Tutto quello che devi sapere sulla diverticolite

Contenuto

• Sintomi di diverticolite
• Cause di diverticolite
• Diagnosi di diverticolite
• Trattamento per diverticolite
• Cambiamenti dietetici
• Farmaco
• Altre procedure
• Chirurgia per diverticolite
• Resezione intestinale con anastomosi
• Resezione intestinale con colostomia
• Dieta e diverticolite
• Rimedi casalinghi per la diverticolite
• Diverticolite di Meckel
• Immagini di diverticolite
• Utilizzo di una colonscopia per diagnosticare la diverticolite
• Prevenire la diverticolite
• Fattori di rischio per diverticolite
• Storia famigliare
• Dieta povera di fibre
• Bassi livelli di vitamina D.
• Obesità
• Inattività fisica
• Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o fumo
• Diverticolite vs. diverticolosi
• Diverticolite della vescica
• Diverticolite esofagea
• Diverticolite e alcol
• Porta via

Che cos'è?

Sebbene fosse rara prima del XX secolo, la malattia diverticolare è oggi uno dei problemi di salute più comuni nel mondo occidentale. È un gruppo di condizioni che possono influenzare il tratto digestivo.

Il tipo più grave di malattia diverticolare è la diverticolite. Può causare sintomi fastidiosi e, in alcuni casi, gravi complicazioni. Se non trattate, queste complicazioni possono causare problemi di salute a lungo termine.

Continua a leggere per saperne di più sulla diverticolite, comprese le sue cause, i sintomi, le opzioni di trattamento e come la tua dieta potrebbe influire sul rischio di svilupparla.

Sintomi di diverticolite

La diverticolite può causare sintomi che vanno da lievi a gravi. Questi sintomi possono comparire improvvisamente o possono svilupparsi gradualmente nell'arco di diversi giorni.

I potenziali sintomi della malattia diverticolare includono:

• dolore all'addome
• gonfiore
• diarrea
• stipsi

Se sviluppi diverticolite, potresti sperimentare:

• dolore costante o intenso all'addome
• nausea e vomito
• febbre e brividi
• sangue nelle feci
• sanguinamento dal tuo retto

Il dolore addominale è il sintomo più comune della diverticolite. Molto probabilmente si verificherà nella parte inferiore sinistra dell'addome. Ma può anche svilupparsi nella parte destra dell'addome.

Se si sviluppa uno dei sintomi di cui sopra, come vomito o sangue nelle feci, potrebbe essere un segno di una grave complicanza della diverticolite o di un'altra condizione. Chiama subito il tuo dottore.

Cause di diverticolite

La malattia diverticolare si sviluppa quando si formano delle sacche lungo il tratto digerente, tipicamente nel colon (intestino crasso). Questi sacchetti sono noti come diverticoli. Si formano quando i punti deboli nella parete intestinale si gonfiano verso l'esterno.

La diverticolite si verifica quando i diverticoli si infiammano e in alcuni casi si infettano. Ciò può verificarsi quando le feci o il cibo parzialmente digerito bloccano l'apertura dei diverticoli.

Non esiste una singola causa nota di malattia diverticolare. Invece, gli esperti ritengono che più fattori genetici e ambientali probabilmente contribuiscano al suo sviluppo.

Diagnosi di diverticolite

Per diagnosticare la diverticolite, il medico probabilmente ti chiederà i tuoi sintomi, la tua storia clinica e tutti i farmaci che prendi. Probabilmente eseguiranno un esame fisico per controllare la tenerezza dell'addome o, se hanno bisogno di maggiori informazioni, un esame rettale digitale per verificare sanguinamento rettale, dolore, masse o altri problemi.

Diverse altre condizioni possono causare sintomi simili alla diverticolite. Per escludere altre condizioni e verificare la presenza di segni di diverticolite, il medico potrebbe ordinare uno o più test.

I test possono includere:

• ecografia addominale, risonanza magnetica addominale, TAC addominale o radiografia addominale per creare immagini del tratto gastrointestinale (GI)
• colonscopia per esaminare l'interno del tratto gastrointestinale
• esame delle feci per verificare la presenza di infezioni, come Clostridium difficile
• test delle urine per verificare la presenza di infezioni
• esami del sangue per verificare la presenza di segni di infiammazione, anemia o problemi ai reni o al fegato
• esame pelvico per escludere problemi ginecologici nelle donne
• test di gravidanza per escludere la gravidanza nelle donne

Se hai la diverticolite, questi esami e test possono aiutare il tuo medico a capire se è semplice o complicato.

dei casi di diverticolite non sono complicati, lasciando circa il 25% per sviluppare complicazioni.

