Ecco l'accordo con la donazione di plasma convalescente per i pazienti COVID-19

Contenuto

• Quindi, cos'è esattamente la terapia al plasma convalescente?
• Chi può donare il plasma convalescente per il COVID-19?
• Cosa comporta la donazione di plasma convalescente?
• Recensione per

Dalla fine di marzo, la pandemia di coronavirus ha continuato a insegnare alla nazione - e al mondo - tutta una serie di nuovi termini: distanza sociale, dispositivi di protezione individuale (DPI), tracciamento dei contatti, solo per citarne alcuni. Sembra che con ogni giorno che passa della pandemia (apparentemente perpetua) ci sia un nuovo sviluppo che offre un vero e proprio gruppo di frasi da aggiungere al dizionario COVID-19 in continua crescita. Una delle aggiunte più recenti al tuo vocabolario sempre più ricco? Plasmaterapia convalescente.

Non familiare? Spiegherò…

Il 23 agosto 2020 la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha autorizzato l'uso di emergenza del plasma convalescente - la parte ricca di anticorpi del sangue prelevata da pazienti guariti da COVID-19 - per il trattamento di casi gravi di coronavirus. Quindi, poco più di una settimana dopo, il 1 settembre, il gruppo delle linee guida per il trattamento del COVID-19, parte del National Institutes of Health (NIH), si è unito alla conversazione, affermando che ci sono "dati insufficienti per raccomandare a favore o contro l'uso di plasma convalescente per il trattamento del COVID-19”.

Prima di questo dramma, il plasma convalescente veniva somministrato a pazienti malati di COVID-19 tramite l'Expanded Access Program (EAP) guidato dalla Mayo Clinic, che richiedeva l'iscrizione del medico per richiedere il plasma per i pazienti, secondo la FDA. Ora, andando avanti, l'EAP è terminato e viene sostituito dall'Emergency Use Authorization (EUA) della FDA, che essenzialmente consente a medici e ospedali di richiedere il plasma senza soddisfare determinati criteri di iscrizione. Ma, come sottolineato dalla recente dichiarazione del NIH, sono necessarie ulteriori ricerche prima che qualcuno possa ufficialmente (e in sicurezza) raccomandare la terapia al plasma convalescente come trattamento affidabile di COVID-19.

La terapia al plasma convalescente è più accessibile che mai come potenziale trattamento per COVID-19 negli Stati Uniti, ma che cos'è esattamente? E come donare il plasma convalescente per i pazienti COVID-19? Avanti, tutto quello che c'è da sapere.

Quindi, cos'è esattamente la terapia al plasma convalescente?

Innanzitutto, cos'è il plasma convalescente? Convalescente (l'aggettivo e il sostantivo) si riferisce a chiunque si stia riprendendo da una malattia, e il plasma è la parte gialla e liquida del sangue che contiene anticorpi per una malattia, secondo la FDA. E, nel caso in cui ti fossi perso la lezione di biologia del settimo anno, gli anticorpi sono le proteine ​​che si formano per combattere infezioni specifiche dopo aver avuto quell'infezione.

Quindi, il plasma convalescente è semplicemente il plasma di qualcuno che è guarito da una malattia - in questo caso, COVID-19, afferma Brenda Grossman, MD, direttore medico di Medicina trasfusionale presso il Barnes-Jewish Hospital e professore alla Washington University School of Medicina a St. Louis. "I plasmi convalescenti sono stati utilizzati in passato, con vari gradi di efficacia, per diverse malattie infettive, tra cui l'influenza spagnola, la SARS, la MERS e l'Ebola", afferma il dott. Grossman.

Ora, ecco dove entra in gioco la "terapia": una volta ottenuto il plasma da un individuo guarito, viene trasfuso in un paziente attuale (e spesso gravemente) malato in modo che gli anticorpi possano, si spera, "neutralizzare il virus e potenzialmente aumentare la clearance del virus". dal corpo", afferma Emily Stoneman, MD, specialista in malattie infettive presso l'Università del Michigan ad Ann Arbor. In altre parole, è usato "per rafforzare l'immunità del paziente e, si spera, ridurre l'impatto della malattia".

Ma, come per tante cose nella vita (ugh, appuntamenti), il tempismo è tutto. "Di solito ci vogliono circa due settimane affinché gli individui infetti da COVID-19 producano questi anticorpi da soli", spiega il dott. Stoneman. "Se il plasma convalescente viene somministrato all'inizio del corso della malattia, può ridurre la durata della malattia e prevenire pazienti di ammalarsi gravemente", quindi, mentre sono ancora necessarie ulteriori ricerche per determinare l'efficacia della terapia al plasma convalescente, l'attuale logica è che prima un paziente riceve il trattamento, più è probabile che veda risultati positivi. (Correlato: come affrontare l'ansia di salute durante COVID-19 e oltre)

Chi può donare il plasma convalescente per il COVID-19?

