Ativan (lorazepam)

Contenuto

• Che cos'è Ativan?
• Ativan generico
• Effetti collaterali di Ativan
• Effetti collaterali più comuni
• Effetti collaterali gravi
• Prevenzione del suicidio
• Effetti collaterali nei bambini
• Effetti collaterali negli anziani
• Effetti collaterali a lungo termine
• Avviso di guida
• Nausea
• Mal di testa
• Respirazione rallentata
• Aumento di peso / perdita di peso
• Perdita di memoria
• Stipsi
• Vertigine
• allucinazioni
• Dosaggio Ativan
• Forme e punti di forza della droga
• Informazioni generali sul dosaggio
• Dosaggio per l'ansia
• Dosaggio per insonnia a causa di ansia o stress
• Dosaggio per IV Ativan
• Considerazioni sul dosaggio speciale
• Cosa succede se mi manca una dose?
• Ativan usa
• Usi approvati per Ativan
• Usi non approvati dalla FDA
• Altri usi off-label per Ativan
• Ativan e alcool
• Interazioni ativan
• Ativan e altri farmaci
• Ativan ed erbe e integratori
• Ritiro di Ativan
• Overdose di Ativan
• Sintomi di overdose
• Cosa fare in caso di sovradosaggio
• Alternative Ativan
• Alternative ai farmaci
• Alternative alle erbe e agli integratori
• Ativan contro altri farmaci
• Ativan vs. Xanax
• Ativan vs. Klonopin
• Ativan vs. Valium
• Ativan vs. Ambien
• Come prendere Ativan
• sincronizzazione
• Assunzione di Ativan con il cibo
• Ativan può essere schiacciato?
• Classificazione Ativan
• Come funziona Ativan
• Quanto tempo ci vuole per funzionare?
• Ativan per cani
• Ativan e gravidanza
• Ativan e allattamento
• Avvertimenti Ativan
• Ativan è una sostanza controllata?
• Abuso di Ativan
• Ativan e test antidroga
• Domande comuni su Ativan
• Quanto dura Ativan?
• Quanto velocemente funziona Ativan?
• Quando si interrompe Ativan, è necessario ridurre il dosaggio?
• Quali sono gli effetti di astinenza dall'arresto di Ativan?
• Ativan è avvincente?
• Quali sono gli effetti dell'uso a lungo termine di Ativan?
• Scadenza di Ativan
• Informazioni professionali per Ativan
• Meccanismo di azione
• Farmacocinetica e metabolismo
• Implicazioni infermieristiche
• Controindicazioni
• Abuso e dipendenza
• Conservazione

Che cos'è Ativan?

Ativan (lorazepam) è un farmaco tranquillizzante da prescrizione. Potresti anche sentirlo chiamare un farmaco sedativo-ipnotico o ansiolitico. Ativan appartiene a una classe di farmaci chiamati benzodiazepine.

Ativan è usato per trattare i sintomi di ansia, insonnia (disturbi del sonno) e stato epilettico (un tipo di convulsioni gravi). Viene anche somministrato prima dell'intervento per farti dormire.

Ativan si presenta in due forme:

• Compresse Ativan
• Soluzione di Ativan per iniezione endovenosa (IV)

Ativan generico

Ativan è disponibile in una forma generica chiamata lorazepam.

I farmaci generici sono spesso meno costosi della versione di marca. In alcuni casi, il farmaco di marca e la versione generica possono essere disponibili in diverse forme e punti di forza.

Effetti collaterali di Ativan

Ativan può causare effetti indesiderati lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti indesiderati che possono verificarsi durante l'assunzione di Ativan. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Ativan o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato problematico, consultare il medico o il farmacista.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Ativan includono:

• sonnolenza
• vertigini
• debolezza

Alcune persone possono anche manifestare effetti collaterali meno frequenti come:

• confusione
• mancanza di coordinamento
• depressione
• fatica
• mal di testa
• irrequietezza

Nelle persone che ricevono l'iniezione di Ativan, possono verificarsi comunemente arrossamento e dolore nel sito di iniezione.

Alcuni di questi effetti indesiderati possono scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.

Effetti collaterali gravi

Gli effetti collaterali gravi di Ativan non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama immediatamente il medico se hai effetti collaterali gravi. Chiama il 911 se i tuoi sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.

Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:

• Effetti sulla respirazione I sintomi possono includere:
• respirazione rallentata
• insufficienza respiratoria (rara)
• Dipendenza psicologica e fisica (più probabile con le persone che assumono dosi più elevate di Ativan o lo usano a lungo termine o che abusano o abusano di alcol o droghe). I sintomi della dipendenza fisica possono includere:
• ansia
• depressione
• debolezza muscolare
• incubi
• dolori muscolari
• sudorazione
• nausea
• vomito
• Gravi reazioni allergiche I sintomi possono includere:
• eruzione cutanea grave o orticaria
• difficoltà a respirare o deglutire
• gonfiore delle labbra, della lingua o del viso
• battito cardiaco accelerato
• Pensieri suicidi. (Ativan dovrebbe essere evitato dalle persone con depressione che non sono trattate.)

Prevenzione del suicidio

• Se conosci qualcuno a rischio immediato di autolesionismo, suicidio o ferimento di un'altra persona:
• Chiama il 911 o il numero di emergenza locale.
• Resta con la persona fino all'arrivo di un aiuto professionale.
• Rimuovere eventuali armi, farmaci o altri oggetti potenzialmente dannosi.
• Ascolta la persona senza giudizio.
• Se tu o qualcuno che conosci ha pensieri suicidi, una hotline di prevenzione può aiutare. Il National Suicide Prevention Lifeline è disponibile 24 ore al giorno al numero 1-800-273-8255.

