Incontinenza in gravidanza: perché succede e cosa fare

Contenuto

• È urina o liquido amniotico?
• Q:
• UN:
• Cosa causa l'incontinenza da gravidanza?
• Quali sono le opzioni di trattamento per l'incontinenza da gravidanza?
• No
  
• Alcune donne sono più a rischio di incontinenza da gravidanza?
• Cause dopo il parto
• Come viene diagnosticata l'incontinenza da gravidanza?
• L'incontinenza scompare dopo la nascita del bambino?
• Come puoi prevenire l'incontinenza da gravidanza?

Cos'è l'incontinenza da gravidanza?

La minzione frequente è uno dei primi segni di gravidanza. Anche la perdita di urina, o incontinenza, è un sintomo comune durante e dopo la gravidanza. Informazioni sulle donne in gravidanza riferiscono effetti negativi sulla loro qualità di vita, compresi i viaggi e le aree emotive. I sintomi possono aumentare man mano che il bambino cresce e durare alcune settimane dopo la nascita.

Esistono diversi tipi di incontinenza urinaria:

• incontinenza da stress: perdita di urina dovuta alla pressione fisica sulla vescica
• incontinenza da urgenza: perdita di urina dovuta a un bisogno urgente di urinare, comunemente causata dalle contrazioni della vescica
• incontinenza mista: una combinazione di stress e incontinenza da urgenza
• incontinenza transitoria: perdita temporanea di urina dovuta a un farmaco o una condizione temporanea, come un'infezione del tratto urinario o costipazione

Scopri di più sul motivo per cui potresti avere l'incontinenza durante o dopo la gravidanza, cosa significa per te e il bambino e come puoi affrontarla.

È urina o liquido amniotico?

Q:

Come posso sapere se sto perdendo urina o liquido amniotico?

Paziente anonimo

UN:

A meno di andare in ospedale per testare il fluido, puoi controllare come il fluido fuoriesce. Se appare in modo intermittente e in quantità minori, probabilmente è urina. Il più delle volte quando il liquido amniotico fuoriesce, arriva in quantità molto maggiori (spesso descritto come uno "zampillo") e persiste continuamente. La presenza di una sostanza cerosa bianca o verde scuro è anche indicativa di liquido amniotico.

Michael Weber, MDAnswers rappresenta le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.

Cosa causa l'incontinenza da gravidanza?

La vescica si trova proprio sopra le ossa pelviche ed è sostenuta dal pavimento pelvico. Si rilassa e si riempie di urina per tutto il giorno mentre lo sfintere tiene chiuso l'organo fino a quando non puoi usare il bagno. Durante la gravidanza e il parto, i muscoli del pavimento pelvico vengono messi alla prova.

Le cause comuni dell'incontinenza gravidica includono:

Pressione: Potresti perdere liquido quando tossisci, starnutisci, fai esercizio o ridi. Questi movimenti fisici esercitano una pressione extra sulla vescica, che causa incontinenza da stress. Il tuo bambino esercita anche una pressione extra sulla vescica man mano che diventano più grandi.

Ormoni: Il cambiamento degli ormoni può influenzare il rivestimento della vescica e dell'uretra.

Condizioni mediche: Alcune cause mediche dell'incontinenza includono diabete, sclerosi multipla, farmaci per l'ansia o un ictus in passato.

Infezioni del tratto urinario (UTI): Tra il 30 e il 40 per cento delle donne che non hanno trattato completamente la loro IVU svilupperanno sintomi durante la gravidanza. L'incontinenza è un sintomo di UTI.

Quali sono le opzioni di trattamento per l'incontinenza da gravidanza?

Le prime linee di trattamento per l'incontinenza gravidica sono i cambiamenti dello stile di vita e la gestione della vescica. Ecco alcuni suggerimenti per la gestione della vescica:

Fai Kegels: Esercizi di Kegel per rafforzare il pavimento pelvico. Sono un esercizio sicuro ed efficace prima, durante e dopo la gravidanza. Per fare un Kegel, concentrati sui muscoli che usi per trattenere l'urina. Strizzali per dieci secondi prima di rilassarti. Cerca di fare cinque serie di questi esercizi al giorno. Imparare a rilassare il pavimento pelvico può aiutare durante e dopo il travaglio.

Crea un diario della vescica: Annota quando noti la maggior parte delle perdite in modo da poter pianificare i tuoi viaggi. Questo è anche il primo passo per la riqualificazione della vescica. Il riqualificazione della vescica consiste nel reinsegnare alla vescica a trattenere più urina prolungando il tempo tra i viaggi.

