Stimolazione calorica

La stimolazione calorica è un test che utilizza le differenze di temperatura per diagnosticare il danno al nervo acustico. Questo è il nervo coinvolto nell'udito e nell'equilibrio. Il test verifica anche la presenza di danni al tronco cerebrale.

Questo test stimola il nervo acustico fornendo acqua o aria fredda o calda nel condotto uditivo. Quando l'acqua o l'aria fredda entrano nell'orecchio e l'orecchio interno cambia temperatura, dovrebbe causare movimenti oculari rapidi e laterali chiamati nistagmo. Il test si effettua nel seguente modo:

• Prima del test, verrà controllato l'orecchio, in particolare il timpano. Questo per assicurarsi che sia normale.
• Viene testato un orecchio alla volta.
• Una piccola quantità di acqua fredda o aria viene erogata delicatamente in una delle tue orecchie. I tuoi occhi dovrebbero mostrare un movimento involontario chiamato nistagmo. Quindi dovrebbero allontanarsi da quell'orecchio e tornare lentamente indietro. Se viene utilizzata acqua, è consentito drenare dal condotto uditivo.
• Successivamente, una piccola quantità di acqua o aria calda viene erogata delicatamente nello stesso orecchio. Ancora una volta, i tuoi occhi dovrebbero mostrare il nistagmo. Quindi dovrebbero girare verso quell'orecchio e lentamente indietro.
• L'altro orecchio viene testato allo stesso modo.

Durante il test, l'operatore sanitario può osservare direttamente i tuoi occhi. Molto spesso, questo test viene eseguito come parte di un altro test chiamato elettronistagmografia.

NON mangiare un pasto pesante prima del test. Evitare quanto segue almeno 24 ore prima del test, perché possono influenzare i risultati:

• Alcol
• Farmaci per l'allergia
• Caffeina
• sedativi

NON interrompere l'assunzione dei normali farmaci senza prima aver parlato con il medico.

Potresti trovare fastidiosa l'acqua fredda o l'aria nell'orecchio. Potresti sentire i tuoi occhi scansionare avanti e indietro durante il nistagmo. Potresti avere vertigini e, a volte, puoi anche avere nausea. Questo dura solo un tempo molto breve. Il vomito è raro.

Questo test può essere utilizzato per trovare la causa di:

• Capogiri o vertigini
• Perdita dell'udito che può essere dovuta a determinati antibiotici o altri farmaci

Può anche essere fatto per cercare danni cerebrali in persone che sono in coma.

I movimenti oculari rapidi e da lato a lato dovrebbero verificarsi quando l'acqua fredda o calda viene inserita nell'orecchio. I movimenti degli occhi dovrebbero essere simili su entrambi i lati.

Se i rapidi movimenti oculari da lato a lato non si verificano anche dopo aver somministrato acqua ghiacciata, potrebbero verificarsi danni a:

• Nervo dell'orecchio interno
• Sensori di equilibrio dell'orecchio interno
• Cervello

Risultati anomali possono essere dovuti a:

• Scarso apporto di sangue all'orecchio
• Sanguinamento (emorragia)
• Coagulo di sangue
• Danni al cervello o al tronco cerebrale
• Colesteatoma (un tipo di cisti cutanea nell'orecchio medio e osso mastoideo nel cranio)
• Difetti alla nascita della struttura dell'orecchio o del cervello
• Danni ai nervi dell'orecchio
• Avvelenamento
• Rosolia che danneggia il nervo acustico
• Trauma

Il test può essere eseguito anche per diagnosticare o escludere:

• Neuroma acustico (tumore del nervo acustico)
• Vertigine posizionale benigna (un tipo di capogiro)
• Labirintite (irritazione e gonfiore dell'orecchio interno)
• Malattia di Meniere (disturbo dell'orecchio interno che colpisce l'equilibrio e l'udito)

Troppa pressione dell'acqua può ferire un timpano già danneggiato. Ciò si verifica raramente perché viene misurata la quantità di acqua da utilizzare.

La stimolazione calorica dell'acqua non deve essere eseguita se il timpano è lacerato (perforato). Questo perché può causare un'infezione all'orecchio. Inoltre, non dovrebbe essere fatto durante un episodio di vertigini perché può peggiorare i sintomi.

Prova calorica; Test calorico bitermico; Calorie dell'acqua fredda; Calorie acqua calda; Test calorico dell'aria

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