Effetti collaterali nei bambini

Le compresse di Ativan non sono approvate dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso nei bambini di età inferiore ai 12 anni. A volte vengono usati off-label nei bambini di età inferiore ai 12 anni, ma questo uso non è stato confermato come sicuro.

I bambini possono avere maggiori probabilità rispetto agli adulti di manifestare effetti collaterali da Ativan.

Effetti collaterali negli anziani

Negli anziani, Ativan deve essere usato con cautela o evitato del tutto. Molti anziani hanno maggiori probabilità di sperimentare effetti collaterali come sonnolenza o vertigini. Ciò può aumentare il rischio di cadute, che può portare a fratture ossee. Dosaggi più bassi sono spesso necessari per gli anziani.

Effetti collaterali a lungo termine

Ativan è approvato dalla FDA per un uso a breve termine, fino a quattro mesi. L'uso a lungo termine di Ativan deve essere evitato perché può causare gravi effetti collaterali. Questi includono:

• Dipendenza. Ativan è un farmaco che forma l'abitudine. Ciò significa che l'uso a lungo termine può causare dipendenza fisica e psicologica. Può anche causare gravi sintomi di astinenza quando il farmaco viene interrotto.
• Effetti di rimbalzo. Inoltre, l'uso a lungo termine di Ativan per il sonno o l'ansia può causare "insonnia di rimbalzo" o "ansia di rimbalzo". Ciò significa che Ativan può aggravare i sintomi di queste condizioni nel tempo, il che rende ancora più difficile interrompere l'assunzione del farmaco.

Se sta assumendo Ativan regolarmente da molto tempo, parla con il tuo medico di altre opzioni terapeutiche e di come potresti essere in grado di interrompere l'assunzione di Ativan.

Avviso di guida

Ativan può compromettere la capacità di guidare. Se ti senti stordito o assonnato dopo averlo preso, non guidare. Inoltre, non utilizzare apparecchiature pericolose.

Nausea

Non è comune, ma alcune persone che assumono Ativan possono sentirsi nauseate. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco. Se la nausea non scompare o è fastidiosa, consultare il medico.

Mal di testa

Alcune persone che prendono Ativan riferiscono di avere mal di testa in seguito. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco. Se il mal di testa non migliora o è fastidioso, parla con il medico.

Respirazione rallentata

Ativan può rallentare la respirazione. In rari casi, ciò può portare a insufficienza respiratoria.

La respirazione rallentata ha maggiori probabilità di verificarsi nelle persone che sono:

• gli anziani
• ricevere alte dosi di Ativan
• prendendo altri farmaci che influenzano la respirazione, come gli oppioidi
• gravemente malato o ha un disturbo respiratorio come apnea notturna o disturbo polmonare ostruttivo cronico (BPCO)

Aumento di peso / perdita di peso

L'aumento o la perdita di peso non sono gli effetti collaterali tipici di Ativan e gli studi non li hanno confermati come effetti collaterali di questo farmaco. Tuttavia, possono ancora verificarsi variazioni di peso.

Alcune persone che assumono Ativan affermano di avere un appetito maggiore. Questo potrebbe farli mangiare di più e ingrassare. E altre persone che lo assumono hanno un appetito ridotto. Ciò potrebbe farli mangiare di meno e perdere peso.

Perdita di memoria

Alcune persone che assumono Ativan possono avere una perdita temporanea di memoria. In questo caso, potresti avere difficoltà a ricordare le cose che si sono verificate durante l'assunzione del farmaco.

La perdita di memoria dovrebbe interrompersi dopo l'interruzione del trattamento con Ativan.

Stipsi

Non è comune, ma alcune persone che prendono Ativan riportano costipazione. Questo effetto collaterale può scomparire con l'uso continuato del farmaco. Se non migliora o è fastidioso, parla con il medico.

Vertigine

Non è comune, ma alcune persone che assumono Ativan possono sperimentare vertigini. La vertigine è la sensazione che le cose intorno a te si muovano quando non lo sono. Le persone con vertigini spesso hanno le vertigini.

Non è chiaro se Ativan sia la vera causa dei sintomi di vertigine. Inoltre, Ativan è talvolta usato off-label per trattare le persone che hanno sintomi di vertigini causate da altre condizioni come la malattia di Meniere.

allucinazioni

È raro, ma alcune persone che prendono Ativan hanno allucinazioni. Se hai questo effetto collaterale, parla con il tuo medico delle alternative ad Ativan.

Dosaggio Ativan

Il dosaggio di Ativan prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:

• il tipo e la gravità della condizione che stai utilizzando Ativan per il trattamento
• della tua età
• la forma di Ativan che prendi
• altre condizioni mediche che potresti avere

In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza della droga

• Tavoletta: 0,5 mg, 1 mg, 2 mg
• Soluzione iniettabile (IV): 2 mg per ml, 4 mg per ml

Informazioni generali sul dosaggio

Il normale dosaggio orale per compresse di Ativan è da 2 a 6 mg al giorno. Questa quantità di dosaggio viene generalmente suddivisa e assunta due o tre volte al giorno.

Dosaggio per l'ansia

Dosaggio tipico: 1-3 mg assunti due o tre volte al giorno.

Dosaggio per insonnia a causa di ansia o stress

Dosaggio tipico: Da 2 a 4 mg prima di coricarsi.

Dosaggio per IV Ativan

• Ativan per via endovenosa (IV) verrà somministrato dal medico o dall'infermiere. Il medico determinerà il dosaggio migliore per la sua condizione.

