Colectomia addominale totale

La colectomia addominale totale è la rimozione dell'intestino crasso dalla parte più bassa dell'intestino tenue (ileo) al retto. Dopo che è stato rimosso, l'estremità dell'intestino tenue viene cucita al retto.

Riceverai un'anestesia generale prima dell'intervento. Questo ti farà dormire e non soffrire.

Durante l'intervento:

• Il tuo chirurgo ti farà un taglio chirurgico nella pancia.
• Il chirurgo rimuoverà il tuo intestino crasso. Il tuo retto e l'ano saranno lasciati al loro posto.
• Il chirurgo cucirà l'estremità dell'intestino tenue al retto.

Oggi alcuni chirurghi eseguono questa operazione utilizzando una telecamera. L'intervento viene eseguito con alcuni piccoli tagli chirurgici e talvolta un taglio più grande abbastanza grande da consentire al chirurgo di assistere con l'operazione. I vantaggi di questo intervento, che si chiama laparoscopia, sono un recupero più veloce, meno dolore e solo qualche piccolo taglio.

La procedura viene eseguita per le persone che hanno:

• Malattia di Crohn che non si è diffusa al retto o all'ano
• Alcuni tumori del cancro del colon, quando il retto non è interessato
• Costipazione grave, chiamata inerzia del colon

La colectomia addominale totale è più spesso sicura. Il tuo rischio dipende dalla tua salute generale generale. Chiedi al tuo medico su queste possibili complicazioni.

I rischi dell'anestesia e della chirurgia in generale sono:

• Reazioni ai farmaci
• Problemi respiratori
• Sanguinamento, coaguli di sangue
• Infezione

I rischi di avere questo intervento sono:

• Sanguinamento nella pancia.
• Danni agli organi vicini nel corpo.
• Il tessuto cicatriziale può formarsi nella pancia e causare un blocco dell'intestino tenue.
• Perdita di feci dalla connessione tra l'intestino tenue e il retto. Ciò può causare un'infezione o un ascesso.
• Cicatrizzazione della connessione tra l'intestino tenue e il retto. Ciò può causare un blocco dell'intestino.
• Rottura della ferita aperta.
• Infezione della ferita.

Dì sempre al tuo fornitore quali medicinali stai assumendo, anche medicinali, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica. Chiedi quali medicinali dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.

Prima di sottoporti a un intervento chirurgico, parla con il tuo medico delle seguenti cose:

• Intimità e sessualità
• Gravidanza
• Gli sport
• Lavoro

Durante le 2 settimane prima dell'intervento:

• Due settimane prima dell'intervento chirurgico, potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di medicinali che rendono più difficile la coagulazione del sangue. Questi includono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) e altri.
• Chiedi quali medicinali dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Se fumi, prova a smettere. Chiedi aiuto al tuo provider.
• Informa sempre il tuo medico di qualsiasi raffreddore, influenza, febbre, herpes o altre malattie che potresti avere prima dell'intervento.

Il giorno prima dell'intervento:

• Segui le istruzioni del tuo fornitore su cosa mangiare e bere. Potrebbe esserti chiesto di bere solo liquidi chiari, come brodo, succo limpido e acqua ad un certo punto durante il giorno.
• Ti verrà detto quando smettere di mangiare e bere. Potrebbe esserti chiesto di smettere di mangiare cibi solidi dopo la mezzanotte, ma potresti essere in grado di avere liquidi chiari fino a 2 ore prima dell'intervento.
• Il tuo fornitore potrebbe chiederti di usare clisteri o lassativi per liberare l'intestino. Riceverai istruzioni su come usarli.

Il giorno dell'intervento:

• Prendi le medicine che ti è stato detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Ti verrà detto quando arrivare in ospedale.

Rimarrai in ospedale per 3-7 giorni. Entro il secondo giorno, sarai probabilmente in grado di bere liquidi chiari. Piano piano sarai in grado di aggiungere liquidi più densi e poi cibi morbidi alla tua dieta man mano che l'intestino riprenderà a funzionare.

Dopo questa procedura, puoi aspettarti di avere da 4 a 6 movimenti intestinali al giorno. Potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico e un'ileostomia se hai la malattia di Crohn e si diffonde al retto.

La maggior parte delle persone che hanno questo intervento guariscono completamente. Sono in grado di svolgere la maggior parte delle attività che svolgevano prima dell'intervento. Ciò include la maggior parte degli sport, dei viaggi, del giardinaggio, dell'escursionismo e di altre attività all'aperto e della maggior parte dei tipi di lavoro.

Anastomosi ileorettale; Colectomia subtotale

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