Autore: Christy White
Data Della Creazione: 7 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
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Barbara Parolini - PVR ulcera corneale - Caso#6
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Contenuto

Cos'è un'ulcera corneale?

Nella parte anteriore dell'occhio c'è un chiaro strato di tessuto chiamato cornea. La cornea è come una finestra che lascia entrare la luce nell'occhio. Le lacrime difendono la cornea da batteri, virus e funghi.

Un'ulcera corneale è una piaga aperta che si forma sulla cornea. Di solito è causato da un'infezione. Anche piccole lesioni agli occhi o erosione causata dall'uso di lenti a contatto troppo a lungo possono portare a infezioni.

Perché si sviluppano le ulcere corneali?

La causa principale delle ulcere corneali è l'infezione.

Cheratite da Acanthamoeba

Questa infezione si verifica più spesso nei portatori di lenti a contatto. È un'infezione amebica e, sebbene rara, può portare alla cecità.

Cheratite da herpes simplex

La cheratite da herpes simplex è un'infezione virale che causa ripetute riacutizzazioni di lesioni o piaghe negli occhi. Una serie di cose può innescare riacutizzazioni, tra cui stress, esposizione prolungata alla luce solare o qualsiasi cosa che indebolisca il sistema immunitario.

Cheratite fungina

Questa infezione fungina si sviluppa dopo una lesione alla cornea che coinvolge una pianta o materiale vegetale. La cheratite fungina può svilupparsi anche nelle persone con un sistema immunitario indebolito.


Altre cause

Altre cause di ulcere corneali includono:

  • occhio secco
  • lesioni agli occhi
  • disturbi infiammatori
  • indossare lenti a contatto non sterilizzate
  • carenza di vitamina A.

Le persone che indossano lenti a contatto morbide scadute o indossano lenti a contatto usa e getta per un periodo prolungato (anche durante la notte) corrono un rischio maggiore di sviluppare ulcere corneali.

Quali sono i sintomi di un'ulcera corneale?

Potresti notare segni di un'infezione prima di essere a conoscenza dell'ulcera corneale. I sintomi di un'infezione includono:

  • prurito agli occhi
  • occhio acquoso
  • secrezione simile a pus dall'occhio
  • sensazione di bruciore o bruciore agli occhi
  • occhi rossi o rosa
  • sensibilità alla luce

I sintomi e i segni dell'ulcera corneale stessa includono:

  • infiammazione degli occhi
  • occhio irritato
  • lacrimazione eccessiva
  • visione offuscata
  • macchia bianca sulla cornea
  • palpebre gonfie
  • pus o secrezione oculare
  • sensibilità alla luce
  • sentirsi come se qualcosa fosse nei tuoi occhi (sensazione di corpo estraneo)

Tutti i sintomi delle ulcere corneali sono gravi e devono essere trattati immediatamente per prevenire la cecità. Un'ulcera corneale stessa assomiglia a un'area o una macchia grigia o bianca sulla cornea solitamente trasparente. Alcune ulcere corneali sono troppo piccole per essere viste senza ingrandimento, ma sentirai i sintomi.


Come viene diagnosticata un'ulcera corneale?

Un oculista può diagnosticare le ulcere corneali durante un esame della vista.

Un test utilizzato per verificare la presenza di un'ulcera corneale è una macchia oculare di fluoresceina. Per questo test, un oculista posiziona una goccia di colorante arancione su un sottile pezzo di carta assorbente. Quindi, il medico trasferisce la tintura all'occhio toccando leggermente la carta assorbente sulla superficie dell'occhio. Quindi il medico usa un microscopio chiamato lampada a fessura per illuminare i tuoi occhi con una speciale luce viola per cercare eventuali aree danneggiate sulla cornea. Il danno corneale diventerà verde quando la luce viola lo colpisce.

Se hai un'ulcera sulla cornea, il tuo oculista indagherà per scoprirne la causa. Per fare ciò, il medico può intorpidire l'occhio con un collirio, quindi grattare delicatamente l'ulcera per ottenere un campione da testare. Il test mostrerà se l'ulcera contiene batteri, funghi o un virus.

Qual è il trattamento per un'ulcera corneale?

Una volta che il tuo oculista scopre la causa dell'ulcera corneale, può prescriverti un farmaco per gli occhi antibatterico, antimicotico o antivirale per trattare il problema sottostante. Se l'infezione è grave, il medico potrebbe sottoporti a colliri antibatterici mentre testano i raschiati dell'ulcera per scoprire la causa dell'infezione. Inoltre, se l'occhio è infiammato e gonfio, potrebbe essere necessario utilizzare colliri a base di corticosteroidi.


Durante il trattamento, il medico probabilmente ti chiederà di evitare quanto segue:

  • indossare lenti a contatto
  • truccarsi
  • prendendo altri farmaci
  • toccare il tuo occhio inutilmente

Trapianti di cornea

Nei casi più gravi, l'ulcera corneale può giustificare un trapianto di cornea. Un trapianto di cornea prevede la rimozione chirurgica del tessuto corneale e la sua sostituzione con tessuto donatore. Secondo la Mayo Clinic, un trapianto di cornea è una procedura abbastanza sicura. Ma come ogni procedura chirurgica, ci sono dei rischi. Questo intervento chirurgico può causare complicazioni di salute future come:

  • rigetto del tessuto donatore
  • sviluppo di glaucoma (pressione all'interno dell'occhio)
  • infezione oculare
  • cataratta (annebbiamento del cristallino)
  • gonfiore della cornea

Come si previene un'ulcera corneale?

Il modo migliore per prevenire le ulcere corneali è cercare un trattamento non appena si sviluppa qualsiasi sintomo di un'infezione oculare o non appena l'occhio è ferito.

Altre misure preventive utili includono:

  • evitare di dormire mentre si indossano le lenti a contatto
  • pulire e sterilizzare i contatti prima e dopo averli indossati
  • sciacquare gli occhi per rimuovere eventuali corpi estranei
  • lavarsi le mani prima di toccare gli occhi

Qual è la prospettiva a lungo termine?

Alcune persone possono anche sviluppare una grave perdita della vista insieme a ostruzione visiva a causa di cicatrici sulla retina. Le ulcere corneali possono anche causare cicatrici permanenti sugli occhi. In rari casi, l'intero occhio può subire danni.

Sebbene le ulcere corneali siano curabili e la maggior parte delle persone guarisca abbastanza bene dopo il trattamento, può verificarsi una riduzione della vista.

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