Queste complicazioni possono includere:

• ascesso, una tasca infetta piena di pus
• flemmone, un'area infetta meno confinata di un ascesso
• fistola, una connessione anormale che può svilupparsi tra due organi o tra un organo e la pelle
• perforazione intestinale, uno strappo o un buco nella parete intestinale che può consentire al contenuto del colon di fuoriuscire nella cavità addominale, causando infiammazione e infezione
• ostruzione intestinale, un blocco nell'intestino che può impedire il passaggio delle feci

Trattamento per diverticolite

Il trattamento che il medico prescrive per la diverticolite dipenderà dalla gravità della sua condizione.

La diverticolite non complicata può essere tipicamente curata a casa. Il tuo medico potrebbe incoraggiarti ad apportare modifiche alla tua dieta. In alcuni casi, potrebbero prescrivere farmaci inclusi gli antibiotici.

Se sviluppi complicazioni da diverticolite, probabilmente dovrai visitare un ospedale per il trattamento. È possibile che ti vengano somministrati liquidi e antibiotici attraverso una linea endovenosa (IV). A seconda del tipo di complicanza, potrebbe essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico o un'altra procedura.

Cambiamenti dietetici

Per dare al tuo sistema digestivo la possibilità di riposare e riprendersi, il medico potrebbe suggerire di evitare cibi solidi e seguire una dieta liquida per alcuni giorni.

Se i tuoi sintomi sono lievi o hanno iniziato a migliorare, potresti provare a mangiare cibi a basso contenuto di fibre fino a quando le tue condizioni non migliorano. Man mano che le tue condizioni migliorano, il tuo medico probabilmente ti incoraggerà ad aggiungere più cibi ricchi di fibre ai tuoi spuntini e pasti.

Farmaco

Per ridurre il dolore o il disagio da diverticolite, il medico potrebbe raccomandare farmaci antidolorifici da banco, come il paracetamolo (Tylenol).

Se sospettano che tu abbia un'infezione, ti prescriveranno degli antibiotici per curarla. Questi includono:

• metronidazolo (Flagyl, Flagyl ER)
• amoxicillina
• moxifloxacina

È importante seguire l'intero ciclo di antibiotici prescritti, anche se i sintomi migliorano dopo le prime dosi.

Altre procedure

Se sviluppi un caso complicato di diverticolite che non può essere trattato solo con la dieta e i farmaci, il tuo medico potrebbe consigliarti una delle seguenti procedure:

• drenaggio dell'ago, dove un ago viene inserito nell'addome per drenare un ascesso di pus
• chirurgia per drenare un ascesso di pus, riparare una fistola o rimuovere segmenti infetti del colon

Chirurgia per diverticolite

Se si verificano più episodi di diverticolite che non possono essere gestiti efficacemente con cambiamenti dietetici e farmaci, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico. La chirurgia può anche essere utilizzata per trattare le complicanze della diverticolite.

Esistono due tipi principali di interventi chirurgici utilizzati per il trattamento della diverticolite.

Resezione intestinale con anastomosi

Durante una resezione intestinale con anastomosi, un chirurgo rimuove i segmenti infetti del colon e ricollega i segmenti sani l'uno all'altro.

Resezione intestinale con colostomia

In una resezione intestinale con colostomia, il chirurgo rimuove le sezioni infette del colon e collega l'estremità della sezione sana a un'apertura nell'addome, nota come stomia.

Entrambe le procedure possono essere eseguite come chirurgia aperta o chirurgia laparoscopica. Ulteriori informazioni sui tipi di intervento chirurgico che possono essere utilizzati per trattare la diverticolite.

Dieta e diverticolite

Gli esperti non sono ancora sicuri del ruolo svolto dalla dieta nella diverticolite. Non ci sono cibi particolari che chiunque abbia la diverticolite deve evitare. Ma potresti scoprire che alcuni cibi migliorano o peggiorano le tue condizioni.

Durante un attacco acuto di diverticolite, il medico potrebbe incoraggiarti a ridurre l'assunzione di fibre per un po '. Potrebbero consigliarti di evitare del tutto i cibi solidi e di attenersi a una dieta liquida per alcuni giorni. Questo può dare al tuo sistema digestivo la possibilità di riposare.

Man mano che i sintomi migliorano, il medico potrebbe incoraggiarti a mangiare più cibi ricchi di fibre. Alcuni studi hanno collegato le diete ricche di fibre a un ridotto rischio di diverticolite. Altri hanno esaminato i possibili benefici della fibra alimentare o supplementare per la malattia diverticolare, ma non sono ancora sicuri del ruolo che la fibra dovrebbe svolgere.

