Angiografia mesenterica

L'angiografia mesenterica è un test utilizzato per esaminare i vasi sanguigni che forniscono l'intestino tenue e crasso.

L'angiografia è un test di imaging che utilizza i raggi X e un colorante speciale per vedere all'interno delle arterie. Le arterie sono vasi sanguigni che portano via il sangue dal cuore.

Questo test viene eseguito in ospedale. Ti sdraierai su un tavolo a raggi X. Puoi chiedere medicine per aiutarti a rilassarti (sedativo) se ne hai bisogno.

• Durante il test, verranno controllati la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la respirazione.
• L'operatore sanitario raderà e pulirà l'inguine. Un farmaco paralizzante (anestetico) viene iniettato nella pelle sopra un'arteria. Un ago viene inserito in un'arteria.
• Un sottile tubo flessibile chiamato catetere viene fatto passare attraverso l'ago. Viene spostato nell'arteria e sale attraverso i principali vasi dell'area del ventre fino a quando non viene posizionato correttamente in un'arteria mesenterica. Il medico usa i raggi X come guida. Il medico può vedere le immagini in diretta dell'area su un monitor simile a una TV.
• Il colorante a contrasto viene iniettato attraverso questo tubo per vedere se ci sono problemi con i vasi sanguigni. Le immagini a raggi X sono prese dell'arteria.

Alcuni trattamenti possono essere eseguiti durante questa procedura. Questi elementi vengono fatti passare attraverso il catetere nell'area dell'arteria che necessita di trattamento. Questi includono:

• Sciogliere un coagulo di sangue con la medicina
• Apertura di un'arteria parzialmente bloccata con un palloncino
• Posizionamento di un tubicino chiamato stent in un'arteria per mantenerlo aperto

Al termine delle radiografie o dei trattamenti, il catetere viene rimosso. La pressione viene applicata al sito della puntura per 20-45 minuti per fermare l'emorragia. Trascorso questo tempo l'area viene controllata e viene applicata una benda stretta. La gamba viene spesso tenuta dritta per altre 6 ore dopo la procedura.

Non dovresti mangiare o bere nulla per 6-8 ore prima del test.

Ti verrà chiesto di indossare un camice ospedaliero e firmare un modulo di consenso per la procedura. Rimuovere i gioielli dall'area sottoposta a imaging.

Dì al tuo fornitore:

• Se sei incinta
• Se hai mai avuto reazioni allergiche a materiale di contrasto per raggi X, crostacei o sostanze iodate
• Se sei allergico a qualsiasi medicinale
• Quali medicinali sta assumendo (compresi eventuali preparati a base di erbe)
• Se hai mai avuto problemi di sanguinamento

Potresti sentire una breve puntura quando viene somministrato il medicinale paralizzante. Sentirai un breve dolore acuto e una certa pressione mentre il catetere viene posizionato e spostato nell'arteria. Nella maggior parte dei casi, avvertirai solo una sensazione di pressione nella zona inguinale.

Quando il colorante viene iniettato, sentirai una sensazione calda e arrossata. Potresti avere dolorabilità e lividi nel sito di inserimento del catetere dopo il test.

Questo test va fatto:

• Quando ci sono sintomi di un vaso sanguigno ristretto o bloccato nell'intestino
• Per trovare la fonte del sanguinamento nel tratto gastrointestinale
• Per trovare la causa del dolore addominale in corso e della perdita di peso quando nessuna causa può essere identificata
• Quando altri studi non forniscono informazioni sufficienti su crescite anormali lungo il tratto intestinale
• Per esaminare i danni ai vasi sanguigni dopo una lesione addominale

Un angiogramma mesenterico può essere eseguito dopo che scansioni di medicina nucleare più sensibili hanno identificato un sanguinamento attivo. Il radiologo può quindi individuare e trattare la fonte.

I risultati sono normali se le arterie esaminate hanno un aspetto normale.

Un comune riscontro anormale è il restringimento e l'indurimento delle arterie che irrorano l'intestino tenue e crasso. Questo è chiamato ischemia mesenterica. Il problema si verifica quando il materiale grasso (placca) si accumula sulle pareti delle arterie.

Risultati anormali possono anche essere dovuti a sanguinamento nell'intestino tenue e crasso. Ciò può essere causato da:

• Angiodisplasia del colon
• Rottura del vaso sanguigno da lesione

Altri risultati anomali possono essere dovuti a:

• Coaguli di sangue
• Cirrosi
• tumori

C'è qualche rischio che il catetere danneggi l'arteria o faccia cadere un pezzo della parete dell'arteria. Questo può ridurre o bloccare il flusso sanguigno e portare alla morte dei tessuti. Questa è una complicazione rara.

Altri rischi includono:

• Reazione allergica al mezzo di contrasto
• Danni al vaso sanguigno in cui sono inseriti l'ago e il catetere
• Sanguinamento eccessivo o coagulo di sangue nel punto in cui è inserito il catetere, che può ridurre il flusso sanguigno alla gamba
• Infarto o ictus
• Ematoma, una raccolta di sangue nel sito della puntura dell'ago
• Infezione
• Lesioni ai nervi nel sito di puntura dell'ago
• Danni ai reni dalla tintura
• Danni all'intestino se l'afflusso di sangue è ridotto

Arteriogramma addominale; Arteriogramma - addome; Angiogramma mesenterico

• Arteriografia mesenterica

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