Considerazioni sul dosaggio speciale

Gli anziani e le persone con determinate condizioni fisiche potrebbero dover iniziare con un dosaggio più basso. Questo può essere da 1 a 2 mg, assunto due o tre volte al giorno per l'ansia o una volta al momento di coricarsi per l'insonnia.

Cosa succede se mi manca una dose?

Se dimentica una dose, la prenda il prima possibile. Tuttavia, se mancano poche ore alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda quella successiva nei tempi previsti.

Non tentare mai di recuperare prendendo due dosi alla volta. Ciò può causare effetti collaterali pericolosi.

Ativan usa

La Food and Drug Administration (FDA) approva i farmaci per il trattamento di determinate condizioni. Ativan è approvato per il trattamento di diverse condizioni. Inoltre, a volte viene utilizzato off-label per scopi non approvati dalla FDA.

Usi approvati per Ativan

Ativan è approvato dalla FDA per il trattamento di diverse condizioni.

Ativan per l'ansia

Ativan è approvato dalla FDA per il trattamento a breve termine dei sintomi dell'ansia. È anche comunemente usato off-label per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato e degli attacchi di panico.

Ativan per sonno / insonnia

Ativan è approvato dalla FDA per il trattamento a breve termine dell'insonnia (difficoltà a dormire) causata da ansia o stress.

Ativan è anche usato off-label per altri tipi di insonnia. Tuttavia, secondo l'American Academy of Sleep Medicine, non è un farmaco di prima scelta per questo uso.

Ativan per convulsioni

La forma IV di Ativan è approvata dalla FDA per il trattamento di un tipo grave di convulsioni chiamato status epilepticus. Con questa condizione, le convulsioni non si fermano o una crisi si insegue dopo l'altra senza concedere alla persona il tempo di riprendersi.

Ativan per sedazione durante l'intervento chirurgico

La forma IV di Ativan è approvata dalla FDA per causare il sonno prima dell'intervento chirurgico.

Usi non approvati dalla FDA

A volte Ativan viene anche prescritto off-label. L'uso off-label è quando un farmaco è approvato per un uso ma è prescritto per un uso diverso.

Ativan per nausea da vertigine

Ativan è talvolta usato off-label per il trattamento a breve termine dei sintomi di vertigine. Questi sintomi includono nausea e vomito. In alcuni casi, Ativan può essere usato insieme ad altri farmaci per questo scopo.

Ativan per la depressione

Ativan e altri farmaci simili non sono prescritti per trattare la depressione stessa. Tuttavia, alcune persone con depressione hanno anche sintomi di ansia o insonnia. In questi casi, il medico può prescrivere Ativan per ridurre tali sintomi.

Se hai solo la depressione, il medico probabilmente prescriverà un farmaco diverso.

Ativan per il dolore

Ativan non è in genere usato per trattare il dolore stesso. Tuttavia, alle persone che hanno dolore intenso e di lunga durata vengono spesso prescritti Ativan o farmaci simili. Questo può essere perché hanno ansia o difficoltà a dormire a causa del loro dolore.

Le persone con forte dolore sono spesso trattate con farmaci per il dolore da oppiacei. Ativan e altri farmaci benzodiazepinici non devono essere usati con oppioidi. Ciò è dovuto al rischio di effetti collaterali potenzialmente letali come sedazione grave, riduzione della respirazione, coma e morte.

Se stai assumendo antidolorifici oppioidi con Ativan, parla con il tuo medico di opzioni più sicure.

Altri usi off-label per Ativan

Ativan può anche essere usato off-label per trattare altre condizioni come:

• agitazione
• ritiro di alcol
• nausea e vomito correlati alla chemioterapia
• ansia durante il volo

Ativan e alcool

Se stai assumendo Ativan, non dovresti bere alcolici. Il consumo di alcol con Ativan può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali come:

• problemi respiratori
• insufficienza respiratoria
• problemi di memoria
• sonnolenza o sedazione eccessive
• coma

Interazioni ativan

Ativan può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e alimenti.

Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.

Ativan e altri farmaci

Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Ativan. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Ativan.

Prima di prendere Ativan, assicurati di informare il medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che assumi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.

In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, si rivolga al medico o al farmacista.

Gli oppioidi

L'assunzione di oppioidi con Ativan può causare pericolosi effetti collaterali. Questi includono sonnolenza eccessiva, problemi respiratori, insufficienza respiratoria e coma.

Esempi di questi farmaci includono:

• morfina (Astramorph PF, Kadian, MS Contin e altri)
• ossicodone (Percocet, Roxicet, Oxycontin e altri)
• idrocodone (Zohydro ER, Hysingla ER)
• metadone (Dolophine, Methadose)
• fentanil (Abstral, Duragesic e altri)

Gli oppioidi devono essere usati con Ativan solo quando non esistono altre alternative di trattamento.

Farmaci sedativi

L'assunzione di farmaci sedativi con Ativan può causare sonnolenza eccessiva e problemi respiratori. Esempi di farmaci sedativi includono:

• farmaci anticonvulsivanti come carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), fenitoina (Dilantin, Phenytek) e topiramato (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
• antistaminici come difenidramina (Benadryl), cetirizina (Zyrtec), clorfeniramina (Clor-Trimeton e altri) e doxilammina (Unisom e altri), presenti anche nei prodotti da banco e combinati
• farmaci antipsicotici come clozapina (Clozaril, Fazaclo ODT), aloperidolo (Haldol), quetiapina (Seroquel) e risperidone (Risperdal)
• farmaci per l'ansia come buspirone (Buspar)
• barbiturici come il fenobarbital
• altre benzodiazepine come alprazolam (Xanax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) e midazolam

probenecid

L'assunzione di Ativan con probenecid, un farmaco che può essere usato per trattare la gotta, può aumentare i livelli di Ativan nel tuo corpo. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali di Ativan. Per le persone che assumono probenecid e Ativan insieme, il dosaggio di Ativan deve essere ridotto della metà.

