Trapianto di midollo osseo nei bambini - dimissione

Tuo figlio ha avuto un trapianto di midollo osseo. Ci vorranno dai 6 ai 12 mesi o più affinché l'emocromo e il sistema immunitario del bambino si riprendano completamente. Durante questo periodo, il rischio di infezione, sanguinamento e problemi alla pelle è maggiore rispetto a prima del trapianto. Segui le istruzioni del medico curante di tuo figlio su come prendersi cura di tuo figlio a casa.

Il corpo di tuo figlio è ancora debole. Potrebbe volerci fino a un anno prima che tuo figlio si senta come prima del trapianto. Il tuo bambino probabilmente si stancherà molto facilmente e potrebbe anche avere scarso appetito.

Se tuo figlio ha ricevuto il midollo osseo da qualcun altro, cerca i segni della malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD). Chiedi al fornitore di dirti quali segni di GVHD dovresti osservare.

Abbiate cura di ridurre il rischio che il vostro bambino venga contagiato come suggerito dal vostro team di assistenza sanitaria.

• Mantenere la casa pulita è importante per prevenire le infezioni. Ma non aspirare o pulire mentre il bambino è nella stanza.
• Tieni tuo figlio lontano dalla folla.
• Chiedi ai visitatori che hanno il raffreddore di indossare una maschera o di non visitare.
• Non lasciare che tuo figlio giochi nel cortile o maneggia il terreno finché il tuo fornitore non dice che il sistema immunitario di tuo figlio è pronto.

Assicurati che tuo figlio segua le linee guida per mangiare e bere in modo sicuro durante il trattamento.

• Non lasciare che tuo figlio mangi o beva qualcosa che potrebbe essere poco cotto o rovinato a casa o quando mangia fuori. Impara a cucinare e conservare gli alimenti in modo sicuro.
• Assicurati che l'acqua sia potabile.

Assicurati che tuo figlio si lavi spesso le mani con acqua e sapone, tra cui:

• Dopo aver toccato fluidi corporei, come muco o sangue
• Prima di maneggiare il cibo
• Dopo essere andata in bagno
• Dopo aver usato il telefono
• Dopo essere stati all'aperto

Chiedi al medico di quali vaccini potrebbe aver bisogno tuo figlio e quando ottenerli. Alcuni vaccini (vaccini vivi) dovrebbero essere evitati fino a quando il sistema immunitario del bambino non sarà pronto a rispondere in modo appropriato.

Il sistema immunitario di tuo figlio è debole. Quindi è importante prendersi cura della salute orale di tuo figlio. Questo aiuterà a prevenire le infezioni che possono diventare gravi e diffondersi. Dì al dentista di tuo figlio che tuo figlio ha avuto un trapianto di midollo osseo. In questo modo potete lavorare insieme per garantire la migliore igiene orale per il vostro bambino.

• Chiedi a tuo figlio di lavarsi i denti e le gengive 2 o 3 volte al giorno per 2 o 3 minuti ogni volta. Usa uno spazzolino da denti con setole morbide. Filo interdentale delicatamente una volta al giorno.
• Asciugare lo spazzolino all'aria tra una spazzolata e l'altra.
• Usa un dentifricio al fluoro.
• Il medico di tuo figlio può prescrivere un collutorio. Assicurati che sia senza alcool.
• Prenditi cura delle labbra del tuo bambino con prodotti a base di lanolina. Informi il medico se il bambino sviluppa nuove ulcere o dolore alla bocca.
• Non lasciare che tuo figlio mangi cibi e bevande che contengono molto zucchero. Dai loro gomme senza zucchero o ghiaccioli senza zucchero o caramelle dure senza zucchero.

Prenditi cura degli apparecchi ortodontici, dei dispositivi di fissaggio o di altri prodotti dentali di tuo figlio:

• I bambini possono continuare a indossare apparecchi orali come fermi purché si adattino bene.
• Pulisci i fermi e le custodie dei fermi quotidianamente con una soluzione antibatterica. Chiedi al tuo medico o dentista di consigliarne uno.
• Se parti dell'apparecchio irritano le gengive di tuo figlio, usa dei paradenti o della cera dentale per proteggere il delicato tessuto della bocca.

