Non resistere: perché l'asma grave ha bisogno di cure extra

Contenuto

• Cos'è l'asma grave?
• Quali sono le cause dell'asma grave?
• Quando rivolgersi a un medico
• Complicazioni di asma grave
• Come trattare l'asma grave

Cos'è l'asma grave?

L'asma è una malattia che restringe le vie respiratorie, rendendo difficile espirare l'aria. Questo porta all'intrappolamento dell'aria, aumentando la pressione all'interno dei polmoni. Di conseguenza, diventa più difficile inspirare.

L'asma può causare sintomi che includono:

• fiato corto
• respiro sibilante - un fischio quando si respira
• respiro veloce
• tosse

L'asma di tutti è diverso. Alcune persone hanno solo sintomi lievi. Altri hanno attacchi più frequenti che sono abbastanza intensi da farli finire in ospedale.

I trattamenti per l'asma prevengono gli attacchi e li trattano quando iniziano. Tuttavia, circa il 5-10% delle persone con asma non troverà sollievo, anche se assumono alte dosi di farmaci. L'asma che è incontrollabile con i farmaci è considerata grave.

L'asma grave è curabile, ma richiede terapie e supporto diversi da quelli per l'asma lieve o moderata. È importante farsi curare, perché l'asma grave può portare a complicazioni se non la affronti.

Continua a leggere per sapere quando consultare il medico e scoprire quali trattamenti sono disponibili per l'asma grave.

Quali sono le cause dell'asma grave?

Se stai assumendo il tuo medicinale per l'asma proprio come prescritto dal medico e hai ancora attacchi frequenti, potresti soffrire di asma grave. Ci sono alcuni motivi per cui i trattamenti standard per l'asma potrebbero non essere sufficienti per controllare i sintomi.

• Le tue vie respiratorie sono così infiammate che i farmaci attuali non sono abbastanza forti da ridurre il gonfiore.
• Le sostanze chimiche che innescano l'infiammazione nei polmoni non rispondono a nessuno dei farmaci che prendi.
• Un tipo di globulo bianco chiamato eosinofilo scatena l'asma. Molti farmaci per l'asma non prendono di mira l'asma eosinofila.

La gravità della tua asma può cambiare nel tempo. Potresti iniziare con un'asma lieve o moderata, ma alla fine può peggiorare.

Quando rivolgersi a un medico

Tu e il tuo medico dovreste avere un piano d'azione per l'asma. Questo piano spiega come trattare l'asma e quali passaggi seguire quando i sintomi divampano. Segui questo piano ogni volta che hai attacchi d'asma.

Se i tuoi sintomi non migliorano con il trattamento o hai attacchi più frequenti, chiama il medico.

Ottenere assistenza medica immediata se:

• non riesci a riprendere fiato
• sei troppo senza fiato per parlare
• il respiro sibilante, la tosse e altri sintomi stanno peggiorando
• hai letture basse sul monitor del flusso di picco
• i tuoi sintomi non migliorano dopo aver usato l'inalatore di salvataggio

Complicazioni di asma grave

Attacchi di asma frequenti e gravi possono modificare la struttura dei polmoni. Questo processo è chiamato rimodellamento delle vie aeree. Le tue vie aeree diventano più spesse e più strette, rendendo più difficile respirare anche quando non stai avendo un attacco d'asma. Il rimodellamento delle vie aeree può anche causare attacchi d'asma più frequenti.

Convivere con l'asma grave per molti anni può anche aumentare il rischio di malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO). Questa condizione include un gruppo di condizioni polmonari come l'enfisema e la bronchite cronica. Le persone con BPCO tossiscono molto, producono troppo muco e hanno difficoltà a respirare.

Come trattare l'asma grave

Il trattamento principale per l'asma è un farmaco quotidiano di controllo a lungo termine come un corticosteroide per via inalatoria, più farmaci di rapido sollievo ("salvataggio") come i beta-agonisti a breve durata d'azione per fermare gli attacchi di asma quando si verificano. Il medico aumenterà la dose quanto necessario per controllare i sintomi. Se l'asma non è ancora controllata con dosi elevate di questi medicinali, il passaggio successivo consiste nell'aggiungere un altro farmaco o terapia.

I farmaci biologici sono un nuovo tipo di medicinale per l'asma che prende di mira la causa dei sintomi. Agiscono bloccando l'attività delle sostanze chimiche del sistema immunitario che fanno gonfiare le vie respiratorie. L'assunzione di un farmaco biologico può impedirti di contrarre attacchi di asma e rendere gli attacchi che hai molto più lievi.

Quattro farmaci biologici sono approvati per il trattamento dell'asma grave:

• reslizumab (Cinqair)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• benralizumab (Fasenra)

Il medico potrebbe anche raccomandare uno di questi altri trattamenti aggiuntivi per l'asma grave:

• Tiotropium (Spiriva) è usato per trattare la BPCO e aiutare a controllare l'asma.
• Modificatori dei leucotrieni, come montelukast (Singulair) e zafirlukast (Accolate), bloccano una sostanza chimica che restringe le vie respiratorie durante un attacco d'asma.
• Pillole di steroidi abbattere l'infiammazione nelle vie aeree.
• Termoplastica bronchiale è una procedura chirurgica che apre le vie aeree.

Collabora con il tuo medico per trovare la giusta combinazione di farmaci per gestire i tuoi sintomi. Potresti attraversare periodi in cui l'asma peggiora e periodi in cui migliora. Attenersi al trattamento e informare immediatamente il medico se non funziona in modo da poter provare qualcos'altro.