Acido valproico

L'assunzione di Ativan con acido valproico (Depakene, Depakote), un farmaco usato per trattare convulsioni e altre condizioni, può aumentare i livelli di Ativan nel corpo. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali di Ativan.

Per le persone che assumono acido valproico e Ativan insieme, il dosaggio di Ativan deve essere ridotto della metà.

Ativan e Zoloft

Zoloft (sertralina) può far sentire alcune persone stanche o assonnate. Ativan può anche causare sonnolenza. L'assunzione di questi farmaci insieme può farti sentire ancora più stanco o assonnato.

Ativan e Ambien

Ativan e Ambien (zolpidem) non dovrebbero essere presi insieme. Entrambi i farmaci sono usati per favorire il sonno. Se presi insieme, possono causare sonnolenza e sedazione eccessive.

L'assunzione di questa combinazione di farmaci può anche aumentare il rischio di comportamenti strani come guidare il sonno (cercare di guidare mentre dorme).

Ativan e Tylenol

Non sono note interazioni tra Ativan e Tylenol (acetaminofene).

Ativan ed erbe e integratori

Assumere Ativan con erbe o integratori che hanno effetti sedativi può causare sonnolenza eccessiva e problemi respiratori. Esempi di erbe sedative e integratori che possono causare questi effetti includono:

• camomilla
• kava
• lavanda
• melatonina
• valeriana

Ativan e marijuana

La marijuana non dovrebbe essere usata con Ativan. L'uso di marijuana con Ativan può causare sonnolenza o sedazione eccessive.

Ritiro di Ativan

Alcune persone possono avere fastidiosi sintomi di astinenza dopo l'interruzione di Ativan. Questi possono verificarsi dopo aver assunto Ativan per appena una settimana. Se Ativan viene assunto più a lungo, è più probabile che si manifestino sintomi di astinenza. È anche probabile che siano più gravi.

I sintomi da astinenza possono includere:

• mal di testa
• ansia
• difficoltà a dormire
• irritabilità
• tremore
• attacchi di panico
• depressione

Parlate con il vostro medico prima di interrompere Ativan. Il medico può raccomandare di ridurre lentamente il dosaggio prima di interrompere completamente il farmaco.

Overdose di Ativan

Prendere troppo Ativan può aumentare il rischio di effetti collaterali dannosi o gravi.

Sintomi di overdose

I sintomi del sovradosaggio possono includere:

• sonnolenza
• confusione
• letargo
• bassa pressione sanguigna
• problemi di respirazione
• coma

Cosa fare in caso di sovradosaggio

Se ritieni che tu o il tuo bambino abbiate preso troppa quantità di questo farmaco, chiamate il medico o chiedete assistenza all'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Alternative Ativan

Esistono altri farmaci che vengono spesso utilizzati per trattare le stesse condizioni di Ativan. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri.

La scelta migliore può dipendere dalla tua età, dal tipo e dalla gravità della tua condizione e dai trattamenti precedenti che hai utilizzato.

Per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te, parla con il tuo medico.

Nota: Alcuni dei farmaci elencati qui sono usati off-label per il trattamento di condizioni trattate anche da Ativan.

Alternative ai farmaci

Esempi di farmaci che potrebbero essere utilizzati in alternativa ad Ativan includono:

• Antidepressivi come:
• duloxetina (Cymbalta)
• doxepin (Zonalon, Silenor)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetina (Paxil, Paxil CR, Pexeva, Brisdelle)
• venlafaxina (Effexor XR)
• Buspirone, un farmaco ansiolitico
• Benzodiazepine come:
• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)
• midazolam
• oxazepam

Alternative alle erbe e agli integratori

Alcune persone usano determinate erbe e integratori alimentari per aiutare a gestire l'ansia. Esempi inclusi:

• kava
• lavanda
• melissa
• fiore della passione
• Rhodiola
• Iperico
• valeriana

Assicurati di parlare con il tuo medico prima di usare erbe o integratori per curare l'ansia

Ativan contro altri farmaci

Potresti chiederti come Ativan paragona ad altri farmaci prescritti per usi simili. Di seguito sono riportati i confronti tra Ativan e diversi farmaci.

Ativan vs. Xanax

Ativan e Xanax appartengono entrambi alla classe di farmaci chiamati benzodiazepine. Funzionano allo stesso modo e sono farmaci molto simili.

Il nome generico di Xanax è alprazolam.

usi

Ativan e Xanax sono usati per scopi simili e diversi.

Forme di droga

Ativan è disponibile in compresse orali e in soluzione endovenosa (IV). La compressa orale viene generalmente assunta una o tre volte al giorno. La soluzione IV è fornita dal medico.

Xanax è disponibile in compresse orali, che di solito viene assunto tre volte al giorno. È anche disponibile come tablet a rilascio prolungato, che viene assunto solo una volta al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Ativan e Xanax hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni che differiscono. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni che Ativan e Xanax condividono includono:

• sonnolenza
• vertigini
• debolezza
• mancanza di coordinamento
• confusione
• depressione
• fatica
• mal di testa
• aumento o diminuzione della libido (desiderio sessuale)
• problemi di memoria
• stipsi

Oltre a questi, altri effetti collaterali che Xanax può causare includono:

• aumento o perdita di peso
• mestruazioni irregolari

Effetti collaterali gravi

I possibili effetti collaterali gravi che Ativan e Xanax condividono includono:

• dipendenza psicologica e fisica
• effetti collaterali potenzialmente letali se usato con farmaci oppioidi (avvertenza in scatola)

Efficacia

Ativan e Xanax sono entrambi usati per trattare i sintomi dell'ansia. Xanax è anche approvato dalla FDA per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato e degli attacchi di panico. Ativan è usato off-label anche per trattare queste condizioni. Funzionano altrettanto bene per trattare tutte e tre le condizioni.