Evita le bevande gassate o contenenti caffeina: Evita bevande gassate, caffè o tè. Queste bevande possono farti sentire come se avessi bisogno di usare il bagno più spesso. Prova a bere più acqua o bevande decaffeinate.

Evita di bere di notte: Limita le tue bevande la sera per evitare frequenti viaggi in bagno e perdite notturne.

Segui una dieta ricca di fibre: Mangia cibi ricchi di fibre per evitare la stitichezza, che aumenta lo stress del pavimento pelvico.

Mantieni un peso sano: Il peso extra, soprattutto intorno all'addome, aumenta la pressione sulla vescica. Perdere peso dopo il travaglio può anche aiutare con l'incontinenza dopo la gravidanza.

Contatta il tuo medico se pensi di avere una IVU. Un UTI non trattato può portare a un'infezione renale, che può anche causare un travaglio precoce e un basso peso alla nascita.

No

• impegnarsi in un rapporto mentre si ha un UTI
• bevi bevande che irritano la vescica, come succhi di frutta, caffeina, alcol e zucchero
• trattenere l'urina per lunghi periodi di tempo
• utilizzare saponi, lavande, spray o polveri forti
• indossare la stessa biancheria intima per più di un giorno

Il trattamento per una UTI prevede antibiotici per 3-7 giorni. Questo trattamento è sicuro per il tuo bambino. Chiama il tuo medico se hai effetti collaterali, come febbre, brividi o crampi, dopo aver assunto il farmaco.

Alcune donne sono più a rischio di incontinenza da gravidanza?

Le donne che hanno già una vescica iperattiva o un'incontinenza da urgenza probabilmente avranno sintomi che continuano o peggiorano durante la gravidanza.

Altri fattori di rischio includono:

• età avanzata
• essere sovrappeso
• avendo precedente parto vaginale
• avendo precedente intervento chirurgico pelvico
• fumo, che porta a tosse cronica

Cause dopo il parto

Il parto può contribuire all'incontinenza dopo la gravidanza. Durante il parto vaginale, i muscoli e i nervi possono subire lesioni. Un lungo travaglio o una spinta prolungata può aumentare anche la probabilità di danni ai nervi. L'American Congress of Obstetricians and Gynecologists riconosce che il parto cesareo riduce l'incontinenza durante il primo anno. Tuttavia, i vantaggi scompaiono da due a cinque anni dopo il parto.

Come viene diagnosticata l'incontinenza da gravidanza?

Informi il medico se soffre di incontinenza. In alcuni casi, potrebbe essere una UTI e potresti aver bisogno di antibiotici. Se sei vicino alla fine della gravidanza, potresti anche confondere la fuoriuscita di urina con la fuoriuscita di liquido amniotico. È meglio consultare il medico in modo da conoscere la causa esatta.

Se i segni di travaglio e infezione vengono eliminati, il medico può eseguire altri test. Una scansione della vescica utilizzando gli ultrasuoni può aiutare a vedere se la vescica si sta svuotando completamente. Uno stress test della vescica consente al medico di vedere se si verificano perdite quando si tossisce o si piega.

Se il tuo medico sospetta che tu abbia una UTI, probabilmente chiederà un campione di urina per i test di laboratorio. Ciò potrebbe richiedere che tu vada al laboratorio del tuo ospedale invece del solito ufficio. Il medico può anche eseguire test speciali per verificare se il fluido che stai perdendo proviene dalla rottura dell'acqua.

L'incontinenza scompare dopo la nascita del bambino?

I sintomi dell'incontinenza di alcune donne scompaiono nei giorni o nelle settimane successivi alla nascita del bambino. Per altri, la perdita continua o potrebbe peggiorare. Tuttavia, l'incontinenza può essere gestita con trattamenti di prima linea come Kegels, riqualificazione della vescica, perdita di peso ed esercizio fisico.

Parla con il tuo medico delle tue preoccupazioni, soprattutto se i cambiamenti dello stile di vita non funzionano o stai ancora soffrendo di incontinenza sei o più settimane dopo il parto. Potresti prendere in considerazione altri trattamenti come farmaci e interventi chirurgici dopo la gravidanza.

Come puoi prevenire l'incontinenza da gravidanza?

Ricorda: l'incontinenza in gravidanza è una condizione comune, soprattutto quando la pancia cresce o dopo il parto. La buona notizia è che i suggerimenti sopra elencati sono modi efficaci per gestire l'incontinenza.