Autore: Laura McKinney
Data Della Creazione: 1 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Prof. Mario Sanna - Sindrome di Menière
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Qual è la malattia di Meniere?

La malattia di Meniere è un disturbo che colpisce l'orecchio interno. L'orecchio interno è responsabile dell'udito e dell'equilibrio. La condizione provoca vertigini, la sensazione di rotazione. Porta anche a problemi di udito e un suono che squilla nell'orecchio. La malattia di Meniere di solito colpisce solo un orecchio.

L'Istituto nazionale sulla sordità e altri disturbi della comunicazione (NIDCD) stima che 615.000 persone negli Stati Uniti abbiano la malattia di Meniere. Ogni anno vengono diagnosticate circa 45.500 persone. È più probabile che si verifichi nelle persone tra i 40 e i 50 anni.

La malattia di Meniere è cronica, ma i trattamenti e i cambiamenti nello stile di vita possono aiutare ad alleviare i sintomi. Molte persone a cui è stata diagnosticata la malattia di Meniere entreranno in remissione entro pochi anni dalla diagnosi.

Quali sono le cause della malattia di Meniere?

La causa della malattia di Meniere non è nota, ma gli scienziati ritengono che sia causata da cambiamenti nel fluido nei tubi dell'orecchio interno. Altre cause suggerite includono malattie autoimmuni, allergie e genetica.


Quali sono i sintomi della malattia di Meniere?

I sintomi della malattia di Meniere tendono a manifestarsi come "episodi" o "attacchi". Questi sintomi includono:

  • vertigini, con attacchi che durano da pochi minuti a 24 ore
  • perdita dell'udito nell'orecchio interessato
  • acufene, o la sensazione di ronzio, nell'orecchio interessato
  • pienezza uditiva o la sensazione che l'orecchio sia pieno o tappato
  • perdita di equilibrio
  • mal di testa
  • nausea, vomito e sudorazione causati da vertigini gravi

Qualcuno con la malattia di Meniere presenterà almeno due o tre dei seguenti sintomi contemporaneamente:

  • vertigine
  • perdita dell'udito
  • tinnito
  • pienezza uditiva

La maggior parte delle persone con la malattia di Meniere non presenta sintomi tra gli episodi. Quindi, molti di questi sintomi possono essere causati da altri problemi nell'orecchio se si verificano durante un periodo senza attacchi. La malattia di Meniere può anche essere confusa per altri disturbi dell'orecchio interno, come la labirintite.


Come viene diagnosticata la malattia di Meniere?

Se si verificano sintomi della malattia di Meniere, il medico ordinerà dei test per esaminare l'equilibrio e l'udito ed escludere altre cause dei sintomi.

Test dell'udito

Un test dell'udito o audiometria viene utilizzato per determinare se si verifica la perdita dell'udito. In questo test, indosserai le cuffie e ascolterai i rumori di una varietà di tonalità e volumi. Dovrai indicare quando puoi e non puoi sentire un tono, quindi il tecnico può determinare se stai riscontrando perdita dell'udito.

L'udito verrà anche testato per determinare se è possibile distinguere tra suoni simili. In questa parte del test, ascolterai le parole attraverso le cuffie e ripeterai ciò che ascolti. I risultati di questo test diranno al medico se si hanno problemi di udito in una o entrambe le orecchie.


Un problema nell'orecchio interno o con il nervo nell'orecchio può causare la perdita dell'udito. Viene eseguito un test di elettrocochleografia (ECog) per misurare l'attività elettrica nell'orecchio interno. Un test di risposta uditiva al tronco encefalico (ABR) verifica la funzione dei nervi uditivi e del centro uditivo nel cervello. Questi test possono informare il medico se il problema è causato dall'orecchio interno o dal nervo dell'orecchio.

Test di equilibrio

I test di equilibrio vengono eseguiti per testare la funzione dell'orecchio interno. Le persone che hanno la malattia di Meniere avranno una risposta di equilibrio ridotta in una delle loro orecchie. Il test di equilibrio più comunemente usato per testare la malattia di Meniere è l'elettronistagmografia (ENG).

In questo test, avrai degli elettrodi posizionati intorno agli occhi per rilevare il movimento degli occhi. Questo perché la risposta di equilibrio nell'orecchio interno provoca movimenti oculari.

Durante questo test, sia l'acqua calda che quella fredda verranno spinte nell'orecchio. L'acqua fa funzionare la tua funzione di equilibrio. I tuoi movimenti oculari involontari verranno tracciati. Eventuali anomalie possono indicare un problema con l'orecchio interno.