È importante notare, tuttavia, che questi farmaci sono generalmente considerati opzioni di seconda scelta per queste condizioni e dovrebbero essere utilizzati solo per trattamenti a breve termine. Ciò è dovuto al rischio di effetti collaterali e dipendenza.

Sia Ativan che Xanax funzionano rapidamente, ma Ativan potrebbe durare leggermente più a lungo di Xanax.

• Quando inizia a funzionare: Entrambi i farmaci iniziano a funzionare dai 15 ai 30 minuti dopo l'assunzione.
• Quanto dura: Entrambi i farmaci hanno un effetto di picco entro 1,5 ore dall'assunzione. Tuttavia, Ativan può durare leggermente più a lungo di Xanax.

Costi

Ativan e Xanax sono entrambi farmaci di marca. Sono anche entrambi disponibili in forma generica. La versione generica di un farmaco di solito costa meno della versione di marca. Il nome generico di Xanax si chiama alprazolam.

Il marchio Ativan di solito costa molto di più del marchio Xanax. Le versioni generiche di Ativan e Xanax costano circa allo stesso modo. Qualunque sia la droga o la versione che usi, l'importo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.

Ativan vs. Klonopin

Ativan e Klonopin funzionano allo stesso modo e sono farmaci molto simili. Entrambi appartengono alla classe di farmaci chiamati benzodiazepine.

Il nome generico di Klonopin è clonazepam.

usi

Sebbene Ativan e Klonopin siano farmaci simili, sono approvati dalla FDA per diversi usi.

Ativan è approvato per:

• trattamento a breve termine dei sintomi di ansia
• curare l'insonnia (difficoltà a dormire) a causa di ansia o stress
• nel trattamento di un tipo grave di convulsioni chiamato status epilepticus
• fornendo sedazione prima dell'intervento chirurgico

Klonopin è approvato per il trattamento di:

• diversi tipi di convulsioni come la sindrome di Lennox-Gastaut e convulsioni miocloniche
• attacchi di panico

Klonopin è usato off-label per il trattamento dei sintomi di ansia, insonnia e stato epilettico.

Forme di droga

Ativan è disponibile in compresse orali e in soluzione endovenosa (IV). La compressa orale viene generalmente assunta una o tre volte al giorno. La soluzione IV è fornita dal medico.

Klonopin è disponibile in compresse orali che di solito vengono assunte da una a tre volte al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Ativan e Klonopin hanno effetti collaterali simili. Entrambi i farmaci possono causare questi effetti collaterali più comuni:

• sonnolenza
• vertigini
• debolezza
• mancanza di coordinamento
• confusione
• depressione
• fatica
• mal di testa

Entrambi possono anche causare questi gravi effetti collaterali:

• dipendenza psicologica e fisica
• effetti collaterali potenzialmente letali se usato con farmaci oppioidi (avvertenza in scatola)

Efficacia

Mentre Ativan e Klonopin hanno diversi usi approvati dalla FDA, sono entrambi usati per trattare le seguenti condizioni:

• Per ansia e attacchi di panico: Ativan e Klonopin di solito funzionano altrettanto bene per il trattamento dell'ansia e degli attacchi di panico. Tuttavia, in genere sono considerate opzioni di seconda scelta per queste condizioni e dovrebbero essere utilizzate solo per trattamenti a breve termine. Ciò è dovuto al rischio di effetti collaterali e dipendenza.
• Insonnia: Non sono stati condotti studi comparativi tra i due farmaci, ma entrambi possono essere efficaci per i disturbi del sonno. Tuttavia, di solito sono considerati opzioni di seconda scelta e dovrebbero essere utilizzati solo per trattamenti a breve termine. Ciò è dovuto al rischio di effetti collaterali e dipendenza.
• Stato epilettico: Entrambi i farmaci sono efficaci nel trattamento dello stato epilettico, ma solo Ativan è considerato un trattamento di prima scelta. Questa condizione è trattata in ospedale, quindi il farmaco utilizzato sarebbe scelto dal medico ospedaliero.

Sia Ativan che Klonopin funzionano rapidamente, ma Klonopin potrebbe durare più a lungo di Ativan:

• Quando inizia a funzionare: Sia Ativan che Klonopin iniziano a lavorare entro 15-30 minuti da quando li prendi.
• Quanto dura: Ativan ha un effetto di picco entro 1,5 ore dall'assunzione. Klonopin ha un effetto di picco entro 4 ore dall'assunzione.

Costi

Ativan e Klonopin sono entrambi farmaci di marca. Sono anche entrambi disponibili in forma generica. La versione generica di un farmaco di solito costa meno della versione di marca. Il nome generico di Klonopin si chiama clonazepam.

Il marchio Ativan di solito costa molto di più del marchio Klonopin. Le versioni generiche di Ativan e Klonopin costano circa allo stesso modo. Qualunque sia la droga o la versione che usi, l'importo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.

Ativan vs. Valium

Ativan e Valium appartengono entrambi alla classe di farmaci chiamati benzodiazepine. Funzionano allo stesso modo e sono farmaci molto simili.

