Brachiterapia della prostata

La brachiterapia è una procedura per impiantare semi radioattivi (pellet) nella ghiandola prostatica per uccidere le cellule tumorali della prostata. I semi possono emettere quantità elevate o basse di radiazioni.

La brachiterapia richiede 30 minuti o più, a seconda del tipo di terapia che hai. Prima della procedura, ti verrà somministrata una medicina in modo da non provare dolore. Potresti ricevere:

• Un sedativo per farti addormentare e intorpidire il tuo perineo. Questa è l'area tra l'ano e lo scroto.
• Anestesia: con l'anestesia spinale, sarai assonnato ma sveglio e insensibile sotto la vita. Con l'anestesia generale, sarai addormentato e senza dolore.

Dopo aver ricevuto l'anestesia:

• Il medico inserisce una sonda a ultrasuoni nel retto per visualizzare l'area. La sonda è come una telecamera collegata a un monitor video nella stanza. Un catetere (tubo) può essere posizionato nella vescica per drenare l'urina.
• Il medico utilizza gli ultrasuoni o una TAC per pianificare e quindi posizionare i semi che forniscono radiazioni nella prostata. I semi vengono posizionati con aghi o applicatori speciali attraverso il perineo.
• Mettere i semi può ferire un po' (se sei sveglio).

Tipi di brachiterapia:

• La brachiterapia a basso dosaggio è il tipo di trattamento più comune. I semi rimangono all'interno della tua prostata ed emettono una piccola quantità di radiazioni per diversi mesi. Segui la tua normale routine con i semi a posto.
• La brachiterapia ad alto dosaggio dura circa 30 minuti. Il medico inserisce il materiale radioattivo nella prostata. Il medico può utilizzare un robot computerizzato per farlo. Il materiale radioattivo viene rimosso subito dopo il trattamento. Questo metodo richiede spesso 2 trattamenti a distanza di 1 settimana l'uno dall'altro.

La brachiterapia è spesso utilizzata per gli uomini con cancro alla prostata che si trova precocemente ed è a crescita lenta. La brachiterapia ha meno complicazioni ed effetti collaterali rispetto alla radioterapia standard. Avrai anche bisogno di meno visite con il fornitore di assistenza sanitaria.

I rischi di qualsiasi anestesia sono:

• Reazioni allergiche ai medicinali
• Problemi respiratori

I rischi di qualsiasi intervento chirurgico sono:

• sanguinamento
• Infezione

I rischi di questa procedura sono:

• Impotenza
• Difficoltà a svuotare la vescica e necessità di utilizzare un catetere
• Urgenza rettale, o la sensazione di dover avere un movimento intestinale subito
• Irritazione della pelle nel retto o sanguinamento dal retto
• Altri problemi urinari
• Ulcere (piaghe) o fistola (passaggio anomalo) nel retto, cicatrici e restringimento dell'uretra (tutti questi sono rari)

Dì al tuo fornitore quali farmaci stai assumendo. Questi includono medicinali, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica.

Prima di questa procedura:

• Potrebbe essere necessario eseguire ecografie, radiografie o scansioni TC per prepararsi alla procedura.
• Diversi giorni prima della procedura, potrebbe esserti detto di interrompere l'assunzione di medicinali che rendono difficile la coagulazione del sangue. Questi medicinali includono aspirina, ibuprofene (Advil), clopidogrel (Plavix) e warfarin (Coumadin).
• Chiedi quali medicinali dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Se fumi, prova a smettere. Il tuo provider può aiutarti.

Il giorno della procedura:

• Probabilmente ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla per diverse ore prima della procedura.
• Prendi le medicine che ti è stato detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Ti verrà detto quando arrivare in ospedale. Assicurati di arrivare in tempo.

Potresti essere assonnato e avere un lieve dolore e tenerezza dopo la procedura.

Dopo una procedura ambulatoriale, puoi tornare a casa non appena l'anestesia svanisce. In rari casi, dovrai trascorrere da 1 a 2 giorni in ospedale. Se rimani in ospedale, i tuoi visitatori dovranno seguire speciali precauzioni di sicurezza contro le radiazioni.

Se hai un impianto permanente, il tuo medico potrebbe dirti di limitare la quantità di tempo che trascorri con bambini e donne in gravidanza. Dopo alcune settimane o mesi, le radiazioni scompaiono e non causeranno alcun danno. Per questo motivo, non è necessario estrarre i semi.

La maggior parte degli uomini con cancro alla prostata piccolo e a crescita lenta rimane libera dal cancro o il loro cancro è sotto controllo per molti anni dopo questo trattamento. I sintomi urinari e rettali possono durare per mesi o anni.

Terapia implantare - cancro alla prostata; Posizionamento di semi radioattivi; Radioterapia interna - prostata; Radiazione ad alta dose (HDR)

• Brachiterapia prostatica - dimissione

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