Autore: Carl Weaver
Data Della Creazione: 2 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 26 Settembre 2024
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Un nuovo farmaco antiobesità: l’associazione bupropione e naltrexone
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Contenuto

Per le persone che assumono bupropione (Wellbutrin) per la depressione:

Un piccolo numero di bambini, adolescenti e giovani adulti (fino a 24 anni di età) che hanno assunto antidepressivi ("elevatori dell'umore") come il bupropione durante gli studi clinici è diventato suicida (pensando di farsi del male o uccidersi o pianificando o cercando di farlo ). Bambini, adolescenti e giovani adulti che assumono antidepressivi per curare la depressione o altre malattie mentali possono avere maggiori probabilità di suicidarsi rispetto a bambini, adolescenti e giovani adulti che non assumono antidepressivi per trattare queste condizioni. Questo rischio dovrebbe essere considerato e confrontato con il potenziale beneficio nel trattamento della depressione, nel decidere se un bambino o un adolescente debba assumere un antidepressivo. I bambini di età inferiore ai 18 anni non dovrebbero normalmente assumere bupropione, ma in alcuni casi un medico può decidere che il bupropione è il miglior farmaco per trattare le condizioni di un bambino.

Non importa quale sia la tua età, prima di prendere un antidepressivo, tu, i tuoi genitori o il tuo caregiver dovreste parlare con il vostro medico dei rischi e dei benefici del trattamento della vostra condizione con un antidepressivo o con altri trattamenti. Dovresti anche parlare dei rischi e dei benefici di non trattare la tua condizione. Dovresti sapere che soffrire di depressione o di un'altra malattia mentale aumenta notevolmente il rischio di suicidarsi, specialmente all'inizio del trattamento o ogni volta che la dose viene aumentata o diminuita. Questo rischio è maggiore se tu o qualcuno della tua famiglia avete o avete mai avuto un disturbo bipolare o mania o avete pensato o tentato il suicidio. Parla con il tuo medico della tua condizione, dei sintomi e della storia medica personale e familiare. Tu e il tuo medico deciderete quale tipo di trattamento è giusto per voi.


Dovresti sapere che la tua salute mentale può cambiare in modi inaspettati quando prendi bupropione o altri antidepressivi anche se sei un adulto di età superiore ai 24 anni o se non hai una malattia mentale e stai assumendo bupropione per trattare un diverso tipo di condizione. Potresti avere tendenze suicide, specialmente all'inizio del trattamento e ogni volta che la tua dose viene aumentata o diminuita. Tu, la tua famiglia o il tuo caregiver dovreste chiamare immediatamente il medico se manifestate uno dei seguenti sintomi: depressione nuova o in peggioramento; pensare di farsi del male o uccidersi, o pianificare o provare a farlo; preoccupazione estrema; agitazione; attacco di panico; difficoltà ad addormentarsi o rimanere addormentati; comportamento aggressivo; irritabilità; agire senza pensare; grave irrequietezza; e frenetica eccitazione anormale. Assicurati che la tua famiglia o il tuo caregiver sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo.

Per tutti i pazienti che assumono bupropione:


Il tuo medico vorrà vederti spesso mentre stai assumendo bupropione, specialmente all'inizio del trattamento. Assicurati di mantenere tutti gli appuntamenti o le visite in ufficio con il tuo medico.

Il medico o il farmacista ti fornirà il foglio informativo per il paziente del produttore (Guida ai farmaci) quando inizi il trattamento con bupropione e ogni volta che ricaricherai la tua prescrizione. Leggi attentamente le informazioni e chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande. È inoltre possibile visitare il sito Web della Food and Drug Administration (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm o il sito Web del produttore per ottenere la Guida ai farmaci.

Parlate con il vostro medico dei rischi e dei benefici dell'assunzione di bupropione.

Il bupropione (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) è usato per trattare la depressione. Il bupropione (Aplenzin, Wellbutrin XL) è anche usato per trattare il disturbo affettivo stagionale (SAD; episodi di depressione che si verificano nello stesso periodo ogni anno [di solito in autunno e in inverno ma raramente possono verificarsi nei mesi primaverili o estivi]). Il bupropione (Zyban) è usato per aiutare le persone a smettere di fumare. Il bupropione fa parte di una classe di farmaci chiamati antidepressivi. Funziona aumentando alcuni tipi di attività nel cervello.


