Nefrite interstiziale

La nefrite interstiziale è una malattia renale in cui gli spazi tra i tubuli renali si gonfiano (infiammano). Ciò può causare problemi con il funzionamento dei reni.

La nefrite interstiziale può essere temporanea (acuta) o di lunga durata (cronica) e peggiorare nel tempo.

La forma acuta di nefrite interstiziale è più spesso causata da effetti collaterali di alcuni farmaci.

Quanto segue può causare nefrite interstiziale:

• Reazione allergica a un farmaco (nefrite allergica interstiziale acuta).
• Disturbi autoimmuni, come la malattia della membrana basale antitubulare, la malattia di Kawasaki, la sindrome di Sjögren, il lupus eritematoso sistemico o la granulomatosi con poliangioite.
• Infezioni.
• Uso a lungo termine di medicinali come paracetamolo (Tylenol), aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questa è chiamata nefropatia analgesica.
• Effetto collaterale di alcuni antibiotici come penicillina, ampicillina, meticillina e medicinali sulfamidici.
• Effetto collaterale di altri medicinali come furosemide, diuretici tiazidici, omeprazolo, triamterene e allopurinolo.
• Troppo poco potassio nel sangue.
• Troppo calcio o acido urico nel sangue.

La nefrite interstiziale può causare problemi renali da lievi a gravi, inclusa l'insufficienza renale acuta. In circa la metà dei casi, le persone avranno una ridotta produzione di urina e altri segni di insufficienza renale acuta.

I sintomi di questa condizione possono includere:

• Sangue nelle urine
• Febbre
• Aumento o diminuzione della produzione di urina
• Cambiamenti dello stato mentale (sonnolenza, confusione, coma)
• Nausea
• Eruzione cutanea
• Gonfiore di qualsiasi zona del corpo
• Aumento di peso (da ritenzione di liquidi)

L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico. Questo può rivelare:

• Suoni polmonari o cardiaci anormali
• Alta pressione sanguigna
• Liquido nei polmoni (edema polmonare)

I test comuni includono:

• Emogasanalisi arteriosa
• Chimica del sangue
• BUN e livelli di creatinina nel sangue
• Emocromo completo
• Biopsia renale
• Ecografia renale
• Analisi delle urine

Il trattamento dipende dalla causa del problema. Evitare i farmaci che portano a questa condizione può alleviare rapidamente i sintomi.

Limitare il sale e i liquidi nella dieta può migliorare il gonfiore e l'ipertensione. Limitare le proteine ​​nella dieta può aiutare a controllare l'accumulo di prodotti di scarto nel sangue (azotemia), che può portare a sintomi di insufficienza renale acuta.

Se è necessaria la dialisi, di solito è necessaria solo per un breve periodo.

A volte possono essere utili i corticosteroidi o farmaci antinfiammatori più potenti come la ciclofosfamide.

Molto spesso, la nefrite interstiziale è una malattia a breve termine. In rari casi, può causare danni permanenti, inclusa l'insufficienza renale (cronica) a lungo termine.

La nefrite interstiziale acuta può essere più grave e può portare a danni renali a lungo termine o permanenti nelle persone anziane.

L'acidosi metabolica può verificarsi perché i reni non sono in grado di rimuovere abbastanza acido. Il disturbo può portare a insufficienza renale acuta o cronica o malattia renale allo stadio terminale.

Chiama il tuo medico se hai sintomi di nefrite interstiziale.

Se hai la nefrite interstiziale, chiama il tuo medico se ottieni nuovi sintomi, specialmente se sei meno vigile o hai una diminuzione della produzione di urina.

Spesso, il disturbo non può essere prevenuto. Evitare o ridurre l'uso di medicinali che possono causare questa condizione può aiutare a ridurre il rischio. Se necessario, il medico ti dirà quali farmaci interrompere o ridurre.

nefrite tubulointerstiziale; Nefrite - interstiziale; Nefrite interstiziale acuta (allergica)

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