Autore: Carl Weaver
Data Della Creazione: 21 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 2 Aprile 2025
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Neurologia - Neurochirurgia - Trauma cranico
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Sommario

Che cos'è la lesione cerebrale traumatica (TBI)?

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è una lesione improvvisa che provoca danni al cervello. Può accadere quando c'è un colpo, un urto o una scossa alla testa. Questo è un trauma cranico chiuso. Un trauma cranico può verificarsi anche quando un oggetto penetra nel cranio. Questa è una lesione penetrante.

I sintomi di un trauma cranico possono essere lievi, moderati o gravi. Le commozioni cerebrali sono un tipo di trauma cranico lieve. Gli effetti di una commozione cerebrale a volte possono essere gravi, ma la maggior parte delle persone guarisce completamente nel tempo. Un trauma cranico più grave può portare a gravi sintomi fisici e psicologici, coma e persino la morte.

Quali sono le cause del trauma cranico (TBI)?

Le principali cause di trauma cranico dipendono dal tipo di trauma cranico:

  • Alcune delle cause più comuni di un trauma cranico chiuso includono
    • Cascate. Questa è la causa più comune negli adulti di età pari o superiore a 65 anni.
    • Incidenti di veicoli a motore. Questa è la causa più comune nei giovani adulti.
    • Infortuni sportivi
    • Essere colpiti da un oggetto
    • Abusi sui minori. Questa è la causa più comune nei bambini di età inferiore ai 4 anni.
    • Ferite da esplosione dovute a esplosioni
  • Alcune delle cause più comuni di una lesione penetrante includono
    • Essere colpiti da un proiettile o da una scheggia
    • Essere colpiti da un'arma come un martello, un coltello o una mazza da baseball
    • Una lesione alla testa che provoca la penetrazione di un frammento osseo nel cranio

Alcuni incidenti come esplosioni, disastri naturali o altri eventi estremi possono causare un trauma cranico chiuso e penetrante nella stessa persona.


Chi è a rischio di trauma cranico (TBI)?

Alcuni gruppi sono a maggior rischio di trauma cranico:

  • Gli uomini hanno maggiori probabilità di contrarre un trauma cranico rispetto alle donne. Hanno anche maggiori probabilità di avere un trauma cranico grave.
  • Gli adulti di età pari o superiore a 65 anni sono a maggior rischio di essere ricoverati in ospedale e morire per trauma cranico

Quali sono i sintomi del trauma cranico (TBI)?

I sintomi del trauma cranico dipendono dal tipo di lesione e dalla gravità del danno cerebrale.

I sintomi di lieve trauma cranico può includere

  • Una breve perdita di coscienza in alcuni casi. Tuttavia, molte persone con trauma cranico lieve rimangono coscienti dopo l'infortunio.
  • Mal di testa
  • Confusione
  • vertigini
  • Vertigini
  • Visione offuscata o occhi stanchi
  • Ronzio nelle orecchie
  • Cattivo gusto in bocca
  • Fatica o letargia
  • Un cambiamento nei modelli di sonno
  • Cambiamenti comportamentali o di umore
  • Problemi con la memoria, la concentrazione, l'attenzione o il pensiero

Se hai un trauma cranico moderato o grave, potresti avere gli stessi sintomi. Potresti anche avere altri sintomi come


  • Un mal di testa che peggiora o non va via
  • Vomito o nausea ripetuti
  • Convulsioni o convulsioni
  • Non riuscire a svegliarsi dal sonno
  • Pupilla più grande del normale (centro scuro) di uno o entrambi gli occhi. Questa è chiamata dilatazione della pupilla.
  • Biascicamento
  • Debolezza o intorpidimento delle braccia e delle gambe
  • Perdita di coordinazione
  • Aumento della confusione, irrequietezza o agitazione

Come viene diagnosticata la lesione cerebrale traumatica (TBI)?

