Chirurgia di bypass cardiaco - dimissione

L'intervento chirurgico di bypass cardiaco crea un nuovo percorso, chiamato bypass, per consentire al sangue e all'ossigeno di aggirare un blocco per raggiungere il cuore. L'intervento chirurgico è usato per trattare la malattia coronarica. Questo articolo spiega cosa devi fare per prenderti cura di te stesso quando lasci l'ospedale.

Il tuo chirurgo ha prelevato una vena o un'arteria da un'altra parte del tuo corpo per creare una deviazione, o bypass, attorno a un'arteria che era bloccata e non poteva portare abbastanza sangue al tuo cuore.

L'intervento è stato eseguito attraverso un'incisione (taglio) nel petto. Se il chirurgo ha attraversato il tuo sterno, il chirurgo lo ha riparato con filo e una piastra di metallo e la tua pelle è stata chiusa con punti. Hai anche fatto un'incisione nella gamba o nel braccio, dove è stata prelevata la vena per essere utilizzata per il bypass.

Dopo l'intervento, ci vogliono dalle 4 alle 6 settimane per guarire completamente e iniziare a sentirsi meglio. È normale che:

• Avere dolore nella zona del petto intorno alla tua incisione
• Avere scarso appetito per 2-4 settimane
• Avere sbalzi d'umore e sentirsi depresso
• Avere gonfiore alla gamba da cui è stato prelevato l'innesto venoso
• Senti prurito, intorpidimento o formicolio intorno alle incisioni sul petto e sulla gamba per 6 mesi o più
• Hai problemi a dormire la notte
• Essere stitico da antidolorifici
• Avere problemi con la memoria a breve termine o sentirsi confuso ("confuso")
• Essere stanco o non avere molta energia
• Avere un po' di respiro corto. Questo può essere peggio se hai anche problemi ai polmoni. Alcune persone possono usare l'ossigeno quando tornano a casa.
• Avere debolezza nelle braccia per il primo mese

Dovresti avere qualcuno con te a casa tua per almeno le prime 1 o 2 settimane dopo l'intervento.

Impara a controllare il tuo polso e controllalo ogni giorno.

Fai gli esercizi di respirazione che hai imparato in ospedale per 4-6 settimane.

Fai la doccia ogni giorno, lavando delicatamente l'incisione con acqua e sapone. NON nuotare, immergersi in una vasca idromassaggio o fare il bagno fino a quando l'incisione non sarà completamente guarita. Segui una dieta sana per il cuore.

Se ti senti depresso, parla con la tua famiglia e i tuoi amici. Chiedi al tuo medico curante di ottenere aiuto da un consulente.

Continua a prendere tutte le medicine per il cuore, il diabete, l'ipertensione o qualsiasi altra condizione che hai.

• Non interrompere l'assunzione di alcun medicinale senza prima aver parlato con il medico.
• Il medico può consigliare farmaci antipiastrinici (fluidificanti del sangue) come l'aspirina, il clopidogrel (Plavix), il prasugrel (Effient) o il ticagrelor (Brilinta) per aiutare a mantenere aperto l'innesto arterioso.
• Se sta assumendo un anticoagulante, come il warfarin (Coumadin), potrebbe essere necessario eseguire ulteriori esami del sangue per assicurarsi che la dose sia corretta.

Sapere come rispondere ai sintomi dell'angina.

Rimani attivo durante il recupero, ma inizia lentamente.

• Non stare in piedi o sedersi nello stesso punto troppo a lungo. Muoviti un po'.
• Camminare è un buon esercizio per i polmoni e il cuore dopo l'intervento chirurgico. Non preoccuparti della velocità con cui stai camminando. Prendila con calma.
• Salire le scale va bene, ma fai attenzione. L'equilibrio potrebbe essere un problema. Se necessario, riposati a metà delle scale.
• Le faccende domestiche leggere, come apparecchiare la tavola, piegare i vestiti, camminare e salire le scale, dovrebbero andare bene.
• Aumenta lentamente la quantità e l'intensità delle tue attività nei primi 3 mesi.
• Non allenarti all'aperto quando fa troppo freddo o troppo caldo.
• Fermati se ti senti a corto di fiato, vertigini o qualsiasi dolore al petto. Non svolgere alcuna attività o esercizio che provochi trazione o dolore al petto, come l'utilizzo di un vogatore o il sollevamento pesi.
• Mantieni le aree di incisione protette dal sole per evitare scottature.

Non guidare per almeno 4-6 settimane dopo l'intervento. La torsione coinvolta nel girare il volante può tirare la tua incisione. Chiedi al tuo fornitore quando puoi tornare al lavoro e aspettati di stare lontano dal lavoro per circa 6-8 settimane.

Non viaggiare per almeno 2-4 settimane. Chiedi al tuo fornitore quando il viaggio è OK. Inoltre, chiedi al tuo fornitore prima di ricominciare l'attività sessuale. Il più delle volte va bene dopo 4 settimane.

Potresti essere indirizzato a un programma di riabilitazione cardiaca formale. Riceverai informazioni e consigli sull'attività, la dieta e l'esercizio supervisionato.

Per le prime 6 settimane dopo l'intervento, devi stare attento a usare le braccia e la parte superiore del corpo quando ti muovi.

• Non allungare la mano indietro.
• Non permettere a nessuno di tirare le tue braccia per nessun motivo, ad esempio se ti stanno aiutando a muoverti o ad alzarti dal letto.
• Non sollevare oggetti più pesanti di 5-7 libbre (da 2 a 3 chilogrammi).
• Non fare nemmeno i lavori domestici leggeri per almeno 2 o 3 settimane.
• Verificare con il proprio fornitore prima di utilizzare di più braccia e spalle.

Lavarsi i denti va bene, ma non fare altre attività che tengono le braccia sopra le spalle per un certo periodo di tempo. Tieni le braccia vicino ai fianchi quando le usi per alzarti dal letto o da una sedia. Puoi piegarti in avanti per allacciarti le scarpe. Fermati sempre se senti di tirare lo sterno.

Il tuo medico ti dirà come prenderti cura della tua ferita al petto. Probabilmente ti verrà chiesto di pulire il taglio chirurgico ogni giorno con acqua e sapone e di asciugarlo delicatamente. Non usare creme, lozioni, polveri o oli a meno che il tuo fornitore non ti dica che va bene.

Se hai avuto un taglio o un'incisione sulla gamba:

• Tieni le gambe sollevate quando sei seduto.
• Indossa il tubo TED elastico per 2 o 3 settimane finché il gonfiore non scompare e sei più attivo.

Chiama il tuo provider se:

• Hai dolore al petto o mancanza di respiro che non scompare quando riposi.
• Il tuo polso è irregolare: è molto lento (meno di 60 battiti al minuto) o molto veloce (più di 100-120 battiti al minuto).
• Hai vertigini, svenimenti o sei molto stanco.
• Hai un forte mal di testa che non va via.
• Hai una tosse che non va via
• Stai tossendo sangue o muco giallo o verde.
• Hai problemi a prendere qualsiasi medicinale per il cuore.
• Il tuo peso aumenta di oltre 2 libbre (1 chilogrammo) in un giorno per 2 giorni consecutivi.
• La tua ferita cambia. È rosso o gonfio, si è aperto o c'è più drenaggio da esso.
• Hai i brividi o la febbre oltre i 38,3 °C.

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