Discinesia tardiva

La discinesia tardiva (TD) è un disturbo che comporta movimenti involontari. Tardive significa ritardato e discinesia significa movimento anomalo.

TD è un grave effetto indesiderato che si verifica quando si assumono medicinali chiamati neurolettici. Questi farmaci sono anche chiamati antipsicotici o tranquillanti maggiori. Sono usati per trattare problemi mentali.

La TD si verifica spesso quando si assume il farmaco per molti mesi o anni. In alcuni casi, si verifica dopo averli assunti per un minimo di 6 settimane.

I farmaci che più comunemente causano questo disturbo sono i vecchi antipsicotici, tra cui:

• Clorpromazina
• Flufenazina
• aloperidolo
• perfenazina
• Proclorperazina
• tioridazina
• Trifluoperazina

Gli antipsicotici più recenti sembrano avere meno probabilità di causare TD, ma non sono del tutto privi di rischi.

Altri farmaci che possono causare TD includono:

• Metoclopramide (tratta il problema dello stomaco chiamato gastroparesi)
• Medicinali antidepressivi come amitriptilina, fluoxetina, fenelzina, sertralina, trazodone
• Medicinali anti-Parkinson come la levodopa
• Medicinali antiepilettici come fenobarbital e fenitoina

I sintomi della TD includono movimenti incontrollabili del viso e del corpo come:

• Smorfie facciali (comunemente che coinvolgono i muscoli facciali inferiori)
• Movimento delle dita (movimenti per suonare il pianoforte)
• Oscillazione o spinta del bacino (andatura simile a un'anatra)
• Oscillazione della mascella
• Masticazione ripetitiva
• Sbattere le palpebre rapidamente
• Spinta con la lingua
• Irrequietezza

Quando viene diagnosticata la TD, l'operatore sanitario ti chiederà di interrompere lentamente il medicinale o di passare a un altro.

Se la TD è lieve o moderata, possono essere provati vari farmaci. Un medicinale che riduce la dopamina, la tetrabenazina è il trattamento più efficace per la TD. Il tuo provider può dirti di più su questi.

Se la TD è molto grave, si può provare una procedura chiamata DBS di stimolazione cerebrale profonda. La DBS utilizza un dispositivo chiamato neurostimolatore per fornire segnali elettrici alle aree del cervello che controllano il movimento.

Se diagnosticata precocemente, la TD può essere invertita interrompendo il medicinale che ha causato i sintomi. Anche se il medicinale viene interrotto, i movimenti involontari possono diventare permanenti e, in alcuni casi, possono peggiorare.

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• Sistema nervoso centrale e sistema nervoso periferico

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