Melanonychia

Contenuto

• Tipi di melanonichia
• Cause
• Opzioni di trattamento
• Diagnosi
• Complicazioni
• prospettiva

Panoramica

La melanonichia è una condizione delle unghie o delle unghie dei piedi. La melanonichia è quando hai linee marroni o nere sulle unghie. La decolorazione è solitamente in una striscia che inizia nella parte inferiore del letto ungueale e continua verso l'alto. Può essere in un chiodo o più. Queste linee possono essere un evento naturale se hai una carnagione scura.

Non importa quale sia la causa, dovresti sempre far controllare da un medico qualsiasi melanonichia. Questo perché a volte può essere un segno di altri problemi di salute. La melanonichia può anche essere chiamata melanonichia striata o melanonichia longitudinale.

Tipi di melanonichia

Esistono due grandi tipi di melanonichia:

• Attivazione melanocitica. Questo tipo è un aumento della produzione e dei depositi di melanina nell'unghia, ma non un aumento delle cellule del pigmento.
• Iperplasia melanocitica. Questo tipo è un aumento del numero di cellule pigmentate nel letto ungueale.

Cause

Le unghie delle dita dei piedi o delle dita sono generalmente traslucide e non pigmentate. La melanonichia è causata quando le cellule del pigmento, chiamate melanociti, depositano melanina nell'unghia. La melanina è un pigmento di colore marrone. Questi depositi sono generalmente raggruppati insieme. Man mano che l'unghia cresce, fa apparire la striscia marrone o nera sull'unghia. Questi depositi di melanina sono causati da due processi primari. Questi processi hanno cause diverse.

L'attivazione melanocitica può essere causata da:

• gravidanza
• variazioni razziali
• trauma
  • sindrome del tunnel carpale
  • mangiarsi le unghie
  • deformità del piede che causa attrito con le scarpe
• infezione delle unghie
• lichen planus
• psoriasi
• amiloidosi
• verruche virali
• cancro della pelle
• Morbo di Addison
• sindrome di Cushing
• ipertiroidismo
• disfunzione dell'ormone della crescita
• fotosensibilità
• troppo ferro
• lupus
• HIV
• fototerapia
• Esposizione ai raggi X.
• farmaci antimalarici
• farmaci chemioterapici

L'iperplasia melanocitica può essere causata da:

• lesioni (generalmente benigne)
• talpe o voglie (di solito benigne)
• cancro dell'unghia

Altre cause di melanonichia oltre i due tipi primari possono includere:

• alcuni batteri
• tabacco
• tinta per capelli
• nitrato d'argento
• henné

Le persone di origine africana sono le più propense a sperimentare la melanonichia.

Opzioni di trattamento

Il trattamento per la melanonichia varia a seconda della causa. Se la tua melanonichia proviene da una causa benigna e non è cancerosa, molte volte non è necessario alcun trattamento. Se la melanonichia è causata da farmaci, il medico può cambiare il farmaco o interrompere l'assunzione per un certo periodo, se possibile. Per i farmaci che non puoi smettere di prendere, la melanonichia sarà solo un effetto collaterale a cui ti abituerai. Altre opzioni di trattamento dipendono dalla causa e possono includere:

• prendendo farmaci antibiotici o antifungini, se la causa è un'infezione
• trattare la malattia sottostante o la condizione medica che causa la melanonichia

Se la tua melanonichia è maligna o cancerosa, il tumore o l'area cancerosa devono essere completamente rimossi. Può significare che perderai tutto o parte dell'unghia. In alcuni casi, potrebbe essere necessario amputare il dito o il piede che ha il tumore.

Diagnosi

Una diagnosi di melanonichia viene raggiunta dopo una serie di esami e test diagnostici. Il tuo medico inizierà con un esame fisico di tutte le unghie e dei piedi. Questo esame fisico include la verifica se l'unghia è deformata in qualche modo, quante unghie hanno melanonichia, nonché il colore, la forma e le dimensioni della tua melanonichia. Il medico esaminerà anche la tua storia medica per vedere se hai qualche condizione medica che potrebbe causare la melanonichia.

Il passaggio successivo della diagnosi è un esame dermatoscopico utilizzando un tipo specifico di microscopio per osservare da vicino le aree scolorite. Il tuo medico cercherà principalmente i segni che la tua melanonichia potrebbe essere maligna. I segni di un possibile melanoma ungueale sono:

• oltre i due terzi della lamina ungueale è scolorita
• pigmentazione marrone che è irregolare
• colore nero o grigio con il marrone
• pigmentazione dall'aspetto granulare
• deformità dell'unghia

Oltre a cercare segni di un possibile melanoma, il medico combinerà i risultati della dermatoscopia e dell'esame fisico per determinare il tipo e la causa della melanonichia.

Dopo questi due passaggi, il medico può anche eseguire una biopsia dell'unghia. Una biopsia rimuove una piccola porzione dell'unghia e del tessuto dell'unghia per l'esame. Questo passaggio verrà eseguito nella maggior parte dei casi di melanonichia a meno che non vi siano possibili segni di cancro. Una biopsia è un passo importante nella diagnosi di melanonichia perché dirà con certezza al tuo medico se è maligna o meno.

Complicazioni

Le possibili complicanze della melanonichia includono cancro alle unghie, sanguinamento sotto l'unghia, rottura dell'unghia e deformità dell'unghia. La biopsia dell'unghia può anche causare deformità dell'unghia perché rimuove una porzione dell'unghia.

prospettiva

Le prospettive per la maggior parte della melanonichia benigna sono buone e nella maggior parte dei casi non richiedono cure. Tuttavia, di solito non scompare da solo.

Le prospettive per la melanonichia maligna non sono così buone. Questa condizione richiede la rimozione del tumore che può includere anche l'amputazione del dito o del piede. Il cancro dell'unghia è difficile da contrarre nelle prime fasi a causa delle sue somiglianze con le cause benigne della melanonichia. La ricerca ha scoperto che l'esecuzione di una biopsia sulla maggior parte della melanonichia è il modo migliore per ottenere una diagnosi precoce.