Esiste una connessione tra controllo delle nascite ormonale e ansia?

Contenuto

• Qual è la risposta breve?
• Di quali metodi di controllo delle nascite stiamo parlando?
• Perché non ne ho mai sentito parlare prima?
• Importa se hai un disturbo d'ansia preesistente?
• Come fai a sapere se aiuterà l'ansia o se la causerà?
• Se succede, cosa può causarlo?
• Ci sono altri effetti collaterali mentali o emotivi da considerare?
• Cosa puoi fare per aiutarti a gestirlo?
• Il tuo medico può fare qualcosa per aiutare?
• Scambiare i metodi di controllo delle nascite farebbe la differenza?
• Cosa succede se si desidera interrompere del tutto il controllo ormonale delle nascite?
• La linea di fondo

Il controllo delle nascite ormonale coinvolge tutto, dalla pillola e cerotto all'impianto, IUD e tiro.

Esistono due tipi principali: uno contiene un tipo di progesterone sintetico chiamato progestinico e l'altro è una forma combinata che comprende sia progestinico che estrogeno.

"Questi due ormoni inondano naturalmente il corpo durante l'ovulazione e creano molti sintomi della sindrome premestruale", spiega la dott.ssa Shirin Lakhani, specialista in salute intima e medico cosmetico presso Elite Aesthetics.

Gli ormoni sintetici nel controllo delle nascite sono stati anche collegati a una serie di effetti collaterali. Se ti stai chiedendo se l'ansia è una di queste, continua a leggere.

Qual è la risposta breve?

La contraccezione ormonale può causare sentimenti di ansia in alcune persone. Ma altri utenti potrebbero scoprire che il loro controllo delle nascite allevia i sintomi di ansia.

Tutto dipende dalla singola persona.

Di quali metodi di controllo delle nascite stiamo parlando?

Quando si tratta di effetti avversi, la pillola è spesso il primo metodo contraccettivo che mi viene in mente.

Ma esiste un legame tra l'ansia e tutte le forme di contraccezione ormonale, afferma il dott. Enam Abood dell'Harley Street Health Centre di Londra.

Una revisione del 2004 ha rilevato che gli utenti di contraccettivi ormonali avevano tassi di ansia più elevati rispetto ai non utilizzatori.

E uno studio del 2018 ha osservato che gli utenti di IUD contenenti l'ormone levonorgestrel avevano anche tassi di ansia più elevati.

Ma la pillola sembra essere stata al centro di più ricerche rispetto ad altri metodi.

"La combinazione di contraccettivi orali e minipillole a base di solo progesterone è solitamente associata a depressione e ansia più di altre opzioni di controllo delle nascite", afferma Lakhani.

Tra il 4 e il 10 percento degli utenti riferisce problemi di umore durante l'assunzione della pillola combinata. La maggior parte delle persone, tuttavia, afferma di esserne soddisfatta.

In effetti, una revisione degli studi pubblicati negli ultimi 30 anni ha rilevato che la maggior parte degli utenti di contraccettivi ormonali combinati - quelli che usano la pillola combinata, il cerotto ormonale o l'anello vaginale combinato - non ha avuto alcun effetto o un effetto positivo sul loro umore.

Tuttavia, la revisione ha concluso che i metodi contraccettivi ormonali combinati non orali possono causare minori cambiamenti dell'umore.

Perché non ne ho mai sentito parlare prima?

Ci sono alcuni semplici motivi.

Innanzitutto, non c'è abbastanza ricerca sugli effetti mentali ed emotivi del controllo ormonale delle nascite.

In secondo luogo, la ricerca esistente ha prodotto risultati contrastanti. (Ancora una volta, ciò è probabilmente dovuto al fatto che gli effetti della contraccezione ormonale differiscono da persona a persona.)

E terzo: tutto quanto sopra, oltre a vari metodi di ricerca, ha reso impossibile dimostrare causa ed effetto.

In altre parole, i ricercatori sono attualmente incerti. È probabile che rimanga tale fino a quando non verranno condotti ulteriori studi.

Importa se hai un disturbo d'ansia preesistente?

Se hai una storia personale di ansia o disturbi dell'umore, potresti essere più incline agli effetti emotivi del controllo delle nascite.