Il tuo medico potrebbe anche incoraggiarti a limitare il consumo di carne rossa, latticini ricchi di grassi e prodotti a base di cereali raffinati. Un ampio studio di coorte ha scoperto che le persone che seguono una dieta ricca di questi alimenti hanno maggiori probabilità di sviluppare la diverticolite rispetto alle persone che seguono una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali.

La dieta può svolgere un ruolo nella gestione della diverticolite e della salute generale dell'apparato digerente. Prenditi un momento per conoscere alcuni degli alimenti che potrebbero influenzare i tuoi sintomi.

Rimedi casalinghi per la diverticolite

I rimedi casalinghi per la diverticolite consistono principalmente nel fare cambiamenti nella dieta, ma ci sono alcune altre opzioni che possono essere utili per i sintomi e la salute dell'apparato digerente.

Alcuni studi hanno scoperto che alcuni ceppi di probiotici potrebbero aiutare ad alleviare o prevenire i sintomi della diverticolite. Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare i potenziali benefici e rischi dell'utilizzo dei probiotici per il trattamento della diverticolite.

Alcune erbe o integratori potrebbero anche avere benefici per la salute dell'apparato digerente. Tuttavia, attualmente ci sono poche ricerche a sostegno dell'uso di rimedi erboristici per la diverticolite. Leggi di più sui rimedi casalinghi che potrebbero aiutarti a gestire questa condizione.

Diverticolite di Meckel

La malattia diverticolare di solito colpisce gli adulti. Ma in rari casi, i bambini nascono con i diverticoli. Quando ciò accade, è noto come diverticolo di Meckel. Se i diverticoli si infiammano, si parla di diverticolite di Meckel.

In alcuni casi, il diverticolo di Meckel non causa effetti evidenti. In altri casi, può causare sintomi come:

• dolore addominale
• nausea
• vomito
• feci sanguinolente
• sanguinamento dal retto

Se sospetti che tuo figlio possa avere la diverticolite, fissa un appuntamento con il medico. Scopri alcune delle strategie che i pediatri possono utilizzare per diagnosticare e gestire il diverticolo di Meckel.

Immagini di diverticolite

Utilizzo di una colonscopia per diagnosticare la diverticolite

Se hai sintomi di diverticolite, il tuo medico potrebbe incoraggiarti a fare una colonscopia una volta che l'episodio acuto si risolve. Questa procedura può aiutare a confermare una diagnosi di diverticolite o un'altra condizione che causa sintomi simili, come la colite ulcerosa o il morbo di Crohn.

Durante una colonscopia, il medico inserirà un mirino flessibile nel retto e nel colon. Possono utilizzare questo ambito per esaminare l'interno del colon. Possono anche usarlo per raccogliere campioni di tessuto per il test.

Per aiutarti a sentirti più a tuo agio durante questa procedura, sarai prima sedato.

In alcuni casi, il medico potrebbe apprendere che hai i diverticoli durante una colonscopia di routine. Se i diverticoli non sono infiammati, infetti o causano sintomi, probabilmente non avrai bisogno di cure.

Prevenire la diverticolite

Sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire quali sono le cause della malattia diverticolare, inclusa la diverticolite. Attualmente, gli esperti ritengono che più fattori abbiano un ruolo. Alcuni dei tuoi potenziali fattori di rischio possono essere modificati da cambiamenti nello stile di vita.

Ad esempio, potrebbe aiutare a:

• mantenere un peso corporeo sano
• seguire una dieta ricca di fibre
• limitare il consumo di grassi saturi
• assumere abbastanza vitamina D
• fare esercizio fisico regolare
• evitare il fumo di sigaretta

Queste strategie di prevenzione possono anche aiutare a promuovere una buona salute generale.

Fattori di rischio per diverticolite

Uno dei principali fattori di rischio per la diverticolite è l'età. Le persone anziane hanno maggiori probabilità dei giovani di sviluppare la diverticolite. È negli uomini sotto i 50 anni e nelle donne dai 50 ai 70 anni.

Ma le persone che sviluppano diverticoli in giovane età possono avere maggiori probabilità di soffrire di diverticolite. Anche i giovani devono essere ricoverati in ospedale se hanno la diverticolite rispetto agli anziani.

Secondo una revisione della ricerca pubblicata nel 2018, altri potenziali fattori di rischio per la diverticolite includono:

Storia famigliare

Due grandi studi sui gemelli hanno scoperto che la genetica gioca un ruolo nella malattia diverticolare. Gli autori stimano che circa il 40-50% del rischio potenziale di malattia diverticolare sia ereditario.

Dieta povera di fibre

Alcune ricerche hanno collegato le diete a basso contenuto di fibre a un aumento del rischio di diverticolite. Tuttavia, altri studi non hanno trovato alcun legame tra l'assunzione di fibre alimentari e questa malattia.

