Priapismo

Contenuto

• Quali sono i sintomi del priapismo?
• Quali sono le cause del priapismo?
• Come può un medico diagnosticare il priapismo?
• Misurazione dei gas nel sangue
• Analisi del sangue
• Test tossicologico
• Ultrasuoni
• Quali sono i trattamenti per il priapismo?
• Outlook per priapismo

Cos'è il priapismo?

Il priapismo è una condizione che causa erezioni persistenti e talvolta dolorose. Questo è quando l'erezione dura quattro ore o più senza stimolazione sessuale. Il priapismo è raro, ma quando si verifica, in genere colpisce i maschi di 30 anni.

Il priapismo ischemico o a basso flusso si verifica quando il sangue si blocca nella camera di erezione. Un'arteria rotta che impedisce la corretta circolazione del sangue nel pene provoca un priapismo ad alto flusso o non ischemico. Ciò potrebbe essere dovuto a un infortunio.

Un'erezione che dura più di quattro ore è un'emergenza medica. Il sangue privo di ossigeno nel tuo pene può danneggiare i tessuti del pene. Il priapismo non trattato può provocare danni o distruzione del tessuto del pene e disfunzione erettile permanente.

Quali sono i sintomi del priapismo?

I sintomi di questa condizione variano a seconda che si verifichi un priapismo a flusso basso o ad alto flusso. Se soffri di priapismo a basso flusso, potresti riscontrare:

• erezioni che durano per più di quattro ore
• asta rigida del pene con una punta morbida
• dolore al pene

Il priapismo ischemico o a basso flusso può diventare una condizione ricorrente. Quando i sintomi iniziano, le erezioni involontarie possono durare solo pochi minuti o un breve periodo di tempo. Col passare del tempo, queste erezioni si verificano di più e durano più a lungo.

Se soffri di priapismo ad alto flusso, avrai alcuni degli stessi sintomi del priapismo a flusso basso. La differenza principale è che il dolore non si verifica con il priapismo ad alto flusso.

Qualsiasi erezione che duri più di quattro ore senza stimolazione sessuale è considerata un'emergenza medica.

Quali sono le cause del priapismo?

Una normale erezione del pene è quella che si verifica a causa della stimolazione fisica o fisiologica. Un aumento del flusso sanguigno al pene provoca l'erezione. Una volta terminata la stimolazione, si verifica una diminuzione del flusso sanguigno e l'erezione scompare.

Con il priapismo, c'è un problema con il flusso di sangue al tuo pene. Diverse condizioni influenzano il modo in cui il sangue scorre dentro e fuori il pene. Questi disturbi e malattie includono:

• anemia falciforme
• leucemia
• mieloma multiplo

Circa il 42% degli adulti affetti da anemia falciforme sperimenta il priapismo ad un certo punto della loro vita.

Il priapismo può verificarsi anche se si assumono determinati farmaci su prescrizione o si abusa di alcol, marijuana e altre droghe illecite. I farmaci da prescrizione che possono influenzare il flusso sanguigno al pene includono:

• farmaci per la disfunzione erettile
• antidepressivi
• alfa-bloccanti
• farmaci per i disturbi d'ansia
• fluidificanti del sangue
• terapia ormonale
• farmaci per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività
• avvelenamento da monossido di carbonio
• morso di ragno vedova nera
• disturbo del metabolismo
• disturbo neurogenico
• tumori che coinvolgono il pene

Come può un medico diagnosticare il priapismo?

Anche se entrambi i tipi di priapismo hanno sintomi simili, il medico deve eseguire test diagnostici per determinare se si dispone di priapismo a flusso basso o ad alto flusso. Le opzioni di trattamento differiscono a seconda del tipo esatto della condizione.

A volte, i medici possono diagnosticare il priapismo sulla base dei sintomi e di un esame fisico dell'area genitale. I test utilizzati per determinare il tipo di priapismo possono includere:

Misurazione dei gas nel sangue

Questa procedura prevede l'inserimento di un ago nel pene e la raccolta di un campione di sangue. Se il campione rivela che il sangue nel tuo pene è privo di ossigeno, hai un priapismo a basso flusso. Ma se il campione rivela sangue rosso vivo, hai un priapismo ad alto flusso.

Analisi del sangue

Poiché il priapismo può essere causato da altre malattie e disturbi del sangue, il medico può anche raccogliere un campione di sangue per controllare il livello di globuli rossi e piastrine. Questo può aiutare il medico a diagnosticare malattie del sangue, tumori e anemia falciforme.

Test tossicologico

Il priapismo è anche associato all'abuso di droghe, quindi il medico può raccogliere un campione di urina per cercare farmaci nel tuo sistema.

Ultrasuoni

I medici usano un'ecografia per misurare il flusso sanguigno nel pene. Questo test aiuta anche il medico a determinare se il trauma o la lesione è la causa sottostante del priapismo.

Quali sono i trattamenti per il priapismo?

Il trattamento dipende dal fatto che tu abbia un priapismo a flusso basso o ad alto flusso.

Se soffri di priapismo a basso flusso, il medico può utilizzare un ago e una siringa per rimuovere il sangue in eccesso dal tuo pene. Questo può alleviare il dolore e fermare le erezioni involontarie.

Un altro metodo di trattamento prevede l'iniezione di farmaci nel pene. Il farmaco ridurrà i vasi sanguigni che trasportano il sangue nel pene ed espanderà i vasi sanguigni che trasportano il sangue dal pene. Un aumento del flusso sanguigno può ridurre l'erezione.

Se nessuna di queste terapie funziona, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per aiutare il flusso sanguigno attraverso il pene.

In caso di priapismo ad alto flusso, potrebbe non essere necessario un trattamento immediato. Questo tipo di priapismo spesso scompare da solo. Il medico può controllare le sue condizioni prima di prescrivere un trattamento. La terapia del freddo con impacchi di ghiaccio può sbarazzarsi di un'erezione involontaria. A volte, i medici suggeriscono un intervento chirurgico per interrompere il flusso di sangue al pene o per riparare le arterie danneggiate da una lesione al pene.

Quando il priapismo è ricorrente, puoi anche parlare con il tuo medico di prendere un decongestionante come la fenilefrina (Neo-Synephrine) per ridurre il flusso sanguigno al pene. Possono anche usare farmaci che bloccano gli ormoni o farmaci per la disfunzione erettile. Se una condizione di sottolineatura causa priapismo, come l'anemia falciforme, una malattia del sangue o tumori, cercare un trattamento per il problema sottostante per correggere e prevenire futuri eventi di priapismo.

Outlook per priapismo

Le prospettive per il priapismo sono buone se ricevi un trattamento tempestivo. Per il miglior risultato possibile, è importante cercare aiuto per erezioni prolungate. Soprattutto se il problema è persistente, non è causato da un infortunio e non risponde alla terapia del ghiaccio. Se non trattata, aumenta il rischio di disfunzione erettile permanente.