Questo non è stato completamente dimostrato, ma è una teoria avanzata in diversi studi.

Come fai a sapere se aiuterà l'ansia o se la causerà?

Sfortunatamente, è abbastanza difficile determinare quale effetto avrà il tuo contraccettivo.

Se la tua ansia è correlata all'assunzione fisica di una pillola, ad esempio, è sicuro dire che un contraccettivo orale può peggiorare tali sentimenti.

Se hai una storia di ansia, il controllo ormonale delle nascite potrebbe significare che hai maggiori probabilità di provare ansia. Anche i sentimenti preesistenti possono intensificarsi.

Ma se l'ansia è il risultato della sindrome premestruale, alcuni contraccettivi ormonali combinati, in particolare quelli contenenti drospirenone, possono aiutare ad alleviare i sintomi.

È una storia completamente diversa se sei preoccupato che il tuo controllo delle nascite causi ansia generale.

Spesso, ciò comporta un caso di tentativi ed errori. Scegli un metodo e seguilo per alcuni mesi prima di vedere come ti senti.

Se succede, cosa può causarlo?

Alcune forme di controllo delle nascite possono causare ansia semplicemente perché le persone si preoccupano di non usarlo correttamente.

Un grande esempio di ciò è, ovviamente, la pillola. Gli utenti possono sottolineare che hanno dimenticato di prenderlo o che non lo prenderanno ogni giorno alla stessa ora.

Si ritiene che l'altra causa dell'ansia sia l'effetto che gli ormoni sintetici possono avere sul corpo.

La maggior parte della ricerca su questo si è concentrata sulla pillola, che può contenere forme di estrogeni e progesterone, o quest'ultima da sola.

"Sia il progesterone che gli estrogeni sono ormoni che influenzano l'umore", spiega Lakhani.

E le fluttuazioni ormonali che derivano dalla pillola - specialmente gli estrogeni - sono state collegate all'ansia, dice.

"Si ritiene che le pillole contraccettive ormonali influenzino diverse regioni del cervello", continua Lakhani.

In effetti, uno studio del 2015 ha trovato un legame tra l'uso contraccettivo orale e l'assottigliamento significativo in due aree cerebrali.

Come spiega Abood, erano "la corteccia cingolata posteriore, [che è] collegata a stimoli emotivi basati sul nostro stato mentale interno, o quella che viene definita come la visione di sé".

La seconda era la corteccia orbitofrontale laterale. Questo è "legato all'emozione e al comportamento in relazione a stimoli esterni", afferma Abood.

Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare se la pillola sta causando cambiamenti di spessore del cervello.

Ma, afferma Abood, questi cambiamenti "suggeriscono che i contraccettivi ormonali non solo influenzano il modo in cui [gli utenti] vedono le circostanze esterne, ma possono anche influenzare la loro visione di se stessi".

Ci sono altri effetti collaterali mentali o emotivi da considerare?

Il controllo delle nascite ormonali è stato anche collegato ad un aumentato rischio di depressione.

Uno studio del 2016 su oltre 1 milione di donne danesi ha scoperto che la contraccezione ormonale era associata al primo uso di antidepressivi e alla prima diagnosi di depressione. Il rischio era particolarmente presente negli adolescenti.

Ma uno studio del 2013 sulle donne negli Stati Uniti ha trovato il contrario: la contraccezione ormonale può ridurre i livelli di depressione nelle giovani donne.

Nessuno dei due studi dimostra che il controllo ormonale delle nascite provoca o previene la depressione, solo che potrebbe esserci una relazione tra i due.

Tuttavia, vale la pena notare alcuni metodi contraccettivi - come la pillola e l'anello - elencare i cambiamenti dell'umore come un potenziale effetto collaterale.

Alcuni utenti hanno anche riferito di aver subito attacchi di panico, anche se ci sono pochissime ricerche in merito.

Cosa puoi fare per aiutarti a gestirlo?

"Esistono diversi modi per gestire l'ansia", afferma Lakhani, "dalle sessioni di terapia cognitivo comportamentale (CBT) e consulenza a cose semplici che possono essere fatte a casa, come lo yoga e la meditazione".

Anche i cambiamenti nello stile di vita, come il mangiare cibi nutrienti e l'esercizio fisico regolare, possono aiutare, dice Abood.

