Jones frattura

Contenuto

• Come viene diagnosticata
• Trattamento
• Chirurgia
• Trattamento conservativo
• Cosa aspettarsi durante il recupero
• Possibili complicazioni
• prospettiva
• Cosa puoi fare

Cos'è una frattura di Jones?

Le fratture di Jones prendono il nome da un chirurgo ortopedico che nel 1902 riferì del proprio infortunio e delle lesioni di diverse persone che aveva curato. Una frattura di Jones è una rottura tra la base e l'asta del quinto osso metatarsale del piede. Questo è l'osso all'esterno del piede, che è collegato al tuo dito più piccolo, a volte chiamato il mignolo. È il tipo più comune di frattura metatarsale.

Se hai una frattura di Jones, potresti avere lividi e gonfiore al piede e sarà doloroso caricare il piede ferito.

Come viene diagnosticata

Il tuo medico ti esaminerà e ti chiederà come è avvenuto l'infortunio. Quindi, faranno una radiografia del tuo piede. Molti tipi di fratture possono colpire il quinto osso metatarsale. Sono difficili da differenziare, anche ai raggi X.

La frattura di Jones è la più grave frattura del quinto metatarso. A seconda della gravità della frattura, il medico può indirizzarti a un chirurgo ortopedico.

Trattamento

Il medico può trattare una frattura di Jones con un intervento chirurgico o immobilizzando il piede. Il tuo piano di trattamento dipenderà da:

• la gravità della tua rottura
• della tua età
• la tua salute generale
• il tuo livello di attività

La chirurgia ha un tempo di recupero più veloce, quindi le persone attive come gli atleti potrebbero preferirla.

In uno studio del 2012, l'osso non è riuscito a legarsi insieme nel 21% delle fratture di Jones trattate senza intervento chirurgico. Al contrario, lo stesso studio ha rilevato che il 97% delle fratture di Jones guarisce bene se trattata con un intervento chirurgico e il posizionamento di una vite nell'osso.

Chirurgia

Durante l'intervento, il chirurgo posizionerà una vite nell'osso metatarsale. Lasceranno la vite in posizione dopo che l'osso guarisce, a meno che non diventi doloroso.

La vite aiuta l'osso a piegarsi e torcersi dopo che è guarito. Esistono molte variazioni nelle tecniche chirurgiche, ma dovresti aspettarti che il tuo chirurgo utilizzi i raggi X per aiutarli a guidare la vite in posizione.

A volte, i chirurghi usano una placca ossea per fissare la vite. Possono anche utilizzare fili o perni. Una tecnica prevede la rimozione dell'osso danneggiato attorno alla frattura e la sua sostituzione con un innesto osseo prima di impiantare una vite.

Il tuo chirurgo può utilizzare uno stimolatore di guarigione ossea, soprattutto se il processo di guarigione procede lentamente. Ciò fornisce una debole corrente elettrica al sito della frattura per incoraggiare la guarigione.

Il tempo di recupero può essere di sette settimane o meno. Potrebbe essere necessario mantenere il peso lontano dal piede ferito per un massimo di sei settimane, a seconda delle raccomandazioni del chirurgo.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo si riferisce al trattamento non chirurgico. Si tratta di indossare una gamba corta che immobilizza il piede. Non sarai in grado di mettere alcun peso sul tuo piede e dovrai usare le stampelle mentre la frattura guarisce.

Il vantaggio è che non avrai il rischio e il disagio di un intervento chirurgico. Tuttavia, il processo di guarigione richiede più tempo. Potrebbe essere necessario indossare il cast per 6-8 settimane.

Cosa aspettarsi durante il recupero

Il recupero varia a seconda della gravità della rottura, della salute generale e del metodo di trattamento. La frattura interrompe l'afflusso di sangue all'area della frattura di Jones, il che può influire ulteriormente sui tempi di guarigione.

In caso di intervento chirurgico, potrebbe essere necessario attendere 1 o 2 settimane prima di caricare il piede ferito. Alcuni chirurghi possono permetterti di mettere subito il peso sul tallone, ma non sulla parte anteriore del piede. In alcuni casi, potrebbe essere necessario mantenere il peso lontano dal piede infortunato fino a sei settimane. Dopodiché, potrebbe essere necessario indossare uno scarpone da passeggio rimovibile.

Anche dopo che ti è stato permesso di mettere il peso sul piede infortunato, dovrai comunque aspettare 3-4 mesi prima di tornare alle normali attività, incluso lo sport. Uno studio ha rilevato che gli atleti che tornano a giocare troppo presto potrebbero subire una rottura sulla stessa linea della precedente frattura.

Con un trattamento conservativo, dovrai mantenere la gamba immobilizzata in un gesso ed evitare di caricare qualsiasi peso sul piede ferito per 2-5 mesi.

Possibili complicazioni

Le fratture di Jones hanno maggiori probabilità di non guarigione rispetto ad altre fratture metatarsali. Hanno anche una maggiore possibilità di fratturarsi di nuovo dopo che sono guariti. Il trattamento conservativo per le fratture di Jones ha un tasso di fallimento del 15-20%. Se l'osso non riesce a guarire durante il trattamento conservativo, può essere necessario un intervento chirurgico.

Le complicanze segnalate includono ritardi nella guarigione delle ossa, atrofia muscolare e dolore continuo. La chirurgia può causare infezioni, danni ai nervi o ulteriori fratture dell'osso durante l'intervento.

Se hai un arco plantare alto o tendi a camminare mettendo più peso all'esterno del piede, lo stress potrebbe causare di nuovo una rottura nella stessa area. In alcuni casi, le persone possono sottoporsi a un intervento chirurgico al piede per modificare la forma del piede e ridurre lo stress sulla zona.

prospettiva

Il tempo di guarigione per una frattura di Jones varia a seconda del trattamento e dell'individuo. Che tu abbia un trattamento conservativo o un intervento chirurgico, dovrai eseguire le seguenti operazioni:

• mantenere il peso lontano dal piede ferito per un periodo specificato
• elevare la gamba interessata ogni giorno per 2 o 3 settimane
• riposare il più possibile

La maggior parte delle persone può riprendere la normale attività in 3 o 4 mesi. Il medico può raccomandare la terapia fisica e l'esercizio per aiutarti a recuperare il funzionamento del piede e della gamba feriti.

Cosa puoi fare

Segui questi suggerimenti per migliorare le tue probabilità di un recupero di successo:

• Tieni il peso lontano dal piede per tutto il tempo consigliato dal medico. Usa le stampelle per muoverti inizialmente. Il medico potrebbe consigliarti di utilizzare uno scarpone da passeggio più avanti nel processo di guarigione.
• Tieni il piede infortunato sollevato il più possibile. Quando sei seduto, poggia la gamba su un cuscino posizionato su un'altra sedia, poggiapiedi o sgabello.
• Usa un impacco di ghiaccio sul piede per 20 minuti un paio di volte al giorno, soprattutto all'inizio.
• Chiedi al tuo medico se dovresti assumere vitamina D o integratori di calcio, che possono aiutare le tue ossa a guarire.
• Se provi dolore, prendi ibuprofene (Advil, Motrin) o naprossene (Aleve, Naprosyn) dopo le prime 24 ore. Chiedi al tuo medico quale farmaco è meglio per te.
• Evita di fumare. I fumatori hanno un tasso di insuccesso molto più elevato.