Che cos'è la deviazione tracheale e come viene trattata?
Contenuto
- Panoramica
- Cosa causa la deviazione tracheale?
- Gozzo multinodulare
- Linfoma mediastinico
- Versamento pleurico
- pneumonectomia
- atelettasia
- Fibrosi pleurica
- Fibrosi polmonare
- Nei bambini
- Quali sono i sintomi di una deviazione tracheale?
- Come viene diagnosticata la deviazione tracheale?
- Come viene trattata la deviazione tracheale?
- Gozzo multinodulare
- Linfoma mediastinico
- Versamento pleurico
- pneumonectomia
- atelettasia
- Fibrosi pleurica
- Fibrosi polmonare
- Lesione al collo
- Nei bambini
- Com'è il recupero dalla deviazione tracheale?
- Qual è la prospettiva?
Panoramica
La deviazione tracheale si verifica quando la trachea viene spinta su un lato del collo da una pressione anomala nella cavità toracica o nel collo.
La trachea, nota anche come trachea, è un tubo di cartilagine che consente all'aria di entrare e uscire dai polmoni durante la respirazione. Normalmente, la trachea scorre proprio al centro della gola dietro la laringe. Ma quando la pressione si accumula nella cavità toracica, la trachea può essere spinta da un lato della gola ovunque la pressione sia più bassa. Una lesione che provoca molto gonfiore o sanguinamento interno del collo può creare una pressione sufficiente per deviare la trachea.
La deviazione tracheale è un sintomo di:
- alcune condizioni al torace, al collo e ai polmoni
- lesioni al petto
- condizioni esacerbate dal fumo o da altre fonti di aria tossica
- lesioni al collo che causano gonfiore o sanguinamento all'interno del collo
In alcuni casi, può essere causato dalla pressione che la gravidanza esercita sul tuo corpo.
Cosa causa la deviazione tracheale?
La deviazione tracheale è più comunemente causata da lesioni o condizioni che causano l'accumulo di pressione nella cavità toracica o nel collo. Le aperture o le forature nella parete toracica, nei polmoni o in altre parti della cavità pleurica possono far muovere l'aria solo in una direzione verso l'interno.
Il pneumotorace è la causa più frequentemente riportata di deviazione tracheale dall'accumulo di pressione. Questa condizione si verifica quando l'aria in eccesso si accumula nella cavità toracica e non può sfuggire. È anche noto come un polmone collassato.
La crescita di tumori cancerosi, linfonodi e ghiandole può anche creare pressione nel petto.
Altre possibili cause includono:
Gozzo multinodulare
Questo è un ingrandimento della ghiandola tiroidea vicino alla base del collo. È vicino alla trachea, quindi se cresce, può spingere la trachea da un lato.
Linfoma mediastinico
Il linfoma mediastinico è un tipo di tumore che colpisce i linfonodi mediastinici. Questi si trovano vicino alla trachea.
Versamento pleurico
Il versamento pleurico è una condizione in cui si accumula fluido extra attorno ai polmoni nella cavità pleurica.
pneumonectomia
La pneumonectomia è un tipo di intervento chirurgico di rimozione della protesi. Può causare una distribuzione non uniforme della pressione nella cavità toracica.
atelettasia
Questa è una condizione in cui è crollata solo una parte di un polmone. Di solito è causato quando le sacche d'aria nei polmoni, chiamate alveoli, non riescono a trattenere l'aria. Ciò crea una pressione irregolare nella cavità toracica, che può causare il movimento della trachea.
Fibrosi pleurica
Questa condizione si verifica quando la membrana che circonda i polmoni, nota come pleura, si infiamma.
Fibrosi polmonare
La fibrosi polmonare si verifica quando il tessuto polmonare è sfregiato. I polmoni possono diventare rigidi e creare una pressione anormale nella cavità toracica.
Nei bambini
La deviazione tracheale è normale per molti bambini piccoli. Non dovrebbe causare alcun problema. Se il medico rileva una deviazione tracheale nel bambino, potrebbe non raccomandare ulteriori trattamenti a meno che il bambino non abbia altri sintomi anomali.
Quali sono i sintomi di una deviazione tracheale?