Se hai un trauma cranico o altri traumi che potrebbero aver causato un trauma cranico, devi ricevere assistenza medica il prima possibile. Per fare una diagnosi, il tuo medico curante

  • Chiederà dei tuoi sintomi e dei dettagli del tuo infortunio
  • Farò un esame neurologico
  • Può eseguire test di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica
  • Può utilizzare uno strumento come la scala del coma di Glasgow per determinare quanto sia grave il trauma cranico. Questa scala misura la tua capacità di aprire gli occhi, parlare e muoverti.
  • Può fare test neuropsicologici per verificare come funziona il tuo cervello

Quali sono i trattamenti per il trauma cranico (TBI)?

I trattamenti per il trauma cranico dipendono da molti fattori, tra cui le dimensioni, la gravità e la posizione della lesione cerebrale.


Per lieve trauma cranico, il trattamento principale è il riposo. Se hai mal di testa, puoi provare a prendere degli antidolorifici da banco. È importante seguire le istruzioni del medico per un riposo completo e un graduale ritorno alle normali attività. Se inizi a fare troppe cose troppo presto, potrebbe volerci più tempo per recuperare. Contatta il tuo medico se i tuoi sintomi non migliorano o se hai nuovi sintomi.

Per trauma cranico da moderato a grave, la prima cosa che gli operatori sanitari faranno è stabilizzarti per prevenire ulteriori lesioni. Gestiranno la tua pressione sanguigna, controlleranno la pressione all'interno del tuo cranio e si assicureranno che ci sia abbastanza sangue e ossigeno che arrivino al tuo cervello.

Una volta che sei stabile, i trattamenti possono includere

  • Chirurgia per ridurre ulteriori danni al cervello, ad esempio per
    • Rimuovere gli ematomi (sangue coagulato)
    • Sbarazzati del tessuto cerebrale danneggiato o morto
    • Riparare le fratture del cranio
    • Allevia la pressione nel cranio
  • Medicinali per trattare i sintomi del trauma cranico e per ridurre alcuni dei rischi ad esso associati, come ad esempio
    • Farmaci anti-ansia per ridurre i sentimenti di nervosismo e paura
    • Anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue
    • Anticonvulsivanti per prevenire le convulsioni
    • Antidepressivi per il trattamento dei sintomi della depressione e dell'instabilità dell'umore
    • Rilassanti muscolari per ridurre gli spasmi muscolari
    • Stimolanti per aumentare la vigilanza e l'attenzione
  • Terapie riabilitative, che possono includere terapie per difficoltà fisiche, emotive e cognitive:
    • Fisioterapia, per costruire forza fisica, coordinazione e flessibilità
    • Terapia occupazionale, per aiutarti a imparare o reimparare a svolgere le attività quotidiane, come vestirsi, cucinare e fare il bagno
    • Logopedia, per aiutarti con il linguaggio e altre abilità comunicative e per trattare i disturbi della deglutizione
    • Consulenza psicologica, per aiutarti ad apprendere abilità di coping, lavorare sulle relazioni e migliorare il tuo benessere emotivo
    • Consulenza professionale, che si concentra sulla tua capacità di tornare al lavoro e affrontare le sfide sul posto di lavoro
    • Terapia cognitiva, per migliorare la memoria, l'attenzione, la percezione, l'apprendimento, la pianificazione e il giudizio

Alcune persone con trauma cranico possono avere disabilità permanenti. Un trauma cranico può anche metterti a rischio di altri problemi di salute come ansia, depressione e disturbo da stress post-traumatico. Trattare questi problemi può migliorare la qualità della vita.

È possibile prevenire il trauma cranico (TBI)?

Ci sono misure che puoi adottare per prevenire lesioni alla testa e TBI:

  • Indossare sempre la cintura di sicurezza e utilizzare seggiolini auto e rialzi per bambini
  • Non guidare mai sotto l'effetto di droghe o alcol
  • Indossare un casco della misura adeguata quando si va in bicicletta, si fa skateboard e si praticano sport come l'hockey e il calcio
  • Prevenire le cadute da
    • Rendi la tua casa più sicura. Ad esempio, puoi installare ringhiere sulle scale e maniglioni nella vasca, eliminare i rischi di inciampo e utilizzare protezioni per finestre e cancelli di sicurezza per le scale per i bambini piccoli.
    • Migliorare l'equilibrio e la forza con un'attività fisica regolare
  • 3 studi indicano la strada per un trattamento migliore per le lesioni cerebrali traumatiche

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