Dolore alla caviglia

Il dolore alla caviglia comporta qualsiasi disagio in una o entrambe le caviglie.

Il dolore alla caviglia è spesso dovuto a una distorsione alla caviglia.

• Una distorsione alla caviglia è una lesione ai legamenti, che collegano le ossa tra loro.
• Nella maggior parte dei casi, la caviglia è attorcigliata verso l'interno, causando piccole lacerazioni nei legamenti. Lo strappo porta a gonfiore e lividi, rendendo difficile sostenere il peso sull'articolazione.

Oltre alle distorsioni della caviglia, il dolore alla caviglia può essere causato da:

• Danno o gonfiore dei tendini (che uniscono i muscoli alle ossa) o della cartilagine (che ammortizza le articolazioni)
• Infezione nell'articolazione della caviglia
• Artrosi, gotta, artrite reumatoide, sindrome di Reiter e altri tipi di artrite

I problemi nelle aree vicino alla caviglia che possono causare dolore alla caviglia includono:

• Blocco dei vasi sanguigni nella gamba
• Dolore o lesioni al tallone
• Tendinite intorno all'articolazione della caviglia
• Lesioni nervose (come la sindrome del tunnel tarsale o la sciatica)

L'assistenza domiciliare per il dolore alla caviglia dipende dalla causa e da quale altro trattamento o intervento chirurgico ha avuto luogo. Ti potrebbe essere chiesto di:

• Riposa la caviglia per diversi giorni. Cerca di NON appesantire troppo la caviglia.
• Metti una benda ACE. Puoi anche acquistare un tutore che supporti la caviglia.
• Usa le stampelle o un bastone per alleviare il peso di una caviglia dolorante o instabile.
• Tieni il piede sollevato al di sopra del livello del tuo cuore. Quando sei seduto o dormi, metti due cuscini sotto la caviglia.
• Ghiaccia subito l'area. Applicare ghiaccio per 10-15 minuti ogni ora per il primo giorno. Quindi, applica il ghiaccio ogni 3-4 ore per altri 2 giorni.
• Prova il paracetamolo, l'ibuprofene o altri antidolorifici prodotti dal negozio.
• Potrebbe essere necessario un tutore per sostenere la caviglia o uno stivale per appoggiare la caviglia.

Man mano che il gonfiore e il dolore migliorano, potrebbe essere necessario mantenere lo stress da peso extra dalla caviglia per un periodo di tempo.

La lesione può richiedere da alcune settimane a molti mesi per guarire completamente. Una volta che il dolore e il gonfiore sono scomparsi, la caviglia infortunata sarà ancora un po' più debole e meno stabile della caviglia sana.

• Dovrai iniziare esercizi per rafforzare la caviglia ed evitare lesioni in futuro.
• NON iniziare questi esercizi finché un operatore sanitario non ti dice che è sicuro iniziare.
• Dovrai anche lavorare sul tuo equilibrio e sulla tua agilità.

Altri consigli che il tuo medico potrebbe darti includono:

• Perdi peso se sei sovrappeso. Il peso extra mette a dura prova le caviglie.
• Riscaldati prima di allenarti. Allunga i muscoli e i tendini che sostengono la caviglia.
• Evita gli sport e le attività per cui non sei adeguatamente preparato.
• Assicurati che le scarpe ti stiano bene. Evita le scarpe col tacco alto.
• Se sei incline al dolore alla caviglia o alla torsione della caviglia durante determinate attività, usa i tutori per il supporto della caviglia. Questi includono getti d'aria, bende ACE o supporti per caviglie con lacci.
• Lavora sul tuo equilibrio e fai esercizi di agilità.

Vai in ospedale se:

• Hai un forte dolore anche quando NON stai sopportando il peso.
• Sospetti un osso rotto (l'articolazione sembra deformata e non puoi mettere alcun peso sulla gamba).
• Puoi sentire uno schiocco e avere dolore immediato all'articolazione.
• Non puoi muovere la caviglia avanti e indietro.

Chiama il tuo provider se:

• Il gonfiore non diminuisce entro 2 o 3 giorni.
• Hai sintomi di infezione. L'area diventa rossa, più dolorosa o calda, oppure hai la febbre oltre i 37,7 °C.
• Il dolore non scompare dopo diverse settimane.
• Sono coinvolte anche altre articolazioni.
• Hai una storia di artrite e stai avendo nuovi sintomi.

Dolore - caviglia

• Gonfiore da distorsione alla caviglia
• Slogatura della caviglia, caviglia slogata
• Caviglia slogata

Irwin TA. Lesioni tendinee del piede e della caviglia. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina dello sport ortopedico di DeLee e Drez. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 117.

Molloy A, Selvan D. Lesioni legamentose del piede e della caviglia. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina dello sport ortopedico di DeLee e Drez. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 116.

Osborne MD, Esser SM. Instabilità cronica della caviglia. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Elementi essenziali di medicina fisica e riabilitazione. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 85.

Prezzo MD, Chiodo CP. Dolore al piede e alla caviglia. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manuale di reumatologia di Kelley e Firestein. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 49.

Rose NGW, Green TJ. Caviglia e piede. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 51.