I test sulle sedie rotanti vengono usati meno spesso. Mostrerà al tuo medico se il tuo problema è causato da un problema all'orecchio o al cervello. Viene utilizzato in aggiunta ai test ENG perché i risultati ENG possono essere errati se si dispone di danni alle orecchie o la cera sta bloccando uno dei canali dell'orecchio. In questo test, i movimenti degli occhi vengono accuratamente registrati mentre la sedia si muove.

Il test del potenziale miogenico evocato vestibolare (VEMP) misura la sensibilità del suono del vestibolo dell'orecchio interno. E i test posturografici aiutano a determinare quale parte del tuo sistema di equilibrio non funziona correttamente. Reagirai a varie sfide di equilibrio indossando un'imbracatura di sicurezza e in piedi a piedi nudi.

Altri test

Problemi con il cervello, come la sclerosi multipla (SM) o tumori cerebrali, possono causare sintomi simili alla malattia di Meniere. Il medico può ordinare test per escludere queste e altre condizioni. Possono anche ordinare una risonanza magnetica alla testa o una TAC cranica per valutare possibili problemi al cervello.

Come viene trattata la malattia di Meniere?

La malattia di Meniere è una condizione cronica senza cura. Tuttavia, ci sono una serie di trattamenti che possono aiutare con i sintomi, dai farmaci alla chirurgia per i casi più gravi.

Farmaco

Il medico può prescrivere farmaci per aiutare con i sintomi della malattia di Meniere. I medicinali per la cinetosi possono alleviare i sintomi di vertigini, nausea e vomito. Se la nausea e il vomito diventano un problema, il medico può prescrivere un farmaco antiemetico o anti-nausea.

Si pensa che un problema con il fluido nell'orecchio interno causi la malattia di Meniere. In questo caso, il medico può prescrivere un diuretico per aiutare a ridurre la quantità di liquido nel corpo. Il medico può anche iniettare farmaci nell'orecchio interno attraverso l'orecchio medio per aiutare a ridurre i sintomi di vertigine.

Fisioterapia

Gli esercizi di riabilitazione vestibolare possono migliorare i sintomi delle vertigini. Questi esercizi aiutano ad allenare il tuo cervello a spiegare la differenza di equilibrio tra le tue due orecchie. Un fisioterapista può insegnarti questi esercizi.

Apparecchi acustici

Un audiologo può curare la perdita dell'udito, di solito dotandoti di un apparecchio acustico.

Chirurgia

La maggior parte delle persone con la malattia di Meniere non richiede un intervento chirurgico, ma è un'opzione per coloro che hanno attacchi gravi e non hanno avuto successo con altri trattamenti. Viene eseguita una procedura del sacco endolinfatico per aiutare a ridurre la produzione di liquido e promuovere il drenaggio del fluido nell'orecchio interno.

Che effetto ha la dieta sulla malattia di Meniere?

Modificare la dieta può aiutare a ridurre la quantità di liquido nell'orecchio interno e alleviare i sintomi. Gli alimenti e le sostanze da limitare o escludere dalla dieta includono:

  • sale
  • caffeina
  • cioccolato
  • alcool
  • glutammato monosodico (MSG)

È anche importante bere 6-8 bicchieri di acqua al giorno in modo che il tuo corpo non trattiene i liquidi. Ulteriori informazioni sulla dieta della malattia di Meniere.

Quali cambiamenti nello stile di vita possono aiutare i sintomi della malattia di Meniere?

I cambiamenti nello stile di vita, oltre a quelli dietetici, che possono aiutare a migliorare i sintomi includono:

  • riposo durante gli attacchi di vertigine
  • mangiare regolarmente, per aiutare a regolare i liquidi nel corpo
  • gestire lo stress e l'ansia attraverso la psicoterapia o i farmaci

È anche importante smettere di fumare ed evitare allergeni.Sia la nicotina che le allergie possono peggiorare i sintomi della malattia di Meniere.

Qual è la prospettiva per le persone con la malattia di Meniere?

Anche se non esiste una cura per la malattia di Meniere, ci sono molte strategie che potresti voler prendere in considerazione per ridurre i sintomi. Nella maggior parte delle persone, la remissione spontanea è comune, anche se può richiedere anni. Il tuo medico può aiutarti a trovare un trattamento adatto a te.

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