Delirium tremens

Il delirium tremens è una forma grave di astinenza da alcol. Implica cambiamenti improvvisi e gravi del sistema mentale o nervoso.

Il delirium tremens può verificarsi quando si smette di bere alcolici dopo un periodo di forti bevute, soprattutto se non si mangia abbastanza cibo.

Il delirium tremens può anche essere causato da trauma cranico, infezione o malattia in persone con una storia di forte consumo di alcol.

Si verifica più spesso nelle persone che hanno una storia di astinenza da alcol. È particolarmente comune in coloro che bevono da 4 a 5 pinte (da 1,8 a 2,4 litri) di vino, da 7 a 8 pinte (da 3,3 a 3,8 litri) di birra o 1 pinta (1/2 litro) di alcol "duro" ogni giorno per diversi mesi. Il delirium tremens colpisce anche comunemente le persone che hanno fatto uso di alcol per più di 10 anni.

I sintomi si verificano più spesso entro 48-96 ore dopo l'ultima bevanda. Ma possono verificarsi da 7 a 10 giorni dopo l'ultima bevanda.

I sintomi possono peggiorare rapidamente e possono includere:

• Delirio, che è improvvisa grave confusione
• Tremori del corpo
• Cambiamenti nella funzione mentale
• Agitazione, irritabilità
• Sonno profondo che dura un giorno o più
• Eccitazione o paura
• Allucinazioni (vedere o sentire cose che non esistono realmente)
• Esplosioni di energia
• Rapidi cambi di umore
• Irrequietezza
• Sensibilità alla luce, al suono, al tatto
• Stupore, sonnolenza, stanchezza

Convulsioni (possono verificarsi senza altri sintomi di DT):

• Più comune nelle prime 12-48 ore dopo l'ultimo drink
• Più comune nelle persone con pregresse complicazioni dovute all'astinenza da alcol
• Convulsioni tonico-cloniche generalmente generalizzate

Sintomi di astinenza da alcol, tra cui:

• Ansia, depressione
• Fatica
• Mal di testa
• Insonnia (difficoltà ad addormentarsi e restare addormentati)
• Irritabilità o eccitabilità
• Perdita di appetito
• Nausea
• Nervosismo, nervosismo, tremori, palpitazioni (sensazione di sentire il battito del cuore)
• Pelle pallida
• Rapidi cambiamenti emotivi
• Sudorazione, soprattutto sui palmi delle mani o sul viso

Altri sintomi che possono verificarsi:

• Dolore al petto
• Febbre
• Mal di stomaco

Il delirium tremens è un'emergenza medica.

L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico. I segni possono includere:

• Sudorazione abbondante
• Aumento del riflesso di sussulto
• Battito cardiaco irregolare
• Problemi con il movimento dei muscoli oculari
• Battito cardiaco accelerato
• Tremori muscolari rapidi

Si possono eseguire i seguenti test:

• Livello di magnesio nel sangue
• Livello di fosfato nel sangue
• Pannello metabolico completo
• Elettrocardiogramma (ECG)
• Elettroencefalogramma (EEG)
• Schermo tossicologico

Gli obiettivi del trattamento sono:

• Salva la vita della persona
• Allevia i sintomi
• Previeni le complicazioni

È necessaria una degenza ospedaliera. Il team sanitario controllerà regolarmente:

• Risultati ematochimici, come i livelli di elettroliti
• Livelli di fluidi corporei
• Segni vitali (temperatura, polso, frequenza respiratoria, pressione sanguigna)

Mentre è in ospedale, la persona riceverà medicinali per:

• Rimani calmo e rilassato (sedato) fino al termine dei DT
• Tratta convulsioni, ansia o tremori
• Trattare i disturbi mentali, se presenti

Il trattamento preventivo a lungo termine dovrebbe iniziare dopo che la persona si è ripresa dai sintomi della DT. Ciò può comportare:

• Un periodo di "asciugatura", in cui non è consentito l'alcol
• Evitamento totale e permanente dell'alcol (astinenza)
• Consulenza
• Andare a gruppi di supporto (come Alcolisti Anonimi)

Potrebbe essere necessario un trattamento per altri problemi medici che possono verificarsi con l'uso di alcol, tra cui:

• Cardiomiopatia alcolica
• Malattia epatica alcolica
• Neuropatia alcolica
• Sindrome di Wernicke-Korsakoff

Frequentare regolarmente un gruppo di supporto è la chiave per riprendersi dal consumo di alcol.

Il delirium tremens è grave e può essere pericoloso per la vita. Alcuni sintomi legati all'astinenza da alcol possono durare per un anno o più, tra cui:

• Sbalzi d'umore emotivi
• Sentirsi stanco
• Insonnia

Le complicazioni possono includere:

• Lesioni da cadute durante convulsioni
• Lesioni a se stessi o agli altri causate da stato mentale (confusione/delirio)
• Battito cardiaco irregolare, può essere pericoloso per la vita
• Convulsioni

Vai al pronto soccorso o chiama il numero di emergenza locale (come il 911) se hai sintomi. Il delirium tremens è una condizione di emergenza.

Se vai in ospedale per un altro motivo, informa i fornitori se hai bevuto molto in modo che possano monitorarti per i sintomi di astinenza dall'alcol.

Evitare o ridurre l'uso di alcol. Ottieni un trattamento medico tempestivo per i sintomi dell'astinenza da alcol.

Abuso di alcol - delirium tremens; DT; Astinenza da alcol - delirium tremens; Delirio da astinenza da alcol

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