Disautonomia: cos'è, principali sintomi e trattamento
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La disautonomia, o disfunzione autonomica, è un termine medico usato per descrivere una condizione che altera varie funzioni del corpo perché provoca cambiamenti nel sistema nervoso autonomo. Questo sistema è composto dal cervello e dai nervi ed è responsabile dei movimenti involontari del corpo come il battito cardiaco, il controllo del respiro, il controllo della temperatura e la pressione sanguigna.
Nella disautonomia, il sistema nervoso autonomo alterato dà risposte contrarie a quanto previsto. Il controllo della risposta "combatti o corri", nel caso di un "attacco", ad esempio, la normale risposta del corpo è un aumento del polso, della pressione sanguigna e della forza, ma nella disautonomia la risposta è inadeguata e c'è una diminuzione della frequenza cardiaca, calo della pressione sanguigna e diminuzione della forza, affaticamento e sonnolenza.
I sintomi della disautonomia non sono sempre visibili, tuttavia possono comparire segni come vertigini, svenimenti, mancanza di respiro, affaticamento eccessivo, incapacità di stare in piedi, problemi di vista, vertigini e persino perdita di memoria. Pertanto, poiché questi sintomi sono comuni ad altre situazioni, possono essere confusi con altre malattie.
Questo cambiamento non ha cause specifiche, ma può avvenire a causa delle conseguenze di malattie come diabete, fibromialgia, amiloidosi, porfiria, traumi e lesioni al sistema nervoso centrale. La diagnosi di disautonomia viene fatta attraverso un esame clinico effettuato da un neurologo o cardiologo e attraverso test genetici, poiché non esiste una cura, ma si possono eseguire terapie e farmaci per alleviare i sintomi.
Principali sintomi
I sintomi della disautonomia possono essere diversi a seconda del tipo, variare da persona a persona e non sempre sono possibili da osservare. Tuttavia, poiché questa malattia provoca cambiamenti nel sistema nervoso, può portare alla comparsa di segni come:
- Vertigini;
- Svenimento;
- Improvvisa mancanza di respiro;
- Debolezza muscolare;
- Incapacità di stare in piedi;
- Nausea e vomito;
- Problemi di vista;
- Perdita di memoria;
- Cambiamenti improvvisi di umore;
- Sensibilità alla luce;
- Palpitazioni;
- Difficoltà nell'esecuzione di esercizi fisici;
- Tremori eccessivi.
Alcuni segni di disautonomia vengono identificati solo con dispositivi o test specifici, che possono essere un calo della pressione, un aumento o una diminuzione della frequenza cardiaca, un calo della pressione sanguigna, problemi nel mantenimento della temperatura corporea e una riduzione della glicemia.
La diagnosi di questa condizione può essere fatta da un neurologo o cardiologo attraverso l'analisi di questi sintomi e attraverso test complementari, come i test genetici che servono per identificare i cambiamenti nei geni del corpo.
Cause possibili
La disautonomia può manifestarsi in persone di qualsiasi età, sesso o razza, ma alcuni tipi possono essere più comuni nelle donne, come ad esempio la sindrome da tachicardia ortostatica posturale. Le cause di questo cambiamento non sono ben definite, ma può derivare da altre malattie come diabete, amiloidosi, fibromialgia, mieloma multiplo, porfiria, traumi e lesioni al sistema nervoso centrale.
Alcune situazioni possono anche portare alla comparsa di disautonomia, come l'uso eccessivo di alcol e alcuni farmaci, come antidepressivi, antipertensivi, antipsicotici o farmaci antineoplastici, ma questi casi sono più rari. Vedi di più altre malattie che possono essere causate dall'uso eccessivo di bevande alcoliche.
Quali sono i tipi
La disautonomia è una condizione che causa cambiamenti nel sistema nervoso autonomo e può manifestarsi in modi diversi, i principali sono:
- Sindrome da tachicardia ortostatica posturale: si basa sulla comparsa di sintomi quali vertigini, aumento della frequenza cardiaca, grave mancanza di respiro e dolore toracico, colpisce principalmente le donne più giovani, sotto i 40 anni;
- Sincope neurocardiogena: è il tipo più comune, porta alla comparsa di svenimenti costanti;
- Disautonomia familiare: è molto raro, compare solo in persone discendenti da ebrei ashkenaziti;
- Atrofia multisistemica: è il tipo più grave, in cui i sintomi sono simili al morbo di Parkinson e tendono a peggiorare nel tempo;
- Disreflessia autonomica: colpisce principalmente le persone che hanno subito una lesione del midollo spinale.
Un altro tipo di disautonomia è la neuropatia diabetica autonomica che si manifesta a causa delle modificazioni causate dal diabete e colpiscono i nervi che controllano il cuore, portando alla comparsa di problemi per regolare la temperatura corporea, la glicemia, la pressione sanguigna, il funzionamento della vescica e può anche causare disfunzione erettile. Scopri come viene trattata la neuropatia autonomica.
Come viene eseguito il trattamento
La disautonomia è una malattia grave e non ha cura, quindi il trattamento si basa su misure di supporto e per il sollievo dei sintomi che si possono fare attraverso sedute di fisioterapia per rafforzare il movimento del corpo, attività con logopedia, se la persona ha difficoltà a deglutire e terapia con uno psicologo per aiutare la persona ad affrontare questa condizione.
In alcuni casi, poiché la disautonomia causa perdita di equilibrio e calo della pressione sanguigna, il medico può raccomandare alla persona di bere più di 2 litri di acqua al giorno, seguire una dieta ricca di sale e utilizzare farmaci come il fludrocortisone.