Il bupropione si presenta come una compressa e una compressa a rilascio prolungato oa rilascio prolungato (ad azione prolungata) da assumere per via orale. La compressa normale (Wellbutrin) viene solitamente assunta tre volte al giorno, con dosi distanziate di almeno 6 ore, o quattro volte al giorno, con dosi distanziate di almeno 4 ore. La compressa a rilascio prolungato (Wellbutrin SR, Zyban) viene solitamente assunta due volte al giorno, con dosi distanziate di almeno 8 ore. La compressa a rilascio prolungato (Aplenzin, Wellbutrin XL) viene solitamente assunta una volta al giorno al mattino; le dosi della compressa a rilascio prolungato devono essere assunte a distanza di almeno 24 ore. Quando il bupropione è usato per trattare il disturbo affettivo stagionale, di solito viene assunto una volta al giorno al mattino iniziando all'inizio dell'autunno, continuando per tutto l'inverno e fermandosi all'inizio della primavera. A volte viene assunta una dose più bassa di bupropione per 2 settimane prima che il farmaco venga interrotto. Prendi il bupropione con il cibo se il farmaco ti dà fastidio allo stomaco. Se hai difficoltà ad addormentarti o a rimanere addormentato, non assumere il bupropione troppo vicino all'ora di andare a letto. Prendi il bupropione più o meno alla stessa ora ogni giorno. Segui attentamente le indicazioni sull'etichetta della tua prescrizione e chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegare qualsiasi parte che non capisci. Prendi il bupropione esattamente come indicato. Non prenda più o meno di esso o prenda più spesso di quanto prescritto dal medico.

Ingoiare le compresse a rilascio prolungato ea rilascio prolungato intere; non dividerli, masticarli o schiacciarli.

Il medico probabilmente inizierà con una dose bassa di bupropione e aumenterà gradualmente la dose.

Potrebbero essere necessarie 4 settimane o più prima di sentire il pieno beneficio del bupropione. Continua a prendere il bupropione anche se ti senti bene. Non interrompere l'assunzione di bupropione senza parlare con il medico. Il medico può ridurre gradualmente la dose.

Il bupropione è talvolta usato anche per trattare episodi di depressione in pazienti con disturbo bipolare (disturbo maniaco-depressivo, una malattia che provoca episodi di depressione, episodi di mania e altri stati d'animo anormali) e per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD; maggiore difficoltà di concentrazione , controllare le azioni e rimanere immobili o in silenzio rispetto ad altre persone della stessa età). Parla con il tuo medico dei possibili rischi dell'uso di questo farmaco per la tua condizione.

Questo farmaco può essere prescritto per altri usi; chiedi al tuo medico o al farmacista per maggiori informazioni.

