Mononeuropatia cranica III - tipo diabetico

Questo tipo diabetico di mononeuropatia cranica III è una complicanza del diabete. Provoca visione doppia e abbassamento delle palpebre.

Mononeuropatia significa che un solo nervo è danneggiato. Questo disturbo colpisce il terzo nervo cranico nel cranio. Questo è uno dei nervi cranici che controllano il movimento degli occhi.

Questo tipo di danno può verificarsi insieme alla neuropatia periferica diabetica. La mononeuropatia cranica III è il disturbo del nervo cranico più comune nelle persone con diabete. È dovuto al danneggiamento dei piccoli vasi sanguigni che alimentano il nervo.

La mononeuropatia cranica III può verificarsi anche in persone che non hanno il diabete.

I sintomi possono includere:

• Visione doppia
• Abbassamento di una palpebra (ptosi)
• Dolore intorno agli occhi e alla fronte

La neuropatia si sviluppa spesso entro 7 giorni dall'inizio del dolore.

Un esame degli occhi determinerà se solo il terzo nervo è interessato o se anche altri nervi sono stati danneggiati. I segni possono includere:

• Occhi che non sono allineati
• Reazione della pupilla che è quasi sempre normale

Il tuo medico effettuerà un esame completo per determinare il possibile effetto su altre parti del sistema nervoso. A seconda della causa sospetta, potrebbe essere necessario:

• Analisi del sangue
• Test per esaminare i vasi sanguigni nel cervello (angiogramma cerebrale, angio-TC, angiogramma RM)
• risonanza magnetica o TC del cervello
• Spina dorsale (puntura lombare)

Potrebbe essere necessario rivolgersi a un medico specializzato in problemi di vista legati ai nervi dell'occhio (neuro-oftalmologo).

Non esiste un trattamento specifico per correggere la lesione del nervo.

I trattamenti per aiutare i sintomi possono includere:

• Stretto controllo del livello di zucchero nel sangue
• Benda sull'occhio o occhiali con prismi per ridurre la visione doppia
• farmaci per il dolore
• Terapia antipiastrinica
• Intervento chirurgico per correggere la caduta delle palpebre o gli occhi non allineati

Alcune persone possono riprendersi senza trattamento.

La prognosi è buona. Molte persone migliorano in 3-6 mesi. Tuttavia, alcune persone hanno una debolezza permanente dei muscoli oculari.

Le complicazioni possono includere:

• Palpebra cadente permanente
• Cambiamenti permanenti della vista

Chiama il tuo fornitore se hai una visione doppia e non va via in pochi minuti, soprattutto se hai anche la palpebra cadente.

Il controllo del livello di zucchero nel sangue può ridurre il rischio di sviluppare questo disturbo.

Paralisi diabetica del terzo nervo; Paralisi del terzo nervo cranico con risparmio della pupilla; Neuropatia diabetica oculare

• Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico

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