Bassi livelli di vitamina D.

suggerisce che le persone con livelli più elevati di vitamina D potrebbero avere un minor rischio di contrarre la diverticolite. Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere il potenziale legame tra vitamina D e questa condizione.

Obesità

Diversi studi hanno scoperto che le persone con un indice di massa corporea più elevato e una vita più ampia sono a maggior rischio di diverticolite.

È possibile che l'obesità aumenti il ​​rischio di diverticolite modificando l'equilibrio dei batteri nell'intestino, ma sono necessarie ulteriori ricerche per capire il ruolo che questo gioca.

Inattività fisica

Alcuni hanno scoperto che le persone fisicamente attive hanno meno probabilità delle persone inattive di sviluppare la diverticolite. Tuttavia, altre ricerche non hanno trovato alcun collegamento tra l'esercizio e questa condizione.

Uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o fumo

L'uso regolare di aspirina, ibuprofene o altri FANS può aumentare il rischio di diverticolite.

I fumatori hanno anche maggiori probabilità dei non fumatori di sviluppare una malattia diverticolare, inclusa la diverticolite.

Diverticolite vs. diverticolosi

Se hai i diverticoli che non sono infetti o infiammati, è noto come diverticolosi.

I ricercatori riferiscono che in circa l'80% dei casi la diverticolosi non causa alcun sintomo. Se hai la diverticolosi senza sintomi, probabilmente non avrai bisogno di cure.

Ma in altri casi, la diverticolosi può causare sintomi come dolore all'addome e gonfiore. Quando ciò accade, è nota come malattia diverticolare sintomatica non complicata (SUDD).

Circa il 4% delle persone con SUDD alla fine sviluppa diverticolite.

Diverticolite della vescica

I diverticoli possono svilupparsi anche nella vescica. Ciò accade quando il rivestimento della vescica forma delle sacche, colpendo punti deboli nella parete della vescica.

A volte alla nascita sono presenti diverticoli vescicali. In altri casi, si sviluppano più tardi nella vita. Possono formarsi quando l'uscita della vescica è bloccata o la vescica non funziona correttamente a causa di malattie o lesioni.

Se hai i diverticoli della vescica che si infiammano, è noto come diverticolite della vescica. Per trattare la diverticolite della vescica, il medico potrebbe prescrivere antibiotici e farmaci per il dolore. Potrebbero anche raccomandare un intervento chirurgico per riparare i diverticoli.

È anche possibile che la diverticolite nel colon influisca sulla vescica. Nei casi più gravi, potresti sviluppare una fistola tra il colon e la vescica. Questo è noto come fistola colovesicale. Scopri cosa comporta questa condizione.

Diverticolite esofagea

I diverticoli possono potenzialmente formarsi anche nell'esofago. Ciò si verifica quando si sviluppano sacche nel rivestimento esofageo.

I diverticoli esofagei sono rari. Quando si sviluppano, di solito è lento e per molti anni. Man mano che crescono, possono causare sintomi o complicazioni come:

• difficoltà a deglutire
• dolore durante la deglutizione
• alitosi o alitosi
• rigurgito di cibo e saliva
• aspirazione polmonare; respirare cibo rigurgitato o saliva nei polmoni
• polmonite da aspirazione; sviluppare un'infezione polmonare dopo aver respirato cibo o saliva

Se i diverticoli si infiammano, si parla di diverticolite esofagea.

Per trattare la diverticolite esofagea, il medico potrebbe prescrivere antibiotici e farmaci per il dolore. Per riparare i diverticoli, potrebbero consigliare un intervento chirurgico. Ottieni maggiori informazioni sulle opzioni di trattamento.

Diverticolite e alcol

In passato, alcuni studi hanno suggerito che bere alcolici potrebbe aumentare il rischio di diverticolite. Ma altri studi non hanno trovato tale collegamento.

Secondo una revisione di una ricerca pubblicata nel 2017, il consumo di alcol aumenta il rischio di contrarre questa malattia.

Se bevi alcolici, il tuo medico probabilmente ti incoraggerà a bere solo con moderazione. Anche se il consumo di alcol potrebbe non causare diverticolite, bere troppo può aumentare il rischio di molti altri problemi di salute.

Porta via

La diverticolite è relativamente comune nel mondo occidentale. Nella maggior parte dei casi, può essere trattato attraverso cambiamenti dietetici e farmaci a breve termine.

Ma se si sviluppano complicazioni, possono essere molto gravi. Se soffri di diverticolite complicata, il tuo medico probabilmente ti consiglierà di farti curare in ospedale. Potrebbe essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico per riparare i danni al colon.

Se hai la diverticolite o hai domande sul rischio di svilupparla, parla con il tuo medico. Possono aiutarti a imparare come trattare questa malattia e sostenere la tua salute digestiva.