Autore: John Stephens
Data Della Creazione: 27 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 29 Giugno 2024
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Malattia Psoriasica (psoriasi e artrite psoriasica) terapie orali anche per le forme moderate
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Contenuto

Panoramica

Molte persone che vivono con la psoriasi sperimentano anche l'artrite psoriasica. Sebbene le condizioni siano strettamente collegate, ognuna ha il proprio trattamento di prima linea raccomandato.

Le nuove linee guida raccomandano un approccio "da trattare a target". Ciò significa che un piano di trattamento ha una maggiore flessibilità in base alle preferenze individuali di una persona. In primo luogo, tu e il tuo medico determinate un obiettivo specifico e come misurare i progressi. Quindi il medico lavora con te per selezionare i trattamenti.

Insieme al tuo medico potresti essere in grado di scegliere un trattamento che migliora i sintomi o arresta la progressione della malattia.

1. Farmaci topici

Secondo il National Psoriasis Foundation, dal 70 al 90% delle persone con psoriasi ha prurito associato a questa condizione. Il prurito psoriasico può sembrare bruciore o mordere la pelle.

L'idratazione topica, come ricche idratanti e lozioni ammorbidenti, può alleviare questo sintomo.


Alcuni trovano un maggiore sollievo da uno steroide topico come l'idrocortisone, lozione alla calamina, canfora o benzocaina. Sebbene questi argomenti possano alleviare il prurito, possono anche causare secchezza.

Se questi non funzionano per il tuo caso, ci sono opzioni di prescrizione per il trattamento del prurito psoriasico. Questi includono antistaminici, steroidi, capsaicina e anestetici topici.

2. Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Sia per la psoriasi che per l'artrite psoriasica, i FANS sono un trattamento di prima linea comune. Tipicamente disponibili al banco, i FANS includono aspirina, ibuprofene (Advil) e naprossene sodico (Aleve). Il medico può fornire un FANS prescrivente se appropriato.

I FANS sono farmaci anti-infiammatori. Riducono i dolori articolari e il gonfiore, riducendo quindi i sintomi dell'artrite psoriasica (PsA).

Alcune persone avvertono irritazione allo stomaco da FANS. È importante prenderli con il cibo. Altri possibili effetti collaterali dell'uso a lungo termine possono includere danni al fegato e ai reni e problemi cardiaci.


3. Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)

I DMARD riducono l'attività del sistema immunitario, riducendo l'infiammazione. A differenza dei FANS e dei farmaci topici, che trattano i sintomi della PsA, i DMARD fermano la progressione della malattia e, in alcune condizioni autoimmuni, riequilibrano il sistema immunitario. Questo trattamento non solo allevia il dolore, ma dovrebbe anche rallentare il danno articolare.

Questa classe di farmaci può essere non biologica o biologica. I DMARD non biologici sono ampiamente prescritti. Il più comune è il metotrexato. Questo farmaco riduce i sintomi della psoriasi e può aiutare con la psa.

Il metotrexato ha diversi potenziali effetti collaterali, tra cui:

  • nausea
  • vomito
  • infiammazione polmonare
  • basso numero di globuli bianchi
  • danno al fegato

Leflunomide e sulfasalazina sono altri DMARD non biologici che possono anche contrastare l'artrite psoriasica, sebbene la loro efficacia nelle persone affette da PsA non sia stata ancora dimostrata.


Ci sono anche farmaci biologici che sono considerati DMARD, come Humira e Remicade.

4. Biologici

I biologici sono farmaci realizzati con materiali biologici. Imitano le normali cellule e prodotti del sistema immunitario. Possono essere creati utilizzando fonti come proteine, anticorpi e cellule.

Enbrel, Cosentyx e Humira sono tre biologici usati per trattare la psoriasi e l'artrite psoriasica. Questi farmaci sono altamente mirati, il che significa che possono avere meno effetti collaterali rispetto ad altre opzioni di trattamento.

Poiché questi farmaci agiscono bloccando una proteina importante per il sistema immunitario, riducono la funzione immunitaria. Ciò significa che potresti avere un rischio più elevato di infezioni.

5. Immunosoppressori

La PsA è il risultato di un sistema immunitario iperattivo ed è considerata una malattia autoimmune. Ecco perché una classe di farmaci immunosoppressori può rallentare la malattia riducendo l'infiammazione e inibendo l'attacco immunitario contro le proprie cellule.

Esempi di immunosoppressori sono azatioprina e ciclosporina. Entrambi i farmaci possono alleviare il dolore articolare e il gonfiore caratteristici della PsA.

Ognuno ha anche potenziali effetti collaterali.Per la ciclosporina, gli effetti collaterali possono includere nausea, vomito, problemi al fegato e ai reni e difetti alla nascita. L'azatioprina può causare irritazione allo stomaco ed eruzione cutanea.

Come i biologici, questi farmaci agiscono bloccando il sistema immunitario. Ciò significa che potresti avere un rischio più elevato di infezioni.

6. Terapie alternative e complementari

La psa e la psoriasi sono condizioni a lungo termine, quindi è comune per le persone cercare terapie alternative o complementari per migliorare il loro benessere fisico ed emotivo.

Lo stress provoca spesso riacutizzazioni della psoriasi. L'uso di tecniche mente-corpo come la meditazione, lo yoga e il tai chi può aiutare con la salute generale e potenzialmente migliorare i sintomi.

> Nutrizione, dieta ed esercizio fisico possono anche aiutare a tenere sotto controllo i sintomi della psa. Mantenere un peso sano riduce la pressione sulle articolazioni e riduce l'infiammazione sistemica. In generale, l'esercizio fisico rilascia endorfine positive, che possono migliorare l'umore generale.

Infine, si raccomandano terapie fisiche o professionali per i pazienti con PsA per mantenere la salute delle articolazioni e migliorare la loro qualità di vita.

Porta via

Il medico può aiutarti a determinare il miglior piano di trattamento per te, in base ai tuoi sintomi. Alcune persone trovano utile monitorare i propri sintomi e trattamenti in un diario. Nel tempo, scoprirai quali farmaci funzionano bene per gestire la tua psoriasi e la PsA.

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