Colecistite acuta

La colecistite acuta è un improvviso gonfiore e irritazione della cistifellea. Provoca un forte dolore alla pancia.

La cistifellea è un organo che si trova sotto il fegato. Memorizza la bile, che viene prodotta nel fegato. Il tuo corpo usa la bile per digerire i grassi nell'intestino tenue.

La colecistite acuta si verifica quando la bile rimane intrappolata nella cistifellea. Questo accade spesso perché un calcolo biliare blocca il dotto cistico, il tubo attraverso il quale la bile viaggia dentro e fuori dalla cistifellea. Quando un calcolo blocca questo condotto, la bile si accumula, causando irritazione e pressione nella cistifellea. Questo può portare a gonfiore e infezione.

Altre cause includono:

• Malattie gravi, come l'HIV o il diabete
• Tumori della colecisti (rari)

Alcune persone sono più a rischio di calcoli biliari. I fattori di rischio includono:

• Essere femmina
• Gravidanza
• Terapia ormonale
• Età avanzata
• Essere nativi americani o ispanici
• Obesità
• Perdere o aumentare di peso rapidamente
• Diabete

A volte, il dotto biliare si blocca temporaneamente. Quando ciò si verifica ripetutamente, può portare a colecistite (cronica) a lungo termine. Questo è gonfiore e irritazione che continua nel tempo. Alla fine, la cistifellea diventa spessa e dura. Non immagazzina e rilascia la bile come ha fatto.

Il sintomo principale è il dolore nella parte superiore destra o al centro della pancia che di solito dura almeno 30 minuti. Potresti sentire:

• Dolore acuto, crampo o sordo
• Dolore costante
• Dolore che si diffonde alla schiena o sotto la scapola destra

Altri sintomi che possono verificarsi includono:

• Sgabelli color argilla
• Febbre
• Nausea e vomito
• Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero)

Il tuo medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi. Durante l'esame fisico, probabilmente avrai dolore quando il medico tocca la tua pancia.

Il tuo fornitore può ordinare i seguenti esami del sangue:

• Amilasi e lipasi
• bilirubina
• Emocromo completo (CBC)
• Test di funzionalità epatica

I test di imaging possono mostrare calcoli biliari o infiammazioni. Potresti avere uno o più di questi test:

• Ecografia addominale
• Scansione TC addominale o risonanza magnetica
• Radiografia addominale
• Colecistogramma orale
• Scansione dei radionuclidi della cistifellea

Se hai un forte dolore alla pancia, rivolgiti subito a un medico.

Al pronto soccorso, ti verranno somministrati liquidi attraverso una vena. Potresti anche ricevere antibiotici per combattere le infezioni.

La colecistite può risolversi da sola. Tuttavia, se hai calcoli biliari, probabilmente avrai bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.

Il trattamento non chirurgico comprende:

• Antibiotici che prendi a casa per combattere le infezioni
• Dieta a basso contenuto di grassi (se sei in grado di mangiare)
• farmaci per il dolore

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico d'urgenza se si hanno complicazioni come:

• Cancrena (morte dei tessuti) della cistifellea
• Perforazione (un buco che si forma nella parete della cistifellea)
• Pancreatite (pancreas infiammato)
• Blocco persistente del dotto biliare
• Infiammazione del dotto biliare comune

Se sei molto malato, puoi inserire un tubo attraverso la pancia nella cistifellea per drenarlo. Una volta che ti senti meglio, il tuo medico potrebbe consigliarti di sottoporti a un intervento chirurgico.

La maggior parte delle persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea guarisce completamente.

Non trattata, la colecistite può portare a uno dei seguenti problemi di salute:

• Empiema (pus nella cistifellea)
• Cancrena
• Lesione ai dotti biliari che drenano il fegato (può verificarsi dopo un intervento chirurgico alla cistifellea)
• Pancreatite
• Perforazione
• Peritonite (infiammazione del rivestimento dell'addome)

Chiama il tuo provider se hai:

• Forte dolore alla pancia che non va via
• Tornano i sintomi della colecistite

La rimozione della cistifellea e dei calcoli biliari preverrà ulteriori attacchi.

Colecistite - acuta; Calcoli biliari - colecistite acuta

• Rimozione della cistifellea - laparoscopica - dimissione
• Rimozione della cistifellea - aperta - scarica
• Calcoli biliari - scarico

• Apparato digerente
• Colecistite, TAC
• Colecistite - colangiogramma
• Colecistolitiasi
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• Rimozione della cistifellea - Serie

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