Diabete: prendersi cura dei propri piedi

Il diabete può danneggiare i nervi e i vasi sanguigni dei piedi. Questo danno può causare intorpidimento e ridurre la sensibilità ai piedi. Di conseguenza, i tuoi piedi hanno maggiori probabilità di ferirsi e potrebbero non guarire bene se sono feriti. Se si ottiene una vescica, potresti non accorgertene e potrebbe peggiorare. Anche piccole piaghe o vesciche possono diventare grossi problemi se si sviluppa un'infezione o se non guariscono. Può verificarsi un'ulcera del piede diabetico. Le ulcere del piede sono un motivo comune di degenza ospedaliera per le persone con diabete. Prendersi cura dei propri piedi può aiutare a prevenire le ulcere del piede diabetico. Le ulcere del piede non trattate sono il motivo più comune di amputazione di dita dei piedi, piedi e gambe nelle persone con diabete.

Segui le istruzioni del tuo medico su come prenderti cura dei tuoi piedi. Utilizza le informazioni di seguito come promemoria.

Controlla i tuoi piedi ogni giorno. Ispeziona le parti superiori, laterali, suole, talloni e tra le dita dei piedi. Cercare:

• Pelle secca e screpolata
• Vesciche o piaghe
• Lividi o tagli
• Rossore, calore o indolenzimento (spesso assenti a causa di danni ai nervi)
• Punti fermi o duri

Se non riesci a vedere bene, chiedi a qualcun altro di controllare i tuoi piedi.

Lava i piedi ogni giorno con acqua tiepida e sapone neutro. I saponi forti possono danneggiare la pelle.

• Controlla prima la temperatura dell'acqua con la mano o il gomito.
• Asciuga delicatamente i piedi, soprattutto tra le dita.
• Usa una lozione, vaselina, lanolina o olio sulla pelle secca. Non mettere lozioni, oli o creme tra le dita dei piedi.

Chiedi al tuo fornitore di mostrarti come tagliare le unghie dei piedi.

• Immergi i piedi in acqua tiepida per ammorbidire le unghie dei piedi prima di tagliarli.
• Taglia le unghie dritte. Le unghie curve hanno maggiori probabilità di diventare incarnite.
• Assicurati che il bordo di ogni unghia non prema sulla pelle del dito del piede successivo.

Non cercare di tagliare da solo le unghie dei piedi molto spesse. Il tuo medico del piede (podologo) può tagliare le unghie dei piedi se non sei in grado di farlo. Se le unghie dei piedi sono spesse e scolorite (infezione fungina), non tagliarle da solo. Se la tua vista è scarsa o hai una diminuzione della sensibilità ai piedi, dovresti vedere un podologo per tagliare le unghie dei piedi per prevenire possibili lesioni.

La maggior parte delle persone con diabete dovrebbe avere calli o calli trattati da un medico del piede. Se il tuo medico ti ha dato il permesso di curare calli o calli da solo:

• Usa delicatamente una pietra pomice per rimuovere calli e duroni dopo la doccia o il bagno, quando la pelle è morbida.
• Non usare assorbenti medicati o cercare di radere o tagliare calli e duroni a casa.

Se fumi, smettila. Il fumo riduce il flusso sanguigno ai piedi. Parla con il tuo fornitore o infermiere se hai bisogno di aiuto per smettere.

Non utilizzare un termoforo o una borsa dell'acqua calda sui piedi. Non camminare a piedi nudi, in particolare su marciapiedi caldi, piastrelle calde o spiagge sabbiose calde. Ciò può causare gravi ustioni nelle persone con diabete perché la pelle non risponde normalmente al calore.

Togli le scarpe e i calzini durante le visite al tuo fornitore in modo che possano controllare i tuoi piedi.

Indossare sempre scarpe per proteggere i piedi da lesioni. Prima di indossarli, controlla sempre che all'interno delle scarpe non ci siano pietre, chiodi o zone ruvide che potrebbero farti male ai piedi.

Indossa scarpe comode e che ti stiano bene quando le acquisti. Non comprare mai scarpe strette, nemmeno se pensi che si allungheranno quando le indossi. Potresti non sentire la pressione delle scarpe che non si adattano bene. Quando il piede preme contro la scarpa possono svilupparsi vesciche e piaghe.

Chiedi al tuo fornitore di scarpe speciali che possono dare più spazio ai tuoi piedi. Quando prendi delle scarpe nuove, rompile lentamente. Indossali 1 o 2 ore al giorno per le prime 1 o 2 settimane.

Cambia le scarpe rotte dopo 5 ore durante il giorno per cambiare i punti di pressione sui piedi. Non indossare sandali infradito o calze con cuciture. Entrambi possono causare punti di pressione.

Per proteggere i tuoi piedi, indossa ogni giorno calze pulite e asciutte o collant non vincolanti. I buchi nei calzini o nelle calze possono esercitare una pressione dannosa sulle dita dei piedi.

Potresti volere calzini speciali con imbottitura extra. I calzini che allontanano l'umidità dai piedi manterranno i piedi più asciutti. Quando fa freddo, indossa calze calde e non stare fuori al freddo per molto tempo. Indossa calzini puliti e asciutti per andare a letto se hai i piedi freddi.

Chiama il tuo fornitore nel modo giusto per qualsiasi problema ai piedi che hai. Non cercare di trattare questi problemi da solo. Chiama il tuo fornitore se hai una delle seguenti modifiche a qualsiasi parte del tuo piede:

• Rossore, aumento del calore o gonfiore
• Piaghe o crepe
• Formicolio o sensazione di bruciore
• Dolore

Diabete - cura dei piedi - cura di sé; Ulcera del piede diabetico - cura dei piedi; Neuropatia diabetica - cura dei piedi

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Associazione americana per il diabete. 11. Complicanze microvascolari e cura del piede: standard di assistenza medica nel diabete-2020. Cura del diabete. 2020;43 (suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Complicazioni del diabete mellito. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

Sito web dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Diabete e piedi. www.cdc.gov/diabetes/library/features/healthy-feet.html. Aggiornato il 4 dicembre 2019. Accesso al 10 luglio 2020.

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