Quando la trachea si discosta dalla sua posizione normale, l'aria non può attraversarla facilmente. Questo può portare ai seguenti sintomi:
- tosse
- problemi di respirazione
- respiro sibilante o altri rumori respiratori insoliti
- dolore al petto
I sintomi sono sostanzialmente gli stessi sia nei bambini che negli adulti.
Come viene diagnosticata la deviazione tracheale?
Un test di imaging a raggi X può mostrare una trachea deviata. Questo può essere fatto in poche ore e può fornire un punto di partenza al medico per cercare le condizioni sottostanti.
Altri test che possono aiutare il medico a diagnosticare una condizione che causa la deviazione tracheale includono:
- Analisi del sangue. Il medico preleva un campione di sangue e lo invia a un laboratorio per l'analisi. La presenza di alcuni anticorpi o altre sostanze può indicare una condizione.
- RM toracica. Un test MRI utilizza magneti per creare un'immagine in sezione del tuo corpo. Questo può indicare la presenza di una massa o altre cause di pressione toracica.
- TAC. Una TAC è un altro test di imaging che utilizza i raggi X per creare un'immagine in sezione del tuo corpo.
- Toracentesi. Il medico inserisce un ago nelle costole per rimuovere il liquido dal petto. Una biopsia può quindi essere eseguita per testare il fluido.
Come viene trattata la deviazione tracheale?
Il trattamento per la deviazione tracheale dipende dalle condizioni che la causano:
Gozzo multinodulare
Il medico probabilmente rimuoverà chirurgicamente il gozzo. Potresti ricevere una terapia con iodio per ridurre il gozzo se non è un caso serio.
Linfoma mediastinico
La chemioterapia può essere necessaria per uccidere le cellule tumorali.
Versamento pleurico
La toracentesi può rimuovere il liquido accumulato e alleviare la pressione. Inoltre, consente al medico di eseguire una biopsia. Potrebbe anche essere necessario un intervento chirurgico.
pneumonectomia
L'accumulo di pressione può di solito essere alleviato con toracentesi. Altre complicazioni da un intervento chirurgico, come un'infezione, potrebbero dover essere trattate con antibiotici.
atelettasia
Gli esercizi di respirazione profonda possono aiutarti ad aumentare la quantità di aria che inspiri. La chirurgia può essere raccomandata per eliminare tutti i tessuti che bloccano le vie respiratorie.
Fibrosi pleurica
È possibile eseguire un intervento chirurgico per rimuovere parti della pleura infiammate.
Fibrosi polmonare
I farmaci, come nintedanib (Ofev) e pirfenidone (Esbriet), possono rallentare o impedire la progressione della condizione. Anche l'esercizio fisico e le tecniche di respirazione possono aiutarti a respirare meglio.
Lesione al collo
Il trattamento dipende dalla causa. Se il sanguinamento è la causa, una procedura chirurgica per fermare l'emorragia e rimuovere il sangue dal tessuto allevia la pressione. Il gonfiore di solito si risolve con il tempo. La preoccupazione qui è assicurarsi che la respirazione non sia un problema.
Nei bambini
Potrebbe non essere necessario trattare la deviazione tracheale se si riscontra in un bambino senza altri sintomi o complicanze.
Com'è il recupero dalla deviazione tracheale?
Il recupero dal trattamento per una condizione che causa una deviazione tracheale può essere rapido. Di solito puoi tornare a casa in un giorno o due dopo una toracentesi o un'altra procedura di drenaggio del fluido.
Il recupero dall'intervento potrebbe richiedere un po 'più di tempo. A seconda della gravità delle tue condizioni, potrebbe essere necessario recuperare in ospedale da 2 a 10 giorni.
Alcune condizioni, come la fibrosi polmonare, non possono essere completamente curate. I farmaci possono aiutare a rallentare la condizione, ma non faranno sparire completamente i sintomi. Il recupero dagli effetti di questa condizione può richiedere anni.
Qual è la prospettiva?
La pressione toracica che causa la deviazione tracheale dovrebbe richiedere un viaggio immediato dal medico. Una volta che il medico ha diagnosticato l'origine della deviazione, il trattamento di solito può iniziare immediatamente per ridurre al minimo i sintomi.
In molti casi, la condizione viene trattata correttamente. A seconda della gravità della condizione, ti riprenderai rapidamente con cure di follow-up, esercizi di respirazione, farmaci e altro ancora.