Se tuo figlio ha una linea venosa centrale o una linea PICC, assicurati di imparare come prendertene cura.

• Se il medico di tuo figlio ti dice che la conta piastrinica di tuo figlio è bassa, impara come prevenire il sanguinamento durante il trattamento.
• Dai a tuo figlio abbastanza proteine ​​e calorie per mantenere alto il suo peso.
• Chiedi al fornitore di tuo figlio di integratori alimentari liquidi che possono aiutarli a ottenere abbastanza calorie e sostanze nutritive.
• Proteggi il tuo bambino dal sole. Assicurati che indossino un cappello a tesa larga e una crema solare con un SPF di 30 o superiore su qualsiasi pelle esposta.

Fai attenzione quando tuo figlio gioca con i giocattoli:

• Assicurati che tuo figlio giochi solo con giocattoli che possono essere facilmente puliti. Evita i giocattoli che non possono essere lavati.
• Lava i giocattoli lavabili in lavastoviglie. Pulisci gli altri giocattoli con acqua calda e sapone.
• Non permettere a tuo figlio di giocare con i giocattoli che altri bambini hanno messo in bocca.
• Evita di usare giocattoli da bagno che trattengono l'acqua, come pistole ad acqua o giocattoli comprimibili che possono aspirare acqua all'interno.

Fai attenzione agli animali domestici e agli animali:

• Se hai un gatto, tienilo dentro. Non introdurre nuovi animali domestici.
• Non lasciare che tuo figlio giochi con animali sconosciuti. Graffi e morsi possono essere facilmente infettati.
• Non lasciare che tuo figlio si avvicini alla lettiera del tuo gatto.
• Parla con il tuo fornitore se hai un animale domestico e scopri cosa pensa il tuo fornitore sia sicuro per tuo figlio.

Ripresa dei compiti e ritorno a scuola:

• La maggior parte dei bambini avrà bisogno di fare i compiti a casa durante il recupero. Parla con l'insegnante di come tuo figlio può tenere il passo con i compiti e rimanere in contatto con i compagni di classe.
• Tuo figlio potrebbe essere in grado di ricevere un aiuto speciale attraverso l'Individual with Disabilities Education Act (IDEA). Parla con l'assistente sociale dell'ospedale per saperne di più.
• Una volta che tuo figlio è pronto per tornare a scuola, incontra insegnanti, infermieri e altro personale scolastico per aiutarlo a comprendere le condizioni mediche di tuo figlio. Organizzare qualsiasi aiuto o cura speciale secondo necessità.

Suo figlio avrà bisogno di un attento follow-up da parte del medico e dell'infermiere del trapianto per almeno 3 mesi. All'inizio, potrebbe essere necessario vedere tuo figlio ogni settimana. Assicurati di mantenere tutti gli appuntamenti.

Se tuo figlio ti parla di sentimenti o sintomi negativi, chiama il team di assistenza sanitaria di tuo figlio. Un sintomo può essere un segnale di avvertimento di un'infezione. Fai attenzione a questi sintomi:

• Febbre
• Diarrea che non va via o è sanguinante
• Grave nausea, vomito o perdita di appetito
• Incapacità di mangiare o bere
• Debolezza
• Rossore, gonfiore o drenaggio da qualsiasi punto in cui è stata inserita una linea IV
• Dolore all'addome
• Febbre, brividi o sudorazione, che possono essere segni di un'infezione
• Una nuova eruzione cutanea o vesciche
• Ittero (la pelle o la parte bianca degli occhi appare gialla)
• Un forte mal di testa o un mal di testa che non va via
• Una tosse
• Difficoltà a respirare a riposo o quando si svolgono compiti semplici doing
• Bruciore durante la minzione

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Sito web del National Cancer Institute. Trapianto di cellule ematopoietiche dell'infanzia (PDQ®) - Versione per professionisti della salute. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/child-hct-hp-pdq. Aggiornato l'8 giugno 2020. Accesso all'8 ottobre 2020.

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