Eritema multiforme

L'eritema multiforme (EM) è una reazione cutanea acuta che deriva da un'infezione o da un altro fattore scatenante. EM è una malattia autolimitante. Ciò significa che di solito si risolve da solo senza trattamento.

EM è un tipo di reazione allergica. Nella maggior parte dei casi, si verifica in risposta a un'infezione. In rari casi, è causato da alcuni farmaci o da malattie (sistemiche) a livello del corpo.

Le infezioni che possono portare a EM includono:

• Virus, come l'herpes simplex che causano l'herpes labiale e l'herpes genitale (più comune)
• Batteri, come Mycoplasma pneumoniaeche causano infezioni polmonari
• Funghi, come Histoplasma capsulatum, che causano istoplasmosi

I farmaci che possono causare EM includono:

• FANS
• Allopurinolo (tratta la gotta)
• Alcuni antibiotici, come sulfamidici e aminopenicilline
• Medicinali antiepilettici

Le malattie sistemiche associate all'EM includono:

• Malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn
• Lupus eritematoso sistemico

EM si verifica principalmente negli adulti di età compresa tra 20 e 40 anni. Le persone con EM possono avere anche membri della famiglia che hanno avuto EM.

I sintomi di EM includono:

• Febbre bassa
• Mal di testa
• Gola infiammata
• Tosse
• Rinorrea
• Malessere generale
• Pelle pruriginosa
• dolori articolari
• Molte lesioni cutanee (piaghe o aree anormali)

Le piaghe della pelle possono:

• Inizia velocemente
• Ritorno
• Propagazione
• Essere sollevato o scolorito
• sembrano alveari
• Avere una piaga centrale circondata da anelli rosso pallido, chiamata anche bersaglio, iride o occhio di bue
• Avere protuberanze o vesciche piene di liquido di varie dimensioni
• Essere posizionato sulla parte superiore del corpo, gambe, braccia, palmi, mani o piedi
• Includi il viso o le labbra
• Appare uniformemente su entrambi i lati del corpo (simmetrico)

Altri sintomi possono includere:

• Occhi iniettati di sangue
• Occhi asciutti
• Bruciore agli occhi, prurito e secrezione
• Dolore all'occhio
• ulcere della bocca
• Problemi di vista

Esistono due forme di EM:

• L'EM minore di solito coinvolge la pelle e talvolta le ulcere della bocca.
• EM major inizia spesso con febbre e dolori articolari. Oltre alle piaghe della pelle e della bocca, possono esserci piaghe negli occhi, nei genitali, nelle vie aeree polmonari o nell'intestino.

Il tuo medico esaminerà la tua pelle per diagnosticare l'EM. Ti verrà chiesto della tua storia medica, come infezioni recenti o farmaci che hai preso.

I test possono includere:

• Biopsia della lesione cutanea
• Esame del tessuto cutaneo al microscopio

L'EM di solito scompare da solo con o senza trattamento.

Il tuo fornitore ti farà interrompere l'assunzione di qualsiasi medicinale che potrebbe causare il problema. Ma non smettere di prendere le medicine da solo senza prima parlare con il tuo fornitore.

Il trattamento può includere:

• Medicinali, come gli antistaminici, per controllare il prurito
• Impacchi umidi applicati sulla pelle
• Antidolorifici per ridurre la febbre e il disagio
• Collutori per alleviare il disagio delle ulcere della bocca che interferiscono con il mangiare e il bere
• Antibiotici per le infezioni della pelle
• Corticosteroidi per controllare l'infiammazione
• Medicinali per i sintomi oculari

Una buona igiene può aiutare a prevenire le infezioni secondarie (infezioni che si verificano durante il trattamento della prima infezione).

L'uso di creme solari, indumenti protettivi ed evitare un'eccessiva esposizione al sole può prevenire il ripetersi di EM.

Le forme lievi di EM di solito migliorano in 2-6 settimane, ma il problema potrebbe ripresentarsi.

Le complicanze dell'EM possono includere:

• Colore della pelle a chiazze
• Ritorno di EM, specialmente con infezione da HSV

Chiama subito il tuo fornitore se hai sintomi di EM.

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