Idronefrosi di un rene

L'idronefrosi è il rigonfiamento di un rene dovuto a un backup di urina. Questo problema può verificarsi in un rene.

L'idronefrosi (gonfiore dei reni) si verifica a causa di una malattia. Non è una malattia in sé. Le condizioni che possono portare all'idronefrosi includono:

• Blocco di un uretere a causa di cicatrici causate da precedenti infezioni, interventi chirurgici o trattamenti con radiazioni
• Blocco da un utero allargato durante la gravidanza
• Difetti congeniti del sistema urinario
• Riflusso di urina dalla vescica al rene, chiamato reflusso vescico-ureterale (può verificarsi come un difetto alla nascita o a causa di un ingrossamento della prostata o del restringimento dell'uretra)
• Calcoli renali
• Tumori o tumori che si verificano nell'uretere, nella vescica, nella pelvi o nell'addome
• Problemi con i nervi che irrorano la vescica

Il blocco e il gonfiore del rene possono verificarsi improvvisamente o possono svilupparsi lentamente.

I sintomi comuni includono:

• Dolore al fianco
• Massa addominale, soprattutto nei bambini
• Nausea e vomito
• Infezione del tratto urinario (UTI)
• Febbre
• Minzione dolorosa (disuria)
• Aumento della frequenza urinaria
• Aumento dell'urgenza urinaria

In alcuni casi, potrebbero non esserci sintomi.

La condizione si trova su un test di imaging come:

• RM dell'addome
• Scansione TC dei reni o dell'addome
• Pielogramma endovenoso (IVP)
• Scansione renale
• Ecografia dei reni o dell'addome

Il trattamento dipende dalla causa del gonfiore dei reni. Il trattamento può includere:

• Posizionamento di uno stent (tubo) attraverso la vescica e l'uretere per consentire all'urina di fluire dal rene alla vescica
• Posizionamento di un tubo nel rene attraverso la pelle, per consentire all'urina bloccata di defluire dal corpo in una sacca di drenaggio
• Antibiotici per le infezioni
• Intervento chirurgico per correggere il blocco o il reflusso
• Rimozione di qualsiasi pietra che sta causando il blocco

Le persone che hanno un solo rene, che hanno disturbi del sistema immunitario come il diabete o l'HIV o che hanno subito un trapianto avranno bisogno di cure immediate.

Le persone che hanno idronefrosi a lungo termine possono aver bisogno di antibiotici per ridurre il rischio di IVU.

Se la condizione non viene trattata, possono verificarsi perdita della funzione renale, infezioni delle vie urinarie e dolore.

Se l'idronefrosi non viene trattata, il rene interessato può essere danneggiato in modo permanente. L'insufficienza renale è rara se l'altro rene funziona normalmente. Tuttavia, l'insufficienza renale si verificherà se c'è un solo rene funzionante. Possono verificarsi anche infezioni delle vie urinarie e dolore.

Chiama il tuo medico se hai dolore al fianco continuo o grave, febbre o se pensi di avere idronefrosi.

La prevenzione dei disturbi che causano questa condizione ne impedirà il verificarsi.

idronefrosi; idronefrosi cronica; idronefrosi acuta; ostruzione urinaria; idronefrosi unilaterale; Nefrolitiasi - idronefrosi; Calcolo renale - idronefrosi; Calcoli renali - idronefrosi; Calcoli ureterali - idronefrosi; Reflusso vescico-ureterale - idronefrosi; Uropatia ostruttiva - idronefrosi

• Apparato urinario femminile
• Vie urinarie maschili

Frøkiaer J. Ostruzione del tratto urinario. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Il rene di Brenner e Rector. 11a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

Gallagher KM, Hughes J. Ostruzione del tratto urinario. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia clinica completa. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 58.