Il nome generico di Valium è diazepam.

usi

Ativan e Valium sono usati per scopi simili e diversi.

Forme di droga

Ativan è disponibile in compresse orali e in soluzione endovenosa (IV). La compressa orale viene generalmente assunta una o tre volte al giorno. La soluzione IV è fornita dal medico.

Valium è anche disponibile in compresse orali, che in genere viene assunto da una a quattro volte al giorno.

Effetti collaterali e rischi

Ativan e Valium hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni che differiscono. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni che Ativan e Valium condividono includono:

• sonnolenza
• vertigini
• debolezza
• mancanza di coordinamento
• confusione
• depressione
• fatica
• mal di testa
• aumento o diminuzione della libido (desiderio sessuale)
• problemi di memoria

Oltre a questi, altri effetti collaterali che il Valium può causare includono:

• aumento o perdita di peso
• problemi urinari come l'incontinenza
• mestruazioni irregolari

Effetti collaterali gravi

I possibili effetti collaterali gravi che Ativan e Valium condividono includono:

• dipendenza psicologica e fisica
• effetti collaterali potenzialmente letali se usato con farmaci oppioidi (avvertenza in scatola)

Efficacia

Ativan e Valium hanno diversi usi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati per trattare le seguenti condizioni:

• Ansia: Questi farmaci di solito funzionano altrettanto bene per il trattamento dell'ansia. Tuttavia, sono generalmente considerati opzioni di seconda scelta e dovrebbero essere utilizzati solo per trattamenti a breve termine. Ciò è dovuto al rischio di effetti collaterali e dipendenza.
• Insonnia: Nessuno studio ha confrontato direttamente questi due farmaci per il trattamento dell'insonnia. Tuttavia, entrambi i farmaci possono essere efficaci per questa condizione. È importante notare che entrambi sono generalmente considerati opzioni di seconda scelta per il trattamento di questa condizione e dovrebbero essere utilizzati solo per il trattamento a breve termine. Ciò è dovuto al rischio di effetti collaterali e dipendenza.
• Stato epilettico: Ativan è considerato un trattamento di prima scelta per lo stato epilettico. Valium funziona bene come Ativan ed è anche un trattamento di prima scelta, ma può causare più effetti collaterali, come la sonnolenza. Il valium è efficace anche nel trattamento di altri tipi di convulsioni. Tuttavia, potrebbe non essere un farmaco di prima scelta per tali condizioni o può essere utilizzato solo in combinazione con altri farmaci.

Sia Ativan che Valium funzionano rapidamente. Il valium può funzionare più a lungo di Ativan per alcuni usi, ma non tanto per altri usi:

• Quando inizia a funzionare: Ativan inizia a funzionare entro 15-30 minuti. Valium inizia a funzionare entro circa 15 minuti.
• Quanto dura: Ativan ha un effetto di picco entro circa 1,5 ore. Dura nel corpo per circa 10 a 20 ore. Tuttavia, i suoi effetti si attenuano più rapidamente, di solito entro poche ore. Il Valium ha un effetto di picco entro un'ora. Rimane nel corpo per circa 32 a 48 ore, ma i suoi effetti di solito non durano così a lungo. Alcuni effetti potrebbero svanire entro poche ore.

Costi

Ativan e Valium sono entrambi farmaci di marca. Entrambi sono disponibili anche in forma generica. La versione generica di un farmaco di solito costa meno della versione di marca. Il nome generico di Valium è diazepam.

Il marchio Ativan di solito costa molto di più del marchio Valium. Le versioni generiche di Ativan e Valium costano all'incirca le stesse. Qualunque sia la droga o la versione che usi, l'importo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.

Ativan vs. Ambien

Ativan e Ambien hanno alcuni effetti simili nel corpo. Entrambi sono considerati come farmaci sedativi-ipnotici. Ciò significa che entrambi causano sonnolenza e sedazione (rilassamento). Tuttavia, questi farmaci appartengono a diverse classi di farmaci. Ativan è una benzodiazepina, mentre Ambien appartiene a una classe di farmaci chiamati ipnotici non benzodiazepinici.

Il nome generico di Ambien è zolpidem.

usi

Ativan è approvato dalla FDA per molti usi, tra cui:

• trattamento a breve termine dei sintomi di ansia
• curare l'insonnia (difficoltà a dormire) a causa di ansia o stress
• nel trattamento di un tipo grave di convulsioni chiamato status epilepticus
• fornendo sedazione prima dell'intervento chirurgico

Ambien è solo approvato dalla FDA per il trattamento a breve termine dell'insonnia.

Forme di droga

Ativan è disponibile in compresse orali e in soluzione endovenosa (IV). La compressa orale viene generalmente assunta una o tre volte al giorno. La soluzione IV è fornita dal medico.

Ambien è disponibile in compresse orali e in compresse a rilascio prolungato denominate Ambien CR. Entrambe le forme sono prese una volta al giorno poco prima di coricarsi.

Effetti collaterali e rischi

Ativan e Ambien hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni che differiscono. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

* Questi possono includere sonnambulismo e mangiare, guidare, fare telefonate o fare sesso durante il sonno.

Efficacia

L'unica condizione che sia Ativan che Ambien sono autorizzati a trattare è l'insonnia. Entrambi sono efficaci nel trattamento di questa condizione, anche se non sono stati confrontati negli studi clinici per questo scopo.

È importante notare che Ambien è in genere un'opzione di prima scelta per il trattamento dell'insonnia perché di solito provoca meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci.

Ativan è generalmente considerato un'opzione di seconda scelta per il trattamento dell'insonnia. In genere viene utilizzato nelle persone per le quali le opzioni di prima scelta come Ambien non funzionano bene.

