Leucemia mieloide cronica: che cos'è, cause, sintomi e trattamento

Contenuto

• Quali sintomi
• Cause possibili
• Quali sono i fattori di rischio
• Qual è la diagnosi
• Come viene eseguito il trattamento
• 1. Farmaci
• 2. Trapianto di midollo osseo
• 3. Chemioterapia
• 4. Trattamento con interferone

La leucemia mieloide cronica (LMC) è un raro tipo di cancro del sangue non ereditario che si sviluppa a causa di un cambiamento nei geni delle cellule del sangue, inducendole a dividersi più rapidamente delle cellule normali.

Il trattamento può essere effettuato con farmaci, trapianto di midollo osseo, chemioterapia o tramite terapie biologiche, a seconda della gravità del problema o della persona da trattare.

Le possibilità di guarigione sono generalmente piuttosto elevate, ma possono variare in base al grado di sviluppo della malattia, nonché all'età e allo stato di salute generale della persona colpita. Di solito, il trattamento con il miglior tasso di guarigione è un trapianto di midollo osseo, ma molte persone potrebbero non aver nemmeno bisogno di arrivare a quel trattamento.

Quali sintomi

I segni e sintomi che possono verificarsi nelle persone con leucemia mieloide cronica sono:

• Sanguinamento frequente;
• Stanchezza;
• Febbre;
• Perdita di peso senza causa apparente;
• Perdita di appetito;
• Dolore sotto le costole, sul lato sinistro;
• Pallore;
• Sudorazione eccessiva durante la notte.

Questa malattia non rivela immediatamente segni e sintomi evidenti in una fase iniziale ed è per questo che è possibile convivere con questa malattia per mesi o addirittura anni senza che la persona se ne accorga.

Cause possibili

Le cellule umane contengono 23 coppie di cromosomi, che contengono DNA con geni che intervengono nel controllo delle cellule del corpo. Nelle persone con leucemia mieloide cronica, nelle cellule del sangue, una sezione del cromosoma 9 cambia posto con il cromosoma 22, creando un cromosoma 22 molto corto, chiamato cromosoma Philadelphia e un cromosoma 9 molto lungo.

Questo cromosoma Philadelphia crea quindi un nuovo gene, ei geni sul cromosoma 9 e 22 creano quindi un nuovo gene chiamato BCR-ABL, che contiene istruzioni che dicono a questa nuova cellula anormale di produrre una grande quantità di una proteina chiamata tirosina chinasi, che conduce alla formazione del cancro consentendo a più cellule del sangue di crescere senza controllo, danneggiando il midollo osseo.

Quali sono i fattori di rischio

I fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare la leucemia mieloide cronica sono l'età, l'essere maschi e l'esposizione alle radiazioni, come la radioterapia usata per trattare alcuni tipi di cancro.

Qual è la diagnosi

Generalmente, quando si sospetta questa malattia, o quando o quando si verificano determinati sintomi caratteristici, viene fatta una diagnosi che consiste in un esame fisico, come un esame dei segni vitali e della pressione sanguigna, la palpazione dei linfonodi, della milza e dell'addome, in un modo per rilevare una possibile anomalia.

Inoltre, è anche normale che il medico prescriva esami del sangue, biopsia un campione di midollo osseo, che di solito viene prelevato dall'osso iliaco, e test più specializzati, come l'analisi di ibridazione in situ fluorescente e il test di reazione a catena della polimerasi, che analizza campioni di sangue o midollo osseo per la presenza del cromosoma Philadelphia o del gene BCR-ABL.

Come viene eseguito il trattamento

L'obiettivo del trattamento di questa malattia è eliminare le cellule del sangue che contengono il gene anormale, che causa la produzione di un gran numero di cellule del sangue anormali. Per alcune persone non è possibile eliminare tutte le cellule malate, ma il trattamento può aiutare nella remissione della malattia.

1. Farmaci

Possono essere utilizzati medicinali che bloccano l'azione della tirosin chinasi, come Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib o Ponatinib, che di solito sono il trattamento iniziale per le persone con questa malattia.

Gli effetti collaterali che possono essere causati da questi farmaci sono gonfiore della pelle, nausea, crampi muscolari, stanchezza, diarrea e reazioni cutanee.

2. Trapianto di midollo osseo

Il trapianto di midollo osseo è l'unica forma di trattamento che garantisce una cura permanente per la leucemia mieloide cronica. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato solo nelle persone che non rispondono ad altri trattamenti perché questa tecnica presenta rischi e può portare a gravi complicazioni.

3. Chemioterapia

La chemioterapia è anche un trattamento ampiamente utilizzato nei casi di leucemia mieloide cronica e gli effetti collaterali dipendono dal tipo di farmaco utilizzato nel trattamento. Conosci i vari tipi di chemioterapia e come viene eseguita.

4. Trattamento con interferone

Le terapie biologiche utilizzano il sistema immunitario del corpo per aiutare a combattere il cancro utilizzando una proteina chiamata interferone, che aiuta a ridurre la crescita delle cellule tumorali. Questa tecnica può essere utilizzata nei casi in cui altri trattamenti non funzionano o in persone che non possono assumere altri medicinali, come ad esempio le donne in gravidanza.

Gli effetti collaterali più comuni in questo trattamento sono stanchezza, febbre, sintomi simil-influenzali e perdita di peso.