Prima di prendere il bupropione,

  • informi il medico e il farmacista se è allergico al bupropione, ad altri farmaci o ad uno qualsiasi degli ingredienti delle compresse di bupropione. Chiedi al tuo farmacista o controlla la Guida ai farmaci per un elenco degli ingredienti.
  • informi il medico se sta assumendo un inibitore della monoamino ossidasi (MAO) come isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), blu di metilene, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate) o se ha interrotto l'assunzione di un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere il bupropione.
  • non assumere più di un prodotto contenente bupropione alla volta. Potresti ricevere troppi farmaci e sperimentare gravi effetti collaterali.
  • informi il medico e il farmacista quali altri farmaci da prescrizione e senza prescrizione medica, vitamine, integratori alimentari e prodotti a base di erbe si stanno assumendo o si prevede di assumere. Assicurati di menzionare uno dei seguenti: amantadina (Symmetrel); beta-bloccanti come atenololo (Tenormin), labetalolo (Normodyne), metoprololo (Lopressor, Toprol XL), nadololo (Corgard) e propranololo (Inderal); cimetidina (Tagamet); clopidogrel (Plavix); ciclofosfamide (Cytoxan, Neosar); efavirenz (Sustiva, ad Atripla); insulina o farmaci orali per il diabete; farmaci per il battito cardiaco irregolare come flecainide (Tambocor) e propafenone (Rythmol); farmaci per malattie mentali come aloperidolo (Haldol), risperidone (Risperdal) e tioridazina (Mellaril); farmaci per convulsioni come carbamazepina (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) e fenitoina (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavir e ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); cerotto alla nicotina; steroidi orali come desametasone (Decadron, Dexone), metilprednisolone (Medrol) e prednisone (Deltasone); orfenadrina (Norflex); altri antidepressivi come citalopram (Celexa), desipramina (Norpramin), fluoxetina (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamina (Luvox), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), paroxetina (Paxil) e sertralina (Zoloft) ; ritonavir (Norvir); sedativi; sonniferi; tamoxifene (Nolvadex, Soltamox); teofillina (Theobid, Theo-Dur, altri); tiotepa; e ticlopidina (Ticlid). Il medico potrebbe dover modificare le dosi dei farmaci o monitorarti attentamente per gli effetti collaterali.
  • informi il medico se ha o ha mai avuto convulsioni, anoressia nervosa (un disturbo alimentare) o bulimia (un disturbo alimentare). Inoltre informi il medico se si beve grandi quantità di alcol ma si prevede di smettere improvvisamente di bere o se si assumono sedativi ma si prevede di interrompere improvvisamente l'assunzione. Il medico probabilmente ti dirà di non prendere il bupropione.
  • informi il medico se beve grandi quantità di alcol, usa droghe da strada o abusa di farmaci da prescrizione e se ha mai avuto un infarto; un trauma cranico; un tumore al cervello o alla colonna vertebrale; alta pressione sanguigna; diabete; o malattie del fegato, dei reni o del cuore.
  • informi il medico se è incinta, ha intenzione di rimanere incinta o sta allattando. Se rimani incinta durante l'assunzione di bupropione, chiama il medico.
  • dovresti sapere che il bupropione può farti venire sonnolenza. Non guidare un'auto o utilizzare macchinari fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza.
  • parla con il tuo medico dell'uso sicuro di bevande alcoliche mentre stai assumendo bupropione. L'alcol può peggiorare gli effetti collaterali del bupropione.
  • dovresti sapere che il bupropione può causare un aumento della pressione sanguigna. Il medico può controllare la pressione sanguigna prima di iniziare il trattamento e regolarmente durante l'assunzione di questo farmaco, soprattutto se si utilizza anche una terapia sostitutiva della nicotina.
  • deve sapere che il bupropione può causare il glaucoma ad angolo chiuso (una condizione in cui il liquido si blocca improvvisamente e non riesce a fuoriuscire dall'occhio causando un rapido e grave aumento della pressione oculare che può portare a una perdita della vista). Parla con il tuo medico di una visita oculistica prima di iniziare a prendere questo farmaco. Se hai nausea, dolore agli occhi, alterazioni della vista, come vedere anelli colorati intorno alle luci e gonfiore o arrossamento all'interno o intorno all'occhio, chiama il medico o richiedi immediatamente un trattamento medico di emergenza.
  • dovresti sapere che alcune persone hanno riportato sintomi come cambiamenti nel comportamento, ostilità, agitazione, umore depresso e pensieri suicidi (pensando di farsi del male o uccidersi o pianificando o cercando di farlo) durante l'assunzione di bupropione per smettere di fumare. Il ruolo del bupropione nel causare questi cambiamenti di umore non è chiaro poiché le persone che smettono di fumare con o senza farmaci possono sperimentare cambiamenti nella loro salute mentale a causa dell'astinenza da nicotina. Tuttavia, alcuni di questi sintomi si sono verificati in persone che stavano assumendo bupropione e continuavano a fumare. Alcune persone hanno manifestato questi sintomi quando hanno iniziato a prendere il bupropione e altre li hanno sviluppati dopo diverse settimane di trattamento o dopo aver interrotto il bupropione. Questi sintomi si sono verificati in persone senza una storia di malattia mentale e sono peggiorati in persone che avevano già avuto una malattia mentale. Informi il medico se ha o ha mai avuto depressione, disturbo bipolare (umore che cambia da depresso ad eccitato in modo anomalo), schizofrenia (una malattia mentale che causa pensieri disturbati o insoliti, perdita di interesse per la vita ed emozioni forti o inappropriate), o altre malattie mentali. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'assunzione di bupropione (Zyban) e chiamare immediatamente il medico: pensieri o azioni suicidari; depressione, ansia o attacchi di panico nuovi o in peggioramento; agitazione; irrequietezza; comportamento arrabbiato o violento; agire pericolosamente; mania (umore frenetico, anormalmente eccitato o irritato); pensieri o sensazioni anormali; allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono); sentire che le persone sono contro di te; mi sento confuso; o qualsiasi altro cambiamento improvviso o insolito nel comportamento. Assicurati che la tua famiglia o il tuo caregiver sappiano quali sintomi possono essere gravi in ​​modo che possano chiamare il medico se non sei in grado di cercare un trattamento da solo. Il medico ti seguirà attentamente fino a quando i tuoi sintomi non miglioreranno.

A meno che il medico non ti dica diversamente, continua la tua dieta normale.

Salta la dose dimenticata e continua il normale programma di dosaggio. Lasciare sempre passare l'intero periodo di tempo programmato tra le dosi di bupropione. Non prenda una dose doppia per compensare quella dimenticata.

