Autore: William Ramirez
Data Della Creazione: 17 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 11 Maggio 2024
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Legatura di varici esofagee
Video: Legatura di varici esofagee

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Le varici esofagee si verificano quando i vasi sanguigni dell'esofago, che è il tubo che collega la bocca allo stomaco, si dilatano molto e possono causare sanguinamento dalla bocca. Queste vene varicose si sviluppano a causa dell'aumentata pressione nella vena epatica principale, chiamata vena porta, e possono apparire a causa di malattie come la cirrosi epatica o la trombosi nel fegato, per esempio.

I sintomi delle varici esofagee di solito compaiono quando i vasi sanguigni nell'esofago si rompono, il che può portare a vomito con sangue e feci nere. Tuttavia, anche se non soffrono ancora di varici esofagee, le persone che hanno cirrosi epatica e altri problemi al fegato hanno segni e sintomi come pancia gonfia, mancanza di respiro o gonfiore eccessivo delle gambe.

La diagnosi di varici esofagee è confermata da esami di diagnostica per immagini, come l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore, e il trattamento indicato dal gastroenterologo dipende dalla gravità della malattia, con l'uso di farmaci, chirurgia o trapianto di fegato essendo generalmente indicato nei casi più gravi .


Cause delle varici esofagee

Le varici esofagee compaiono quando c'è un'ostruzione del flusso sanguigno al fegato, aumentando la pressione nella vena principale di questo organo, nota come vena porta. Questo aumento della pressione provoca la dilatazione delle vene esofagee a causa dell'accumulo di sangue, che può causare sanguinamento.

Questa condizione può essere causata da diversi problemi al fegato, come l'eccesso di grasso, l'uso eccessivo e continuo di alcol, l'epatite C o l'epatite B, che è una malattia causata da virus e che può essere trasmessa per contatto intimo non protetto o attraverso l'uso di aghi o lame. Scopri cosa fare per prevenire l'epatite B.

Principali sintomi

Le varici esofagee compaiono quando i vasi sanguigni nell'esofago si rompono, il che può portare alla comparsa di:


  • Vomito con sangue;
  • Sgabelli neri o neri;
  • Vertigini;
  • Pelle pallida e giallastra;
  • Ansimante;
  • Debolezza.

Nei casi più gravi, quando il sanguinamento dalla bocca è molto intenso, la persona può perdere conoscenza a causa della perdita di sangue e quindi è necessario chiamare l'ambulanza SAMU al telefono 192.

Tuttavia, anche se una persona non ha ancora varici esofagee, potrebbe avere altri segni e sintomi di problemi al fegato che causano varici esofagee, come pancia gonfia, mancanza di respiro o gonfiore eccessivo delle gambe.

Come confermare la diagnosi

Cambia suggerimento

La diagnosi di varici esofagee deve essere fatta da un medico generico o gastroenterologo, in cui è possibile eseguire esami del sangue, come emocromo, test di funzionalità epatica e coagulogramma, per controllare il tempo necessario all'organismo per fermare l'emorragia. Guarda a cosa serve il coagulogramma e come è fatto.


L'endoscopia gastrointestinale superiore è il test utilizzato per confermare la diagnosi di varici esofagee e viene eseguita attraverso l'introduzione di un tubo sottile e flessibile con una piccola telecamera attaccata in modo che sia possibile visualizzare la parete dell'esofago e dello stomaco e vedere l'origine del l'emorragia, dando così la diagnosi e può essere utilizzato anche come trattamento.

Opzioni di trattamento

Il tipo di trattamento utilizzato per le varici esofagee dipende dalla gravità del problema al fegato e dalle dimensioni di queste vene varicose:

1. Rimedi

I rimedi più utilizzati per le varici esofagee includono:

  • Rimedi beta-bloccanti, come il propranololo o il nadololo, che riducono la frequenza cardiaca e, di conseguenza, diminuiscono la pressione all'interno delle vene varicose;
  • Rimedi vasodilatatori splenici, come la vasopressina o la somatostatina, che diminuiscono drasticamente la pressione all'interno delle vene varicose, e sono quindi più utilizzate in situazioni di emorragia.

Questi rimedi vengono utilizzati per diminuire il rischio o per alleviare il sanguinamento nelle grandi vene varicose e, quindi, non curano le varici esofagee. Pertanto, il medico può anche raccomandare altre opzioni di trattamento da utilizzare in combinazione con i farmaci.

2. Endoscopia

L'endoscopia per varici esofagee, oltre ad aiutare nella diagnosi, serve anche a migliorare la dilatazione delle vene esofagee, posizionando una benda elastica attorno alle vene varicose per coagulare il sangue in sede e riducendo il rischio di emorragie maggiori.

3. Chirurgia

Chirurgia per le vene varicose nell'esofago, chiamata shuntepatico, viene utilizzato principalmente nei casi più gravi, in cui non è possibile controllare la pressione all'interno delle vene varicose solo con farmaci, e può essere indicato anche quando l'emorragia esofagea non è controllata con farmaci e con endoscopia .

Cibo per varici esofagee

Il cibo per varici esofagee deve essere povero di grassi e con proteine ​​facilmente digeribili, come pesce, carne bianca o verdure, ad esempio, per facilitare la cura del problema del fegato. Vedi altri alimenti nella dieta indicati per problemi al fegato.

Inoltre, a causa della presenza di vene varicose, è importante prendersi cura di alimenti come:

  • Dai la preferenza ai cibi pastosi, come porridge, puree o vitamine, per esempio;
  • Masticare il cibo in piccole quantità Al tempo;
  • Evita i cibi molto duri, croccanti o secchi, come biscotti, frutta secca o cocco;
  • Non mangiare cibi troppo caldi, lasciandolo raffreddare per circa 5 minuti, prima di consumarlo.

Queste precauzioni associate alla riduzione dell'uso di bevande alcoliche sono importanti per prevenire lesioni o rotture delle vene varicose e, quindi, aiutano a ridurre il rischio di sanguinamento.

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