Danni ai nervi da diabete - cura di sé

Le persone con diabete possono avere problemi ai nervi. Questa condizione è chiamata neuropatia diabetica.

La neuropatia diabetica può verificarsi quando si hanno livelli di zucchero nel sangue anche leggermente alti per un lungo periodo. Questo provoca danni ai nervi che vanno al tuo:

• Gambe
• Braccia
• Tratto digestivo
• Cuore
• Vescica urinaria

Il danno ai nervi può causare molti problemi diversi nel tuo corpo.

Formicolio o bruciore ai piedi e alle gambe può essere un segno precoce di danni ai nervi. Queste sensazioni spesso iniziano nelle dita dei piedi e nei piedi, ma possono anche iniziare nelle dita e nelle mani. Potresti anche avere un dolore profondo o dolorante o solo una sensazione pesante. Alcune persone possono avere piedi molto sudati o molto secchi a causa di danni ai nervi.

Il danno ai nervi può farti perdere sensibilità ai piedi e alle gambe. Per questo motivo, potresti:

• Non ti accorgi quando calpesti qualcosa di appuntito
• Non so che hai una vescica o una piccola ferita sulle dita dei piedi
• Non ti accorgi quando tocchi qualcosa di troppo caldo o troppo freddo
• È più probabile che urti le dita dei piedi o i piedi contro gli oggetti
• Fai in modo che le articolazioni dei piedi si danneggino, il che può rendere più difficile camminare
• Sperimenta cambiamenti nei muscoli dei piedi che possono causare un aumento della pressione sulle dita dei piedi e sulla pianta dei piedi
• È più probabile che tu abbia infezioni della pelle dei piedi e delle unghie dei piedi

Le persone con diabete possono avere problemi a digerire il cibo. Questi problemi possono rendere il tuo diabete più difficile da controllare. I sintomi di questo problema sono:

• Sentirsi sazi dopo aver mangiato solo una piccola quantità di cibo
• Bruciore di stomaco e gonfiore
• Nausea, costipazione o diarrea
• Problemi di deglutizione
• Vomitare cibo non digerito diverse ore dopo un pasto

I problemi cardiaci possono includere:

• Vertigini, o addirittura svenimenti, quando si è seduti o in piedi
• Battito cardiaco accelerato

La neuropatia può "nascondere" l'angina. Questo è l'avvertimento del dolore toracico per malattie cardiache e infarto. Le persone con diabete dovrebbero imparare altri segni premonitori di un infarto. Sono:

• Stanchezza improvvisa
• Sudorazione
• Fiato corto
• Nausea e vomito

Altri sintomi di danno ai nervi sono:

• Problemi sessuali. Gli uomini possono avere problemi di erezione. Le donne possono avere problemi con la secchezza vaginale o l'orgasmo.
• Non essere in grado di dire quando la glicemia diventa troppo bassa ("inconsapevolezza dell'ipoglicemia").
• Problemi alla vescica. Potresti perdere urina. Potresti non essere in grado di dire quando la vescica è piena. Alcune persone non sono in grado di svuotare la vescica.
• Sudare troppo. Soprattutto quando la temperatura è fresca, quando si è a riposo o in altri orari insoliti.

Il trattamento della neuropatia diabetica può migliorare alcuni sintomi dei problemi nervosi. Il modo migliore per evitare che il problema peggiori è avere un buon controllo della glicemia.

Il medico può darti dei medicinali per alleviare alcuni di questi sintomi.

• I farmaci possono aiutare a ridurre i sintomi dolorosi a piedi, gambe e braccia. Di solito non riportano la perdita di sensibilità. Potrebbe essere necessario provare diversi farmaci per trovarne uno che riduca il dolore. Alcuni medicinali non saranno molto efficaci se i suoi zuccheri nel sangue sono ancora molto alti.
• Il tuo fornitore potrebbe darti medicinali per aiutare con problemi a digerire il cibo o ad avere un movimento intestinale.
• Altri farmaci possono aiutare con problemi di erezione.

Impara a prenderti cura dei tuoi piedi. Chiedi al tuo fornitore:

• Per controllare i tuoi piedi. Questi esami possono trovare piccole lesioni o infezioni. Possono anche impedire che le lesioni ai piedi peggiorino.
• Informazioni su come proteggere i piedi se la pelle è molto secca, ad esempio utilizzando una crema idratante per la pelle.
• Per insegnarti come controllare i problemi ai piedi a casa e cosa dovresti fare quando riscontri problemi.
• Per consigliarti scarpe e calzini che fanno al caso tuo.

Neuropatia diabetica - cura di sé

Sito web dell'Associazione Americana del Diabete. 10. Complicanze microvascolari e cura del piede: standard di assistenza medica nel diabete-2020. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S135. Consultato l'11 luglio 2020.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Complicazioni del diabete mellito. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

• Problemi ai nervi diabetici