Bagnare il letto

L'enuresi notturna o enuresi notturna si verifica quando un bambino bagna il letto di notte più di due volte al mese dopo i 5 o 6 anni.

L'ultima fase dell'addestramento al bagno è rimanere asciutti durante la notte. Per rimanere asciutto di notte, il cervello e la vescica di tuo figlio devono lavorare insieme in modo che il bambino si svegli per andare in bagno. Alcuni bambini sviluppano questa capacità più tardi di altri.

L'enuresi notturna è molto comune. Milioni di bambini negli Stati Uniti bagnano il letto di notte. All'età di 5 anni, oltre il 90% dei bambini è asciutto durante il giorno e oltre l'80% rimane asciutto durante la notte. Il problema di solito scompare nel tempo, ma alcuni bambini bagnano ancora il letto all'età di 7 anni, o anche più grandi. In alcuni casi, i bambini e anche un piccolo numero di adulti continuano ad avere episodi di enuresi notturna.

La pipì a letto funziona anche nelle famiglie. I genitori che bagnano il letto da bambini hanno maggiori probabilità di avere figli che bagnano il letto.

Esistono 2 tipi di enuresi notturna.

• Enuresi primaria. Bambini che non sono mai stati costantemente asciutti durante la notte. Ciò si verifica più spesso quando il corpo produce più urina durante la notte di quanto la vescica possa contenere e il bambino non si sveglia quando la vescica è piena. Il cervello del bambino non ha imparato a rispondere al segnale che la vescica è piena. Non è colpa del bambino o del genitore. Questo è il motivo più comune per bagnare il letto.
• Enuresi secondaria. Bambini che sono rimasti asciutti per almeno 6 mesi, ma hanno ricominciato a bagnare il letto. Ci sono molte ragioni per cui i bambini bagnano il letto dopo essere stati completamente addestrati al bagno. Potrebbe essere fisico, emotivo o semplicemente un cambiamento nel sonno. Questo è meno comune, ma non è ancora colpa del bambino o del genitore.

Sebbene meno comuni, le cause fisiche dell'enuresi notturna possono includere:

• Lesioni del midollo spinale inferiore
• Difetti congeniti del tratto genito-urinario
• Infezioni del tratto urinario
• Diabete

Ricorda che tuo figlio non ha alcun controllo sull'enuresi notturna. Quindi, cerca di essere paziente. Anche tuo figlio potrebbe sentirsi imbarazzato e vergognarsi per questo, quindi dì a tuo figlio che molti bambini bagnano il letto. Fai sapere a tuo figlio che vuoi aiutare. Soprattutto, non punire tuo figlio o ignorare il problema. Nessuno dei due approcci aiuterà.

Segui questi passaggi per aiutare tuo figlio a superare l'enuresi notturna.

• Aiuta il tuo bambino a capire di non trattenere l'urina per molto tempo.
• Assicurati che tuo figlio vada in bagno a orari normali durante il giorno e la sera.
• Assicurati che tuo figlio vada in bagno prima di andare a dormire.
• Va bene ridurre la quantità di liquidi che il bambino beve poche ore prima di andare a dormire. Basta non esagerare.
• Premia tuo figlio per le notti secche.

Potresti anche provare a usare un allarme per bagnare il letto. Questi allarmi sono piccoli e facili da acquistare senza prescrizione medica. Gli allarmi funzionano svegliando i bambini quando iniziano a urinare. Quindi possono alzarsi e usare il bagno.

• Gli allarmi per bagnare il letto funzionano meglio se li usi ogni notte.
• La formazione sugli allarmi può richiedere diversi mesi per funzionare correttamente.
• Una volta che il bambino è asciutto per 3 settimane, continua a usare l'allarme per altre 2 settimane. Allora fermati.
• Potrebbe essere necessario addestrare tuo figlio più di una volta.

Potresti anche voler usare un grafico o tenere un diario che i tuoi figli possono segnare ogni mattina che si svegliano asciutti. Questo è particolarmente utile per i bambini dai 5 agli 8 anni. I diari ti consentono di vedere modelli nelle abitudini di tuo figlio che possono aiutare. Puoi anche mostrare questo diario al medico di tuo figlio. Scrivi:

• Quando tuo figlio urina normalmente durante il giorno
• Eventuali episodi di bagnatura
• Cosa mangia e beve tuo figlio durante il giorno (incluso l'orario dei pasti)
• Quando tuo figlio fa un pisolino, va a dormire la notte e si alza la mattina

Informare sempre il fornitore di assistenza sanitaria di tuo figlio di eventuali episodi di pipì a letto. Un bambino dovrebbe avere un esame fisico e un test delle urine per escludere l'infezione del tratto urinario o altre cause.

Contatta subito il fornitore di tuo figlio se tuo figlio ha dolore con la minzione, la febbre o il sangue nelle urine. Questi possono essere segni di un'infezione che richiederà un trattamento.

Dovresti anche chiamare il fornitore di tuo figlio:

• Se tuo figlio è rimasto asciutto per 6 mesi, ha ricominciato a bagnare il letto. Il fornitore cercherà la causa dell'enuresi notturna prima di raccomandare il trattamento.
• Se hai provato la cura di te stesso a casa e tuo figlio sta ancora bagnando il letto.

Il medico di tuo figlio può prescrivere un medicinale chiamato DDAVP (desmopressina) per trattare l'enuresi notturna. Ridurrà la quantità di urina prodotta durante la notte. Può essere prescritto a breve termine per i pigiama party o utilizzato a lungo termine per mesi. Alcuni genitori trovano che gli allarmi per l'enuresi notturna combinati con la medicina funzionino meglio. Il fornitore di tuo figlio lavorerà con te per trovare la soluzione giusta per te e tuo figlio.

Enuresi; Enuresi notturna

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Leung AKC. Enuresi notturna. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. L'attuale terapia di Conn 2020. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020:1228-1230.

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