Tachicardia ventricolare: cos'è, sintomi e trattamento
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La tachicardia ventricolare è un tipo di aritmia che ha una frequenza cardiaca elevata, con più di 120 battiti al minuto. Si verifica nella parte inferiore del cuore e può interferire con la capacità di pompare sangue nel corpo, i sintomi includono sensazione di mancanza di respiro, senso di oppressione al petto e la persona può persino svenire.
Questo cambiamento può verificarsi in persone apparentemente sane senza sintomi ed è solitamente benigno, sebbene possa anche essere causato da malattie gravi, che possono persino portare alla morte.
La tachicardia ventricolare può essere classificata come:
- Non supportato: quando si ferma da solo in meno di 30 secondi
- Sostenuta: che è quando il cuore raggiunge oltre 120 battiti al minuto per più di 30 secondi
- Emodinamicamente instabile: quando è presente una compromissione emodinamica e richiede un trattamento immediato
- Incessante: che è sostenuto continuamente e che ricorre rapidamente
- Tempesta elettrica: quando si verificano 3 o 4 volte entro 24 ore
- Monomorfo: quando c'è lo stesso cambio QRS ad ogni battito
- Polimorfico: quando il QRS cambia ad ogni battito
- Pleomorfo: quando ci sono più di 1 QRS durante un episodio
- Torsioni di punta: quando c'è un QT lungo e la rotazione dei picchi QRS
- Rientro della cicatrice: quando c'è una cicatrice sul cuore
- Focale: quando inizia in un punto e si diffonde in direzioni diverse
- Idiopatico: quando non sono presenti malattie cardiache associate
Il cardiologo può sapere quali sono le caratteristiche dopo aver eseguito l'elettrocardiogramma.
Sintomi di tachicardia ventricolare
I sintomi della tachicardia ventricolare possono includere:
- Battito cardiaco accelerato che può essere sentito nel petto;
- Impulso accelerato;
- Potrebbe esserci un aumento della frequenza respiratoria;
- Può essere presente mancanza di respiro;
- Fastidio al petto;
- Capogiri e / o svenimenti.
A volte, la tachicardia ventricolare causa pochi sintomi, anche a frequenze fino a 200 battiti al minuto, ma è comunque estremamente pericolosa. La diagnosi viene fatta dal cardiologo sulla base dell'elettrocardiogramma, dell'ecocardiogramma, della risonanza magnetica cardiaca o dell'esame del cateterismo cardiaco.
Opzioni di trattamento
L'obiettivo del trattamento è riportare la frequenza cardiaca alla normalità, cosa che può essere raggiunta con un defibrillatore in ospedale. Inoltre, dopo aver controllato il battito cardiaco, è importante prevenire futuri episodi. Pertanto, il trattamento può essere eseguito con:
Cardioversione:consiste in una "scossa elettrica" nel torace del paziente con l'uso di un defibrillatore in ospedale. Il paziente riceve un farmaco per dormire durante la procedura e quindi non avverte dolore, che è una procedura rapida e sicura.
Uso di medicinali: indicato per le persone che non mostrano sintomi, ma che non è efficace come la cardioversione e la probabilità di effetti collaterali è maggiore.
Impianto ICD: L'ICD è un defibrillatore cardioverter impiantabile, simile a un pacemaker, indicato per le persone che hanno un'alta probabilità di presentare nuovi episodi di tachicardia ventricolare.
Ablazione di piccole aree ventricolari anormali:attraverso un catetere inserito nel cuore o un intervento di cardiochirurgia a cuore aperto.
Le complicanze sono correlate a insufficienza cardiaca, svenimenti e morte improvvisa.
Cause di tachicardia ventricolare
Alcune situazioni che possono causare tachicardia ventricolare includono malattie cardiache, effetti collaterali di alcuni farmaci, sarcoidosi e uso di droghe illecite, ma ci sono alcuni casi in cui la causa non può essere scoperta.