Naturalmente, puoi anche considerare di cambiare il tuo metodo di controllo delle nascite.

Il tuo medico può fare qualcosa per aiutare?

Se hai già un disturbo d'ansia o sei preoccupato per un tipo specifico di contraccezione, parla con il tuo medico.

Sii il più aperto e onesto possibile. Ricorda, il loro compito è aiutarti a decidere quale metodo di controllo delle nascite è giusto per te.

Se temi che il tuo contraccettivo attuale influisca sul tuo umore, segui i sintomi in un diario e mostralo al tuo medico.

"Prima possono affrontare questi sintomi, meglio è", afferma Abood.

Il medico può quindi raccomandare strategie di auto-aiuto, indirizzarti a uno specialista in salute mentale per la terapia o prescrivere farmaci, come un antidepressivo.

Scambiare i metodi di controllo delle nascite farebbe la differenza?

Il cambiamento del controllo delle nascite può alleviare i sentimenti di ansia. Ma c'è la possibilità che possa fare poca differenza.

Se inizi a provare ansia o altri cambiamenti d'umore, puoi considerare di passare a una forma contraccettiva non ormonale. L'elenco comprende:

• rame IUD
• diaframma
• preservativi

La contraccezione reversibile a lunga durata d'azione (nota come LARC) è anche una possibilità per le persone che sono preoccupate che dimenticheranno di prendere una pillola o applicare una patch.

Il medico può guidarti lungo il percorso migliore.

Cosa succede se si desidera interrompere del tutto il controllo ormonale delle nascite?

Se vuoi smettere di prendere la contraccezione ormonale, è tutta la tua scelta.

Ma Lakhani consiglia di non uscire mai dal controllo delle nascite senza prima consultare il medico.

Chiedi loro quanto segue:

• Posso rimanere incinta immediatamente?
• Quali effetti collaterali potrei provare?
• Cosa dovrei usare per la contraccezione ora?

Alcuni metodi, come la pillola e il cerotto, possono essere immediatamente interrotti. Altri, come l'impianto, dovranno essere rimossi da un operatore sanitario.

Qualcosa da considerare: è buona norma non interrompere la pillola o il cerotto nel mezzo del pacchetto. Ciò potrebbe causare sanguinamenti irregolari.

Gli ormoni del controllo delle nascite dovrebbero uscire dal tuo corpo entro pochi giorni. (Lo scatto, tuttavia, è progettato per durare 3 mesi, quindi potresti dover aspettare un po 'di più.)

L'arresto di qualsiasi tipo di controllo delle nascite ormonale può avere un impatto sia sul corpo che sulla mente.

Potresti scoprire che il tuo ciclo mestruale diventa irregolare o che il tuo umore cambia.

Potresti anche riscontrare sintomi che la contraccezione stava aiutando a gestire, come periodi dolorosi e acne.

Nessuno degli effetti collaterali dovrebbe essere troppo grave. Molti si raddrizzeranno mentre il tuo corpo torna alla sua solita produzione di ormoni.

Ma se il tuo ciclo mestruale è ancora irregolare 3 mesi dopo l'interruzione del controllo delle nascite o se gli effetti stanno diventando difficili da gestire, visita nuovamente il tuo medico.

È anche importante sapere che potresti rimanere incinta piuttosto rapidamente. Usa una forma contraccettiva alternativa se non vuoi concepire.

La linea di fondo

È difficile dire se il controllo delle nascite ormonale possa aiutare o ostacolare l'ansia.

Solo perché qualcun altro ha una brutta esperienza non significa che lo farai.

Ma prima di decidere un contraccettivo, soppesare i potenziali effetti.

E se sei preoccupato, parla con un medico. Lavoreranno con te per trovare un metodo adatto alle tue esigenze.

Lauren Sharkey è una giornalista e autrice specializzata in questioni femminili. Quando non sta cercando di scoprire un modo per bandire le emicranie, può essere trovata scoprendo le risposte alle tue domande in agguato sulla salute. Ha anche scritto un libro sulla profilazione di giovani donne attiviste in tutto il mondo e sta attualmente costruendo una comunità di tali oppositori. Prenderla su Twitter.