Preeclampsia - cura di sé

Le donne in gravidanza con preeclampsia hanno la pressione alta e segni di danni al fegato o ai reni. Il danno renale risulta dalla presenza di proteine ​​nelle urine. Preeclampsia che si verifica nelle donne dopo la 20a settimana di gravidanza. Può essere lieve o grave. La preeclampsia di solito si risolve dopo la nascita del bambino e il parto della placenta. Tuttavia, può persistere o addirittura iniziare dopo il parto, il più delle volte entro 48 ore. Questo è chiamato preeclampsia postpartum.

Le decisioni terapeutiche vengono prese in base all'età gestazionale della gravidanza e alla gravità della preeclampsia.

Se hai superato le 37 settimane e ti è stata diagnosticata la preeclampsia, il tuo medico probabilmente ti consiglierà di partorire in anticipo. Ciò può comportare la ricezione di farmaci per iniziare (indurre) il travaglio o il parto cesareo (taglio cesareo).

Se sei incinta da meno di 37 settimane, l'obiettivo è prolungare la gravidanza finché è sicuro. Ciò consente al tuo bambino di svilupparsi più a lungo dentro di te.

• La rapidità del parto dipende da quanto è alta la pressione sanguigna, dai segni di problemi al fegato o ai reni e dalle condizioni del bambino.
• Se la tua preeclampsia è grave, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per essere monitorato da vicino. Se la preeclampsia rimane grave, potrebbe essere necessario il parto.
• Se la tua preeclampsia è lieve, potresti essere in grado di rimanere a casa a riposo a letto. Avrai bisogno di frequenti controlli e test. La gravità della preeclampsia può cambiare rapidamente, quindi avrai bisogno di un follow-up molto attento.

Il riposo a letto completo non è più raccomandato. Il tuo provider ti consiglierà un livello di attività.

Quando sei a casa, il tuo fornitore ti dirà quali cambiamenti potresti dover apportare alla tua dieta.

Potrebbe essere necessario assumere medicinali per abbassare la pressione sanguigna. Prendi questi medicinali come ti dice il tuo fornitore.

NON assumere vitamine, calcio, aspirina o altri medicinali extra senza prima parlare con il medico.

Spesso, le donne che hanno la preeclampsia non si sentono male o non hanno alcun sintomo. Tuttavia, sia tu che il tuo bambino potreste essere in pericolo. Per proteggere te stesso e il tuo bambino, è importante partecipare a tutte le visite prenatali. Se noti sintomi di preeclampsia (elencati di seguito), informa immediatamente il tuo fornitore.

Ci sono rischi sia per te che per il tuo bambino se sviluppi la preeclampsia:

• La madre può avere danni ai reni, convulsioni, ictus o sanguinamento nel fegato.
• C'è un rischio più elevato per la placenta di staccarsi dall'utero (asportazione) e per il parto morto.
• Il bambino potrebbe non crescere correttamente (limitazione della crescita).

Mentre sei a casa, il tuo provider potrebbe chiederti di:

• Misura la tua pressione sanguigna
• Controlla la tua urina per le proteine
• Monitora la quantità di liquidi che bevi
• Controlla il tuo peso
• Monitora la frequenza con cui il tuo bambino si muove e scalcia

Il tuo provider ti insegnerà come fare queste cose.

Avrai bisogno di visite frequenti con il tuo fornitore per assicurarti che tu e il tuo bambino stiate bene. Probabilmente avrai:

• Visite con il tuo fornitore una o più volte alla settimana
• Ultrasuoni per monitorare le dimensioni e il movimento del tuo bambino e la quantità di liquido intorno al tuo bambino
• Un test non stress per verificare le condizioni del tuo bambino
• Esami del sangue o delle urine

Il segno e i sintomi della preeclampsia più spesso scompaiono entro 6 settimane dal parto. Tuttavia, l'ipertensione a volte peggiora nei primi giorni dopo il parto. Sei ancora a rischio di preeclampsia fino a 6 settimane dopo il parto. Questa preeclampsia postpartum comporta un rischio maggiore di morte. È importante continuare a monitorare te stesso durante questo periodo. Se noti sintomi di preeclampsia, prima o dopo il parto, contatta immediatamente il tuo fornitore.

Chiama subito il tuo provider se:

• Avere gonfiore alle mani, al viso o agli occhi (edema).
• All'improvviso aumenti di peso in 1 o 2 giorni o guadagni più di 2 libbre (1 chilogrammo) in una settimana.
• Avere un mal di testa che non va via o peggiora.
• Non urinano molto spesso.
• Avere nausea e vomito.
• Ha alterazioni della vista, ad esempio non riesci a vedere per un breve periodo, vedi luci o punti lampeggianti, sei sensibile alla luce o hai una visione offuscata.
• Sento la testa leggera o svenimento.
• Avere dolore alla pancia sotto le costole, più spesso sul lato destro.
• Hai dolore alla spalla destra.
• Hai problemi a respirare.
• Lividi facilmente.

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Collegio Americano di Ostetrici e Ginecologi; Task Force sull'ipertensione in gravidanza. Ipertensione in gravidanza. Rapporto della Task Force dell'American College of Obstetricians and Gynecologists sull'ipertensione in gravidanza. Ginecologia Ostetrica. 2013;122(5):1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

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