Restrizione della crescita intrauterina

La restrizione della crescita intrauterina (IUGR) si riferisce alla scarsa crescita di un bambino mentre si trova nell'utero materno durante la gravidanza.

Molte cose diverse possono portare a IUGR. Un nascituro potrebbe non ricevere abbastanza ossigeno e nutrimento dalla placenta durante la gravidanza a causa di:

• Alte altitudini
• Gravidanza multipla, come gemelli o triplette
• Problemi di placenta
• Preeclampsia o eclampsia

Problemi alla nascita (anomalie congenite) o problemi cromosomici sono spesso associati a un peso inferiore alla norma. Le infezioni durante la gravidanza possono anche influenzare il peso del bambino in via di sviluppo. Questi includono:

• Citomegalovirus
• Rosolia
• Sifilide
• Toxoplasmosi

I fattori di rischio nella madre che possono contribuire a IUGR includono:

• Abuso di alcool
• Fumare
• Tossicodipendenza
• Disturbi della coagulazione
• Pressione alta o malattie cardiache heart
• Diabete
• Malattie renali
• cattiva alimentazione
• Altre malattie croniche chronic

Se la madre è piccola, potrebbe essere normale che il suo bambino sia piccolo, ma ciò non è dovuto a IUGR.

A seconda della causa di IUGR, il bambino in via di sviluppo può essere piccolo dappertutto. Oppure, la testa del bambino può essere di dimensioni normali mentre il resto del corpo è piccolo.

Una donna incinta può sentire che il suo bambino non è grande come dovrebbe essere. La misurazione dall'osso pubico della madre alla parte superiore dell'utero sarà più piccola del previsto per l'età gestazionale del bambino. Questa misura è chiamata altezza del fondo uterino.

IUGR può essere sospettato se la dimensione dell'utero della donna incinta è piccola. La condizione è più spesso confermata dagli ultrasuoni.

Potrebbero essere necessari ulteriori test per lo screening di infezioni o problemi genetici se si sospetta IUGR.

IUGR aumenta il rischio che il bambino muoia all'interno dell'utero prima della nascita. Se il tuo medico pensa che potresti avere IUGR, sarai monitorato da vicino. Ciò includerà regolari ultrasuoni della gravidanza per misurare la crescita del bambino, i movimenti, il flusso sanguigno e il fluido intorno al bambino.

Verranno inoltre effettuati test non stressanti. Ciò comporta l'ascolto della frequenza cardiaca del bambino per un periodo da 20 a 30 minuti.

A seconda dei risultati di questi test, potrebbe essere necessario che il bambino venga partorito in anticipo.

Dopo il parto, la crescita e lo sviluppo del neonato dipendono dalla gravità e dalla causa di IUGR. Discuti le prospettive del bambino con i tuoi fornitori.

IUGR aumenta il rischio di gravidanza e complicazioni neonatali, a seconda della causa. I bambini la cui crescita è limitata spesso diventano più stressati durante il travaglio e hanno bisogno di un parto cesareo.

Contatta subito il tuo fornitore se sei incinta e noti che il bambino si muove meno del solito.

Dopo il parto, chiama il tuo fornitore se il tuo neonato o bambino non sembra crescere o svilupparsi normalmente.

Seguire queste linee guida aiuterà a prevenire IUGR:

• Non bere alcolici, fumare o usare droghe ricreative.
• Mangia cibi sani.
• Ottieni cure prenatali regolari.
• Se hai una condizione medica cronica o prendi regolarmente i medicinali prescritti, consulta il tuo fornitore prima di rimanere incinta. Questo può aiutare a ridurre i rischi per la gravidanza e il bambino.

Ritardo di crescita intrauterino; IUGR; Gravidanza - IUGR

• Ecografia, feto normale - misurazioni dell'addome
• Ultrasuoni, feto normale - braccio e gambe
• Ultrasuoni, feto normale - viso
• Ultrasuoni, feto normale - misurazione del femore
• Ultrasuoni, feto normale - piede
• Ultrasuoni, feto normale - misurazioni della testa
• Ultrasuoni, feto normale - braccia e gambe
• Ecografia, feto normale - vista di profilo
• Ecografia, feto normale - colonna vertebrale e costole
• Ultrasuoni, feto normale - ventricoli del cervello

Baschat AA, Galan HL. Restrizione della crescita intrauterina. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.

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