Costi

Ativan e Ambien sono entrambi farmaci di marca. Entrambi sono disponibili anche in forma generica. La versione generica di un farmaco di solito costa meno della versione di marca. Il nome generico di Ambien è zolpidem.

Il marchio Ativan di solito costa più del marchio Ambien. Le versioni generiche di Ativan e Ambien costano circa allo stesso modo. Qualunque sia la droga o la versione che usi, l'importo da pagare dipenderà dalla tua assicurazione.

Come prendere Ativan

Le compresse di Ativan devono essere assunte come prescritto dal medico. Non assumere più o meno Ativan di quanto prescritto senza prima parlare con il medico.

sincronizzazione

Ativan è di solito assunto due o tre volte al giorno. Queste dosi sono generalmente distribuite ad intervalli uguali. Tuttavia, quando Ativan viene utilizzato per l'insonnia, di solito viene assunto solo una volta prima di coricarsi.

Assunzione di Ativan con il cibo

Puoi prendere Ativan con o senza cibo. Se ti dà fastidio allo stomaco, prova a prenderlo con il cibo per ridurre questo effetto collaterale.

Ativan può essere schiacciato?

Sì, Ativan può essere schiacciato. Alcune compresse Ativan possono anche essere divise. Se desideri dividere le compresse, chiedi al farmacista se è sicuro farlo.

Classificazione Ativan

Ativan è classificato come benzodiazepina. Questi farmaci sono in genere usati per trattare l'ansia e l'insonnia, ma possono anche essere usati per trattare altre condizioni.

Le benzodiazepine sono spesso classificate in base alla loro velocità di funzionamento (insorgenza dell'azione) e alla loro durata nel corpo (durata). Questo grafico include esempi di queste classificazioni.

Come funziona Ativan

Ativan appartiene a una classe di farmaci chiamati benzodiazepine. Questi farmaci agiscono potenziando l'attività dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA) all'interno del tuo corpo.

GABA è un neurotrasmettitore che trasmette messaggi tra le cellule in diverse parti del corpo. L'aumento del GABA nel corpo provoca un effetto tranquillizzante che riduce i sentimenti di stress e ansia.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

Le benzodiazepine come Ativan sono classificate in base alla velocità con cui funzionano. Ativan è classificato come avente un'azione da inizio a inizio rapido (intermedio). Comincia a funzionare subito dopo che è stato preso, ma il suo effetto di picco si verifica tra 1 e 1,5 ore.

Ativan per cani

A volte Ativan viene prescritto dai veterinari per sedare un animale durante un intervento chirurgico o per trattare convulsioni. Viene anche utilizzato per aiutare a ridurre lo stress o le paure, soprattutto in relazione ai rumori forti.

Se pensi che il tuo cane o gatto sia in difficoltà, consulta il veterinario per una valutazione e un trattamento. Non dare al tuo animale domestico nessun Ativan prescritto dal medico.

Se pensi che il tuo animale domestico abbia mangiato Ativan, chiama immediatamente il veterinario.

Ativan e gravidanza

Ativan può danneggiare un feto se assunto da una donna incinta. Evitare di usare Ativan durante la gravidanza.

Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, parla con il medico. Se stai prendendo Ativan, potresti dover smettere.

Ativan e allattamento

Non dovresti allattare durante l'assunzione di Ativan. Questo farmaco può passare attraverso il latte materno e causare effetti collaterali in un bambino allattato al seno.

Informi il medico se sta allattando. Potrebbe essere necessario decidere se interrompere l'allattamento o interrompere l'assunzione di questo farmaco.

Avvertimenti Ativan

Prima di prendere Ativan, parla con il tuo medico di eventuali condizioni mediche che hai. Ativan potrebbe non essere adatto a te in caso di determinate condizioni mediche.

• Per le persone depresse. Ativan e altri farmaci benzodiazepinici possono peggiorare i sintomi della depressione. Ativan non deve essere usato da persone depresse che non ricevono un trattamento adeguato per questa condizione.
• Per le persone con disturbi respiratori. Ativan può rallentare la respirazione. Le persone con apnea notturna, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o altri disturbi respiratori devono usare Ativan con cautela o evitarlo.
• Per le persone con glaucoma acuto ad angolo stretto. Ativan può aumentare la pressione all'interno dell'occhio, peggiorando il glaucoma.

Ativan è una sostanza controllata?

Sì, Ativan è una sostanza controllata. È classificato come un farmaco di prescrizione del Programma quattro (IV).Ciò significa che ha un uso medico accettato ma può anche causare dipendenza fisica o psicologica ed essere abusato.

Il governo ha creato regole speciali su come i farmaci del Programma IV possono essere prescritti da un medico e dispensati da un farmacista. Il medico o il farmacista può dirti di più.

Abuso di Ativan

Alcune persone che assumono Ativan possono diventare fisicamente e psicologicamente dipendenti dal farmaco. Il rischio di dipendenza aumenta se Ativan viene usato in dosi superiori a quelle prescritte o per lunghi periodi di tempo.

In alcuni casi, la dipendenza da Ativan può portare a un uso improprio o abuso del farmaco. Il rischio è maggiore con le persone che hanno precedentemente abusato di alcol o droghe.

I sintomi dell'abuso di Ativan possono includere:

• confusione
• perdita di coordinazione
• problemi di memoria
• problemi di sonno
• irritabilità
• instabilità quando si cammina
• giudizio alterato

Ativan e test antidroga

L'assunzione di Ativan può causare un risultato positivo per le benzodiazepine negli screening dei farmaci nelle urine. Se stai assumendo Ativan, prendi in considerazione la divulgazione di queste informazioni prima di completare uno screening farmacologico.

