Striscio di sangue

Uno striscio di sangue è un esame del sangue che fornisce informazioni sul numero e sulla forma delle cellule del sangue. Viene spesso eseguito come parte o insieme a un esame emocromocitometrico completo (CBC).

È necessario un campione di sangue.

Il campione di sangue viene inviato a un laboratorio. Lì, il tecnico di laboratorio lo guarda al microscopio. Oppure, il sangue può essere esaminato da una macchina automatizzata.

Lo striscio fornisce queste informazioni:

• Il numero e i tipi di globuli bianchi (differenziale o percentuale di ciascun tipo di cellula)
• Il numero e i tipi di cellule del sangue di forma anomala
• Una stima approssimativa della conta dei globuli bianchi e delle piastrine

Non è necessaria alcuna preparazione speciale.

Quando l'ago viene inserito per prelevare il sangue, alcune persone avvertono un dolore moderato. Altri sentono solo una puntura o una puntura. In seguito, potrebbero esserci delle pulsazioni o un leggero livido. Questo se ne va presto.

Questo test può essere eseguito come parte di un esame di salute generale per aiutare a diagnosticare molte malattie. Oppure, il tuo medico può raccomandare questo test se hai segni di:

• Qualsiasi malattia del sangue nota o sospetta
• Cancro
• Leucemia

Si può anche eseguire uno striscio di sangue per monitorare gli effetti collaterali della chemioterapia o per aiutare a diagnosticare un'infezione, come la malaria.

I globuli rossi (RBC) normalmente hanno le stesse dimensioni e colore e sono di un colore più chiaro al centro. Lo striscio di sangue è considerato normale se c'è:

• Aspetto normale delle cellule
• Differenziale normale dei globuli bianchi

Gli intervalli di valori normali possono variare leggermente tra i diversi laboratori. Alcuni laboratori utilizzano misurazioni diverse o testano campioni diversi. Parla con il tuo fornitore del significato dei risultati dei tuoi test specifici.

Risultati anomali indicano che le dimensioni, la forma, il colore o il rivestimento dei globuli rossi non sono normali.

Alcune anomalie possono essere classificate su una scala a 4 punti:

• 1+ significa che un quarto delle cellule è interessato
• 2+ significa che la metà delle cellule è colpita
• 3+ significa che sono interessati tre quarti delle cellule
• 4+ significa che tutte le cellule sono interessate

La presenza di cellule chiamate cellule bersaglio può essere dovuta a:

• Carenza di un enzima chiamato lecitina colesterolo acil transferasi
• Emoglobina anormale, la proteina nei globuli rossi che trasporta l'ossigeno (emoglobinopatie)
• Carenza di ferro
• Malattia del fegato
• Rimozione della milza

La presenza di cellule sferiche può essere dovuta a:

• Basso numero di globuli rossi a causa della distruzione da parte dell'organismo (anemia emolitica immunitaria)
• Basso numero di globuli rossi a causa di alcuni globuli rossi a forma di sfera (sferocitosi ereditaria)
• Aumento della ripartizione dei globuli rossi

La presenza di globuli rossi di forma ovale può essere un segno di ellissocitosi ereditaria o di ovalocitosi ereditaria. Queste sono condizioni in cui i globuli rossi hanno una forma anormale.

La presenza di cellule frammentate può essere dovuta a:

• Valvola cardiaca artificiale
• Disturbo in cui le proteine ​​che controllano la coagulazione del sangue diventano iperattive (coagulazione intravascolare disseminata)
• Infezione dell'apparato digerente che produce sostanze tossiche che distruggono i globuli rossi, causando danno renale (sindrome emolitico uremica)
• Disturbo del sangue che causa la formazione di coaguli di sangue nei piccoli vasi sanguigni intorno al corpo e porta a un basso numero di piastrine (porpora trombotica trombocitopenica)

La presenza di un tipo di globuli rossi immaturi chiamati normoblasti può essere dovuta a:

• Cancro che si è diffuso al midollo osseo
• Disturbo del sangue chiamato eritroblastosi fetale che colpisce un feto o un neonato
• Tubercolosi che si è diffusa dai polmoni ad altre parti del corpo attraverso il sangue (tubercolosi miliare)
• Disturbo del midollo osseo in cui il midollo è sostituito da tessuto fibroso cicatriziale (mielofibrosi)
• Rimozione di milza
• Grave rottura dei globuli rossi (emolisi)
• Disturbo in cui vi è un'eccessiva degradazione dell'emoglobina (talassemia)

La presenza di cellule chiamate cellule bava può indicare:

• Livello anormalmente alto di prodotti di scarto azotati nel sangue (uremia)

La presenza di cellule chiamate cellule speroni può indicare:

• Incapacità di assorbire completamente i grassi alimentari attraverso l'intestino (abetalipoproteinemia)
• Grave malattia del fegato

La presenza di cellule a forma di lacrima può indicare:

• mielofibrosi
• Grave carenza di ferro
• Talassemia major
• Cancro al midollo osseo
• Anemia causata dal midollo osseo che non produce cellule del sangue normali a causa di tossine o cellule tumorali (processo mieloftisico)

La presenza di corpi di Howell-Jolly (un tipo di granulo) può indicare:

• Il midollo osseo non produce abbastanza cellule del sangue sane (mielodisplasia)
• La milza è stata rimossa
• Anemia falciforme

La presenza di corpi di Heinz (frammenti di emoglobina alterata) può indicare:

• Alfa talassemia
• Anemia emolitica congenita
• Disturbo in cui i globuli rossi si degradano quando il corpo è esposto a determinati farmaci o è stressato a causa di un'infezione (carenza di G6PD)
• Forma instabile di emoglobina

La presenza di globuli rossi leggermente immaturi può indicare:

• Anemia con recupero del midollo osseo
• Anemia emolitica
• Emorragia

La presenza di punteggiatura basofila (un aspetto maculato) può indicare:

• Avvelenamento da piombo
• Disturbo del midollo osseo in cui il midollo è sostituito da tessuto fibroso cicatriziale (mielofibrosi)

La presenza di cellule falciformi può indicare anemia falciforme.

Il prelievo di sangue comporta pochi rischi. Le dimensioni delle vene e delle arterie variano da un paziente all'altro e da un lato all'altro del corpo. Ottenere un campione di sangue da alcune persone può essere più difficile che da altre.

Altri rischi associati al prelievo di sangue sono lievi, ma possono includere:

• Sanguinamento eccessivo
• Svenimento o sensazione di stordimento
• Punture multiple per localizzare le vene
• Ematoma (accumulo di sangue sotto la pelle)
• Infezione (un leggero rischio ogni volta che la pelle è rotta)

Striscio periferico; Emocromo completo - periferico; CBC - periferica

• Globuli rossi, cellule falciformi
• Globuli rossi, a forma di lacrima
• Globuli rossi - normali
• Globuli rossi - ellissocitosi
• Globuli rossi - sferocitosi
• Leucemia linfocitica acuta - microfotografia
• Globuli rossi - cellule falciformi multiple
• Malaria, visione microscopica dei parassiti cellulari
• Malaria, microfotografia di parassiti cellulari
• Globuli rossi - cellule falciformi
• Globuli rossi - falce e Pappenheimer
• Globuli rossi, cellule bersaglio
• Elementi formati di sangue

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