Iniezione di tossina botulinica - laringe
La tossina botulimica (BTX) è un tipo di bloccante nervoso. Quando viene iniettato, il BTX blocca i segnali nervosi ai muscoli in modo che si rilassino.
Il BTX è la tossina che causa il botulismo, una malattia rara ma grave. È sicuro se usato in dosi molto piccole.
BTX viene iniettato nei muscoli intorno alle corde vocali. Questo indebolisce i muscoli e migliora la qualità della voce. Non è una cura per la distonia laringea, ma può aiutare ad alleviare i sintomi.
Nella maggior parte dei casi, avrai le iniezioni di BTX nell'ufficio del tuo medico. Esistono due modi comuni per iniettare BTX nella laringe:
Attraverso il collo:
- Potresti avere un'anestesia locale per intorpidire l'area.
- Puoi sdraiarti sulla schiena o rimanere seduto. Questo dipenderà dal tuo comfort e dalle preferenze del tuo provider.
- Il tuo fornitore può utilizzare una macchina EMG (elettromiografia). Una macchina EMG registra il movimento dei muscoli delle corde vocali attraverso minuscoli elettrodi posizionati sulla pelle. Questo aiuta il tuo fornitore a guidare l'ago nell'area corretta.
- Un altro metodo prevede l'uso di un laringoscopio flessibile inserito attraverso il naso per aiutare a guidare l'ago.
Attraverso la bocca:
- Potresti avere un'anestesia generale, quindi dormi durante questa procedura.
- Potresti anche avere una medicina paralizzante spruzzata nel naso, nella gola e nella laringe.
- Il tuo fornitore utilizzerà un ago lungo e curvo per iniettare direttamente nei muscoli delle corde vocali.
- Il fornitore può posizionare una piccola telecamera (endoscopio) in bocca per guidare l'ago.
Avresti questa procedura se ti è stata diagnosticata la distonia laringea. Le iniezioni di BTX sono il trattamento più comune per questa condizione.
Le iniezioni di BTX sono usate per trattare altri problemi nella casella vocale (laringe). Sono anche usati per trattare molte altre condizioni in diverse parti del corpo.
Potresti non essere in grado di parlare per circa un'ora dopo le iniezioni.
BTX può causare alcuni effetti collaterali. Nella maggior parte dei casi, questi effetti collaterali durano solo pochi giorni. Alcuni degli effetti collaterali includono:
- Un suono sospiro alla tua voce
- Raucedine
- Tosse debole
- Difficoltà a deglutire
- Dolore dove è stato iniettato il BTX
- Sintomi influenzali
Nella maggior parte dei casi, le iniezioni di BTX dovrebbero migliorare la qualità della voce per circa 3-4 mesi. Per mantenere la tua voce, potresti aver bisogno di iniezioni ogni pochi mesi.
Il tuo medico potrebbe chiederti di tenere un diario dei tuoi sintomi per vedere quanto bene e per quanto tempo funziona l'iniezione. Questo aiuterà te e il tuo medico a trovare la dose giusta per te e a decidere la frequenza con cui hai bisogno del trattamento.
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Akst L. Raucedine e laringite. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. La terapia attuale di Conn 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019:30-35.
Blitzer A, Sadoughi B, Guardiani E. Disturbi neurologici della laringe. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otorinolaringoiatria: Chirurgia della testa e del collo. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 58.
Flint PW. Disturbi della gola. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 429.