Il bupropione può causare effetti collaterali. Informi il medico se uno qualsiasi di questi sintomi è grave o non scompare:

  • sonnolenza
  • ansia
  • eccitazione
  • difficoltà ad addormentarsi o restare addormentati
  • bocca asciutta
  • vertigini
  • mal di testa
  • nausea
  • vomito
  • mal di stomaco
  • scuotimento incontrollabile di una parte del corpo
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • stipsi
  • sudorazione eccessiva
  • ronzio nelle orecchie
  • cambiamenti nel tuo senso del gusto
  • minzione frequente
  • gola infiammata

Alcuni effetti collaterali possono essere gravi. Se si verifica uno dei seguenti sintomi o quelli elencati nelle sezioni AVVERTENZE IMPORTANTI o PRECAUZIONI SPECIALI, chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

  • convulsioni
  • confusione
  • allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono)
  • paure irrazionali
  • dolori muscolari o articolari
  • battito cardiaco accelerato, martellante o irregolare

Se si verifica uno dei seguenti sintomi, interrompere l'assunzione di bupropione e chiamare immediatamente il medico o richiedere un trattamento medico di emergenza:

  • febbre
  • eruzioni cutanee o vesciche
  • prurito
  • orticaria
  • gonfiore del viso, della gola, della lingua, delle labbra, degli occhi, delle mani, dei piedi, delle caviglie o della parte inferiore delle gambe
  • raucedine
  • difficoltà a respirare o deglutire
  • dolore al petto

Il bupropione può causare altri effetti collaterali. Chiama il tuo medico se hai problemi insoliti durante l'assunzione di questo farmaco.

Se si verifica un grave effetto collaterale, tu o il tuo medico potete inviare una segnalazione al programma di segnalazione di eventi avversi MedWatch della Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telefono ( 1-800-332-1088).

Tieni questo farmaco nel contenitore in cui è entrato, ben chiuso e fuori dalla portata dei bambini. Conservalo a temperatura ambiente e al riparo dalla luce, dal calore in eccesso e dall'umidità (non in bagno).

È importante tenere tutti i farmaci fuori dalla vista e dalla portata dei bambini poiché molti contenitori (come i portapillole settimanali e quelli per colliri, creme, cerotti e inalatori) non sono a prova di bambino e i bambini piccoli possono aprirli facilmente. Per proteggere i bambini dall'avvelenamento, chiudere sempre i cappucci di sicurezza e posizionare immediatamente il farmaco in un luogo sicuro, in alto, lontano e fuori dalla loro vista e portata. http://www.upandaway.org

I farmaci non necessari devono essere smaltiti in modi speciali per garantire che animali domestici, bambini e altre persone non possano consumarli. Tuttavia, non dovresti gettare questo farmaco nel water. Invece, il modo migliore per smaltire i farmaci è attraverso un programma di ritiro dei farmaci. Parla con il tuo farmacista o contatta il tuo dipartimento locale di rifiuti/riciclaggio per conoscere i programmi di ritiro nella tua comunità. Se non hai accesso a un programma di ritiro, consulta il sito Web Safe Disposal of Medicines della FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per ulteriori informazioni.

In caso di sovradosaggio, chiamare la linea di assistenza antiveleni al numero 1-800-222-1222. Le informazioni sono disponibili anche online all'indirizzo https://www.poisonhelp.org/help. Se la vittima è collassata, ha avuto un attacco, ha difficoltà a respirare o non può essere svegliata, chiama immediatamente i servizi di emergenza al 911.

I sintomi di sovradosaggio possono includere quanto segue:

  • crisi
  • allucinazioni (vedere cose o sentire voci che non esistono)
  • perdita di conoscenza
  • battito cardiaco accelerato o martellante

Mantieni tutti gli appuntamenti con il tuo medico.

Prima di eseguire qualsiasi test di laboratorio, informi il medico e il personale di laboratorio che sta assumendo bupropione.

Non permettere a nessun altro di prendere le tue medicine. Chiedi al tuo farmacista tutte le domande che hai sulla ricarica della tua prescrizione.

Se stai assumendo la compressa a rilascio prolungato, potresti notare qualcosa che assomiglia a una compressa nelle feci. Questo è solo il guscio vuoto della compressa e non significa che non hai ricevuto la tua dose completa di farmaco.

È importante che tu conservi un elenco scritto di tutti i medicinali soggetti a prescrizione e non (da banco) che stai assumendo, nonché di qualsiasi prodotto come vitamine, minerali o altri integratori alimentari. Dovresti portare con te questo elenco ogni volta che visiti un medico o se vieni ricoverato in ospedale. Sono anche informazioni importanti da portare con sé in caso di emergenza.

  • Aplenzin®
  • Budeprion® SR
  • Budeprion® XL
  • buproban®
  • Forfivo® XL
  • Wellbutrin®
  • Wellbutrin® SR
  • Wellbutrin® XL
  • Zyban®

Questo prodotto di marca non è più in commercio. Potrebbero essere disponibili alternative generiche.

Ultima revisione - 15/02/2018

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