Il periodo di permanenza di Ativan nel tuo sistema varia da persona a persona, ma di solito è da tre a cinque giorni.

Domande comuni su Ativan

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Ativan.

Quanto dura Ativan?

La maggior parte degli effetti di Ativan dura circa 6-8 ore. Tuttavia, questo può variare da persona a persona.

Quanto velocemente funziona Ativan?

Ativan inizia a funzionare in pochi minuti, ma il suo effetto massimo si verifica in genere da 1 a 1,5 ore dopo l'assunzione.

Quando si interrompe Ativan, è necessario ridurre il dosaggio?

Se sta assumendo Ativan regolarmente, sì, probabilmente dovrai ridurre lentamente il dosaggio del farmaco. Se non diminuisci il dosaggio, potresti riscontrare sintomi di astinenza.

In alcuni casi, il cono può durare diverse settimane. La lentezza con cui si assottiglia il farmaco dipenderà da quanto sta prendendo e da quanto tempo usa Ativan. Parlate con il vostro medico prima di interrompere Ativan per scoprire il modo migliore per ridurre la dose del farmaco.

Quali sono gli effetti di astinenza dall'arresto di Ativan?

Ativan può causare effetti di astinenza in alcune persone quando interrompono l'assunzione del farmaco. È più probabile che questi effetti si verifichino se hai assunto dosi più elevate o se hai preso Ativan per un lungo periodo di tempo.

I sintomi di astinenza possono includere:

• mal di testa
• ansia
• difficoltà a dormire
• irritabilità
• sudorazione
• vertigini

Per le persone con grave dipendenza da Ativan che interrompono bruscamente l'assunzione, possono verificarsi sintomi di astinenza più gravi. Questi possono includere:

• allucinazioni
• convulsioni
• tremore
• attacchi di panico

Ativan è avvincente?

Ativan sta formando abitudini e può portare a dipendenza e dipendenza fisica e psicologica.

Quali sono gli effetti dell'uso a lungo termine di Ativan?

L'uso a lungo termine di Ativan può aumentare il rischio di determinati effetti collaterali, in particolare la dipendenza fisica e psicologica. Ciò può causare sintomi di astinenza (vedere sopra) quando il farmaco viene interrotto.

Ativan è in genere prescritto per un uso a breve termine di 2-4 settimane. Se sei preoccupato che potresti dover usare questo farmaco per periodi più lunghi, parla con il tuo medico.

Scadenza di Ativan

Quando Ativan viene erogato dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere un anno dalla data di erogazione del farmaco.

Lo scopo di tali date di scadenza è garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo.

L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Tuttavia, uno studio della FDA ha dimostrato che molti farmaci possono essere ancora buoni oltre la data di scadenza indicata sul flacone.

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso il modo e il luogo di conservazione del farmaco. Ativan deve essere conservato a temperatura ambiente nel suo contenitore originale.

Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, parla con il tuo farmacista per scoprire se potresti essere ancora in grado di usarli.

Informazioni professionali per Ativan

Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.

Meccanismo di azione

Ativan ha un effetto tranquillizzante sul sistema nervoso centrale. Ativan si lega ai recettori delle benzodiazepine, aumentando gli effetti dell'acido gamma-aminobutirrico. Ciò si traduce in sedazione, rilassamento dei muscoli scheletrici, effetti anticonvulsivanti e coma.

Farmacocinetica e metabolismo

Ativan ha una biodisponibilità del 90 percento. I livelli plasmatici di picco si verificano circa due ore dopo la somministrazione orale.

Ativan è coniugato con glucuronide ed escreto nelle urine.

L'emivita media di Ativan è di circa 12 ore; tuttavia, può variare da 10 a 20 ore.

Implicazioni infermieristiche

Quanto segue deve essere valutato o monitorato nei pazienti trattati con Ativan:

• Monitorare la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la funzione respiratoria.
• Monitorare il livello di sedazione nei pazienti in terapia intensiva, negli anziani o nei pazienti debilitati.
• Determina la storia della dipendenza. L'uso a lungo termine può portare alla dipendenza e alla dipendenza, il che è più probabile con i pazienti che hanno una storia di dipendenza.
• Valutare il rischio di caduta. Per prevenire le cadute, potrebbe essere necessario sorvegliare la deambulazione negli adulti più anziani che assumono Ativan.
• Valutare la necessità di un trattamento in corso o a lungo termine.
• Effettuare il monitoraggio di laboratorio periodico della funzionalità epatica, emocromo e funzionalità renale con l'uso a lungo termine di Ativan.
• Valutare i disturbi dell'umore come la depressione e il miglioramento dei sintomi dell'ansia.

Controindicazioni

Ativan è controindicato nelle persone con ipersensibilità alle benzodiazepine o qualsiasi componente di Ativan. È anche controindicato nelle persone con glaucoma acuto ad angolo stretto.

Abuso e dipendenza

L'uso di Ativan può causare dipendenza psicologica e fisica. Il rischio di dipendenza aumenta quando vengono utilizzate dosi più elevate o quando viene utilizzato per lunghi periodi di tempo. Il rischio di dipendenza è anche più elevato nelle persone con una storia di abuso di droghe o alcol.

Il rischio di dipendenza e abuso può essere ridotto utilizzando dosi appropriate per il minor tempo possibile.

Conservazione

Ativan deve essere conservato in un contenitore stretto a temperatura ambiente di 77 ° F (25 ° C). Sono ammesse escursioni di temperatura da 15 ° C a 30 ° C (da 59 ° F a 86 ° F).

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