• livelli più bassi dell'ormone epinefrina, che aiuta a rilassarsi e ad allargare le vie respiratorie
• livelli più alti dell'ormone istamina, che restringe le vie aeree
• una risposta in fase tardiva o una risposta ritardata a un allergene riscontrato durante il giorno
• l'esposizione notturna ad allergeni come gli acari della polvere nel materasso
• malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• stress psicologico
• condizioni legate al sonno, come l'apnea ostruttiva del sonno
• inalare un livello maggiore di aria fredda da un condizionatore d'aria o da una fonte esterna
• obesità e grasso in eccesso

Fattori di rischio

Alcuni gruppi di persone con asma hanno maggiori probabilità di soffrire di asma notturna rispetto ad altri gruppi, compresi quelli che:

• ha la rinite allergica
• non vedere regolarmente il medico
• sono giovani
• sono obesi
• fumare regolarmente
• vivere in un ambiente urbano
• avere determinate condizioni di salute mentale
• ha problemi gastrointestinali

Un ampio studio pubblicato su ha rilevato un aumento del rischio di asma notturna tra le persone di origine africana, ma era difficile separare i fattori genetici e quelli dello stile di vita.

Quando vedere il dottore

Una buona regola pratica è che dovresti visitare il tuo medico se hai l'asma e ti svegli la notte più di una volta alla settimana dopo aver usato i trattamenti. Il medico può valutare cosa potrebbe causare i sintomi e aiutare a modificare il piano di trattamento. Può essere utile anche controllare il respiro in un misuratore di flusso di picco durante la notte.

Se non ti viene diagnosticata l'asma ma hai sintomi simili all'asma durante la notte, dovresti segnalare gli episodi al tuo medico. Anche se potresti non avere l'asma, il tuo medico può indicarti la giusta direzione per il trattamento.

Trattamento

Come l'asma normale, non esiste una cura per l'asma notturna. È una condizione cronica. Tuttavia, puoi gestire l'asma notturno attraverso una varietà di metodi che trattano l'asma standard.

Uno dei trattamenti più importanti è il farmaco chiamato steroidi per via inalatoria, che riduce l'infiammazione e altri sintomi dell'asma. Dovresti prendere uno steroide per via inalatoria ogni giorno se soffri di asma notturna.

Anche l'assunzione quotidiana di farmaci orali, come il montelukast (Singulair), è utile. Un broncodilatatore ad azione rapida, come l'albuterolo o un nebulizzatore, può aiutare a trattare gli episodi notturni che si verificano.

L'altro modo per trattare l'asma notturno è trattare i fattori che potrebbero contribuirvi. Ecco alcuni metodi specifici che potresti utilizzare, a seconda della causa:

Ridurre al minimo lo stress psicologico: Vedere un terapista e utilizzare esercizi di rilassamento come lo yoga e la scrittura di un diario sono ottimi modi per ridurre lo stress. Se soffri di una condizione clinica, come il disturbo d'ansia generalizzato o la depressione, alcuni farmaci possono essere utili.

Tratta GERD: Puoi iniziare a trattare la GERD evitando cibi ricchi di entrambi i grassi saturi, come carni grasse, cibi fritti, latte intero e cioccolato. La caffeina nel caffè o nel tè, i cibi piccanti, alcuni succhi di agrumi acidi e le bevande analcoliche possono irritare anche l'esofago, quindi limitali o evitali. I farmaci da banco, come Tums, Maalox o Prilosec, sono utili per ridurre i sintomi di GERD. Se questi metodi non aiutano, puoi anche visitare il tuo medico per un farmaco su prescrizione, come Axid.

Mantieni un peso sano: L'obesità è un fattore di rischio sia per l'asma notturno che per la GERD. È importante seguire una dieta equilibrata. Sostituisci i cibi ricchi di grassi saturi e carboidrati raffinati con quelli ricchi di proteine, grassi insaturi e fibre. Un dietista registrato è una persona disponibile da consultare e la maggior parte degli assicuratori copre queste visite. Anche iniziare una routine di esercizi è importante per raggiungere il tuo peso ottimale. Prova a incorporare i seguenti tipi di esercizi nel tuo programma:

• moderato esercizio aerobico
• esercizio cardio ad alta intensità
• allenamento di resistenza

Tagliare il fumo: I cerotti alla nicotina sono un utile primo passo per eliminare il tabacco. Vedere un terapista coinvolto nella cessazione del fumo per sessioni individuali può essere utile, così come partecipare a un programma di supporto di gruppo.

Elimina gli allergeni: Gli acari della polvere nel materasso possono peggiorare i sintomi durante la notte. È utile lavare periodicamente il materasso e la coperta. Se sei allergico agli animali domestici e dormi accanto a uno, potrebbe essere utile farli dormire fuori dalla tua camera da letto.

Regola la temperatura della tua stanza di notte: In alcune località, la temperatura può scendere parecchio durante la notte. Per regolare la temperatura della tua stanza, prova questi:

• Assicurati che la tua stanza sia ben isolata.
• Assicurati che le finestre siano chiuse, ben sigillate e che non presentino crepe o perdite.
• Usa un umidificatore per una migliore umidità.

Qual è la prospettiva?

I sintomi dell'asma notturno sono comuni e più pronunciati nelle persone con forme più gravi di asma. Può derivare da molti fattori, tra cui:

• ritmi circadiani
• cambiamenti ormonali
• cambiamenti di temperatura
• posizione per dormire

Se hai sintomi di asma più intensi durante la notte, puoi utilizzare una varietà di trattamenti:

• Usa trattamenti standard per l'asma, che possono aiutare durante la notte.
• Tratta le condizioni sottostanti che potrebbero contribuire ai tuoi sintomi, come GERD.
• Mantieni un ambiente sano per dormire.

Se i sintomi dell'asma durante la notte interrompono frequentemente il ritmo del sonno e la qualità della vita, è importante contattare il medico o uno specialista dell'asma per conoscere le cause e le possibili cure.

Suggerimenti per dormire meglio la notte

Indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno sintomi di asma durante la notte, potresti provare alcune di queste tecniche per dormire meglio la notte:

• Scollegare i dispositivi elettronici almeno 30 minuti prima di andare a dormire.
• Considera la meditazione l'ora prima di dormire.
• Esegui esercizi ad alta intensità almeno alcune ore prima di dormire.
• Evita di dormire con il tuo animale domestico se sei allergico a loro.
• Controlla la temperatura della tua stanza.
• Dormi con un umidificatore acceso.