Qualifica numero uno: avevi il coronavirus e hai il test per dimostrarlo.

"Le persone possono donare il plasma se hanno avuto un'infezione da COVID-19 con la documentazione di laboratorio (tampone nasofaringeo [nasale] o test anticorpale positivo), sono completamente guarite e sono asintomatiche per almeno due settimane", secondo Hyunah Yoon, MD, specialista in malattie infettive presso l'Albert Einstein College of Medicine. (Leggi anche: cosa significa veramente un test anticorpale positivo?)

Non hai una diagnosi confermata ma sei sicuro di aver avuto i sintomi del coronavirus? Buone notizie: puoi programmare un test anticorpale presso la tua Croce Rossa americana locale e, se i risultati sono positivi per gli anticorpi, procedere di conseguenza, cioè, ovviamente, purché soddisfi i requisiti degli altri donatori, come l'assenza di sintomi per almeno 14 giorni prima della donazione. Mentre due settimane senza sintomi sono raccomandate dalla FDA, alcuni ospedali e organizzazioni potrebbero richiedere ai donatori di essere asintomatici per 28 giorni, afferma il dott. Grossman

Oltre a ciò, la Croce Rossa americana richiede anche che i donatori di plasma convalescenti abbiano almeno 17 anni, pesino 110 libbre e soddisfino i requisiti di donazione di sangue dell'organizzazione. (Dai un'occhiata a questa guida per donare il sangue per vedere se sei a posto in base a tali requisiti.) È importante notare che durante i periodi non pandemici, puoi (e, TBH, dovresti) anche donare plasma da utilizzare per altri trattamenti per, ad esempio, malati di cancro e vittime di ustioni e incidenti, secondo il New York Blood Center.

Cosa comporta la donazione di plasma convalescente?

Dopo aver programmato una visita con il centro donazioni locale, è il momento di prepararsi. Tutto ciò che realmente comporta, tuttavia, è bere abbondanti liquidi (almeno 16 once) e mangiare cibi ricchi di proteine ​​e ferro (carne rossa, pesce, fagioli, spinaci) nelle ore precedenti l'appuntamento per prevenire disidratazione, vertigini e vertigini, secondo la Croce Rossa americana.

Suona familiare? Questo perché la donazione di plasma e sangue sono piuttosto simili, tranne che per l'atto di donare. Se hai mai somministrato del sangue, sai che il liquido scorre dal tuo braccio e finisce in una sacca e il resto è storia. Donare il plasma è un po' più, ehm, complicato. Durante una donazione di solo plasma, il sangue viene prelevato da un braccio e inviato attraverso una macchina ad alta tecnologia che raccoglie il plasma e quindi restituisce i globuli rossi e le piastrine - insieme a una soluzione salina idratante (nota anche come acqua salata) - nel tuo corpo. Questo è essenziale poiché il plasma è composto per il 92 percento di acqua, secondo la Croce Rossa americana, e il processo di donazione aumenta il rischio di disidratazione (più su questo sotto). L'intero processo di donazione dovrebbe richiedere solo circa un'ora e 15 minuti (solo circa 15 minuti in più rispetto a una donazione di solo sangue), secondo la Croce Rossa americana.

Inoltre, proprio come la donazione di sangue, gli effetti collaterali della somministrazione di plasma sono minimi: dopotutto, devi essere in buona salute generale per qualificarti in primo luogo. Detto questo, come accennato in precedenza, la disidratazione è davvero una possibilità. E per questo motivo, è importante aumentare l'assunzione di liquidi nei giorni successivi ed evitare il sollevamento di carichi pesanti e l'esercizio almeno per il resto della giornata. E non preoccuparti che il tuo corpo abbia perso alcuni fluidi essenziali, poiché può (e lo fa) sostituire il volume del sangue o il plasma entro 48 ore.

Per quanto riguarda il tuo rischio COVID-19? Non dovrebbe essere una preoccupazione qui. La maggior parte dei centri di donazione del sangue viene effettuata solo su appuntamento per cercare di mantenere le migliori pratiche di distanziamento sociale e ha implementato ulteriori precauzioni come delineato dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Le informazioni in questa storia sono accurate al momento della stampa. Poiché gli aggiornamenti sul coronavirus COVID-19 continuano ad evolversi, è possibile che alcune informazioni e raccomandazioni in questa storia siano cambiate dalla pubblicazione iniziale. Ti invitiamo a controllare regolarmente con risorse come il CDC, l'OMS e il tuo dipartimento di sanità pubblica locale per i dati e le raccomandazioni più aggiornati.

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