Artroscopia dell'anca

L'artroscopia dell'anca è un intervento chirurgico che viene eseguito praticando piccoli tagli intorno all'anca e guardando all'interno utilizzando una minuscola telecamera. Possono essere inseriti anche altri strumenti medici per esaminare o curare l'articolazione dell'anca.

Durante l'artroscopia dell'anca, il chirurgo utilizza una minuscola telecamera chiamata artroscopio per vedere all'interno dell'anca.

• Un artroscopio è costituito da un minuscolo tubo, una lente e una fonte di luce. Viene praticato un piccolo taglio chirurgico per inserirlo nel tuo corpo.
• Il chirurgo cercherà all'interno dell'articolazione dell'anca per danni o malattie.
• Altri strumenti medici possono anche essere inseriti attraverso uno o due altri piccoli tagli chirurgici. Ciò consente al chirurgo di trattare o risolvere determinati problemi, se necessario.
• Il chirurgo può rimuovere ulteriori pezzi di osso che sono allentati nell'articolazione dell'anca o riparare la cartilagine o altri tessuti danneggiati.

Nella maggior parte dei casi verrà utilizzata l'anestesia spinale o epidurale o generale, quindi non sentirai dolore. Potresti anche dormire o ricevere medicine per aiutarti a rilassarti.

I motivi più comuni per l'artroscopia dell'anca sono:

• Rimuovere piccoli pezzi di osso o cartilagine che potrebbero essere allentati all'interno dell'articolazione dell'anca e causare dolore.
• Sindrome da conflitto dell'anca (chiamata anche conflitto femoro-acetabolare o FAI). Questa procedura viene eseguita quando altri trattamenti non hanno aiutato la condizione.
• Riparare un labrum strappato (una lacerazione nella cartilagine che è attaccata al bordo dell'osso dell'anca).

Ragioni meno comuni per l'artroscopia dell'anca sono:

• Dolore all'anca che non scompare e il medico sospetta un problema che l'artroscopia dell'anca può risolvere. La maggior parte delle volte, il medico inietterà prima una medicina paralizzante nell'anca per vedere se il dolore scompare.
• Infiammazione dell'articolazione dell'anca che non risponde al trattamento incruento.

Se non hai uno di questi problemi, l'artroscopia dell'anca probabilmente non sarà utile per il trattamento dell'artrite dell'anca.

I rischi per qualsiasi anestesia e intervento chirurgico sono:

• Reazioni allergiche ai medicinali
• Problemi respiratori
• sanguinamento
• Infezione

Altri rischi di questo intervento includono:

• Sanguinamento nell'articolazione dell'anca
• Danni alla cartilagine o ai legamenti dell'anca
• Coagulo di sangue nella gamba
• Lesione a un vaso sanguigno o a un nervo
• Infezione nell'articolazione dell'anca
• Rigidità dell'anca
• Intorpidimento e formicolio all'inguine e alla coscia

Dì sempre al tuo medico quali farmaci stai assumendo, anche farmaci, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica.

Durante le 2 settimane prima dell'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di farmaci che rendono più difficile la coagulazione del sangue. Questi includono aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naprossene (Naprosyn, Aleve), fluidificanti del sangue come warfarin (Coumadin) e altri farmaci.
• Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Informa il tuo fornitore se hai bevuto molto alcol, più di 1 o 2 bicchieri al giorno.
• Se fumi, prova a smettere. Chiedi aiuto ai tuoi fornitori. Il fumo può rallentare la guarigione delle ferite e delle ossa.

Il giorno dell'intervento:

• Molto spesso ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla per 6-12 ore prima della procedura.
• Prendi i farmaci che ti è stato detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Ti verrà detto quando arrivare in ospedale.

Il recupero completo dopo l'artroscopia dell'anca dipende dal tipo di problema trattato.

Se hai anche l'artrite all'anca, avrai ancora sintomi di artrite dopo l'intervento chirurgico all'anca.

Dopo l'intervento chirurgico, sarà necessario utilizzare le stampelle per 2-6 settimane.

• Durante la prima settimana, non dovresti mettere alcun peso sul lato che ha subito l'intervento.
• Ti sarà permesso lentamente di mettere sempre più peso sull'anca che ha subito un intervento chirurgico dopo la prima settimana.
• Assicurati di verificare con il tuo chirurgo quando sarai in grado di sostenere il peso sulla gamba. La tempistica relativa alla quantità di tempo necessaria può variare a seconda del tipo di procedura eseguita.

Il chirurgo ti dirà quando è possibile tornare al lavoro. La maggior parte delle persone può tornare al lavoro entro 1 o 2 settimane se è in grado di sedersi per la maggior parte del tempo.

Verrai indirizzato alla terapia fisica per iniziare un programma di esercizi.

Artroscopia - anca; Sindrome da conflitto dell'anca - artroscopia; Conflitto femoro-acetabolare - artroscopia; FAI - artroscopia; Labrum - artroscopia

Harris JD. Artroscopia dell'anca. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina dello sport ortopedico di DeLee, Drez e Miller. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 79.

Mijares MR, Baraga MG. Principi artroscopici di base. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina dello sport ortopedico di DeLee, Drez e Miller. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 8.